Munuaisten ja virtsateiden sairaudet Flashcards
1
Q
munuaisten tärkeimmät tehtävät (5)
A
- elimistön nestetasapainon säätely
- verenpaineen pitkäaikaissäätely
- punasolujen muodostumisen säätely
- happo-emäs-tasapainon säätely
- elämälle tärkeiden yhdisteiden kierrätys
2
Q
munuaistaudit (6)
A
- munuaiskivet
- glomerulonefriitti
- diabeettinen nefropatia
- munuaisen vajaatoiminta
- munuaissyöpä
- munuaisen siirto
3
Q
kalsiumkivet
A
- 75 – 85 % kaikista kivistä
- yleisempiä miehillä
- perinnöllinen alttius
4
Q
virtsahappokivet
A
- yleisempiä miehillä
5
Q
virtsateiden infektioon liittyvät kivet
A
- yleisempiä naisilla
- 10 – 15 % kaikista
6
Q
munuaiskivien oireet ja löydökset
A
- usein ylipainoinen keski-ikäinen mies
- kova koliikkimainen kipu
- pahoinvointi ja oksentelu
- hematuria
- munuaisten koputusarkuus
- rauhaton potilas
7
Q
munuaiskivien hoito
A
- kipulääkitys, opiaatit, NSAID
- murskaushoito tai leikkaus
- runsas veden nauttiminen
- oksalaatin välttäminen ruokavaliossa (parsa, pavut, pinaatti, pähkinät, raparperi, suklaa)
8
Q
glomerulonefriitti
A
- munuaiskerästen tulehdus
- akuutti ja krooninen muoto
- infektion jälkitila, munuaisiin saostuu proteiineja
- fibroblastit tuottavat sidekudosta, munuainen arpeutuu
9
Q
akuutin glomerulonefriitin oireet
A
- turvonneet kasvot
- päänsärky, kuume, mahakipu, oksentelu
- proteinuria, hematuria, oliguria, anuria
- verenpaineen nousu
- sydämen vajaatoiminnan oireita
10
Q
akuutin glomerulonefriitin hoito
A
- oireenmukainen hoito
- kortikosteroidit
- immunosupressiiviset lääkkeet
- dialyysi
- munuaisen siirto
11
Q
nefroottista oireyhtymää edeltävät sairaudet
A
- krooninen glomerulonefriitti
- diabeettinen nefropatia
- Systeeminen Lupus Erythematosus
- munuaisamyloidoosi
12
Q
nefroottinen oireyhtymä: oireet
A
- runsaat turvotukset (hypoalbunanemia)
- tromboosiriskin nousu (verihiutaleiden, hyytymistekijöiden ja fibriinin määrän nousu, anti-trombiini II:n määrän lasku
- proteinuria
- hypoproteinemia
- natriumin retentio
- hyperlipidemia
13
Q
nefroottinen oireyhtymä: hoito
A
- kortikoidit
- diureetit
- ACE-estäjät
- suolarajoitus
- dialyysi / munuaisen vaihto
14
Q
diabeettinen nefropatia
A
- yleinen diabeteksen komplikaatio
- lähes oireeton
- mikroalbuminuria
15
Q
diabeettinen nefropatia: hoito
A
- hyperglykemian hoito
- verenpaineen hoito
- ruokavalio (suositaan hiilareita ja kuituja)
16
Q
akuutti munuaisten vajaatoiminta
A
- kuona-aineet kertyy
- neste-, suola- ja happo-emäs-tasapaino järkkyy
17
Q
akuutin munuaisten vajaatoiminnan riskitekijät
A
- korkea ikä
- DM
- ateroskleroosi
- sepsis
- kuivuminen
- sydämen vajaatoiminta
- mies
- lääkehoidot
18
Q
akuutin munuaisvaurion hoito
A
- korjaantuu yleensä 1 kk itsestään
- ei parantavaa lääkehoitoa
- nestehoito
- dialyysi
19
Q
krooninen munuaisten vajaatoiminta, edeltävät sairaudet
A
- diabeettinen nefropatia
- glomerulonefriitti
- monirakkulatauti
- bakteeritulehdus
20
Q
krooninen munuaisten vajaatoiminta: oireet
A
- hitaasti etenevä, aluksi oireeton
- väsymys
- suorituskyvyn lasku (anemia, EPO:n puute)
- turvotukset
- kutina
- ruokahaluttomuus, pahoinvointi
- suonenveto