Sx Malaadsorcion?

Question 1

Cuandones diarrw cronica?

Answer 1

> 2 semanas

Question 2

Fisiopatologia de enfermedad de mala absorcion celiaco?

Proteina que genera?

Answer 2

Linfocitos citotoxico que daña los enterocitos

Enarm: ac antigliadina
Iga contra transaminasa histica

Suspender gluten

Question 3

metodo diagnostico para sx malabsorcion celiaco?

tratamiento inicial?

Answer 3

AC antigliodipina
Iga contra transahistiocina

inicial: suspender el gluten

Question 4

etiologia de enfermedad de whiple?

tratamiento? tiempo?

Answer 4

tropheryna whippell

tx: TMP smx por 1 año o ceftria

Question 5

cuales son las entidas que habar sx de mala absorcion?

Answer 5

esprue celiaco, enf. whipple, sobrecrecimiento bacteriana deficit lactasa, sx intestino corto

Question 6

estrue celiaco bases diagnosticas?

Answer 6

perdida de peso, distencion flatulencia, evacuaciones grasosas flotan >7gr
mejoran con dieta libre de gluten

Question 7

fisiopatologia de escrue celiaco o enfermedad celiaca?

en quien es comun?

Answer 7

virus disoara enfermedad celulas y genera mala absorcion

comun: 2-4ta decada de vida, raza blanca, trigo, avena, cebada centeno

Question 8

cuadro clinico de un paciente con enfermedad celiaca?

Answer 8

diarrea 10-12 veces
flatulencia
perdida peso, esteatorrea

Question 9

que lesion presenta la celiaquia?

cc en paciente pediatricos?

Answer 9

dermatosis herpetiforme o enfermedad de duhrin

talla baja, perdida peso, dolor abdominal recurrente
atrofia muscular diarrea cronica

Question 10

como se encuentran los labs en enfermedad celiaca?

Answer 10

dolor oseo por hipocalcemia, anemia sangrado, hiperqueratosis, hiperfagia, -albumina, -b12,folatos, fe

Question 11

que detecta la D xilosa anticuerpos?

Answer 11

solo sabes si es malaabsorcio o no
si se detecta en orina sano
si se detecta en caca enfermo

Question 12

que encuentras en la biopsia de mucosa?

enfermedad celiaca?

Answer 12

perdida de vellocidades intestinales
hipertrofia de criptas
infiltracion por linfocitos y celulas plasmaticas

Question 13

con que enfermedades se puede relacionar enf. celiaca?

Answer 13

addison, grves, dm1, miastenia, esclerodermia, sjoren, LES, ins. pancreatica, linfoma intestinal

Question 14

bases diagnosticas de Enfermedad de whipple?

Answer 14

malabasorcio, enfermedad multisistemica, fiebre, linfadenopatia, artralgia, biopsia de duodeno”macrofagos PAS con bacilos tipicos
Chiff
PCR muy buena

Question 15

epidemiologia de importancia para enfermedad de whipple?

Answer 15

raza blanca, 4 y 6 decada

puede ser origen infeccionso

Question 16

cuadro lclinico de enfermedad de whipple?

Answer 16

diarrea, esteatorrea, perdida de peso, dolor abdominal, desnutricion y edema 
fiebre intermitente 
artralgias 
linfadenopatia 
ICC/afeccion valvular 
uveitis, vitritis, queratitis

Question 17

que encuentras en biopsia de duodeno enfermedad de whipple?

Answer 17

BG+
macrofagos PAS´+
dilatacion de vasos quiliferos
RCP”DNA bacilo S97

Question 18

tratamiento pronostico de enfermedad de whipple?

Answer 18

TMP-SMX por 1 años
*ceftriaxona por 2 semanas iv luego continuar con TMP
mortal sin tratamiento
antes se ocupaba cloranfenicol: anemia aplasica

Question 19

cual es el mecanismo del sobrecrecimiento bacteriano?

Answer 19

desconjugacion bacteriana de sales biiliares pobre absorcion de grasa
captan excesivamente bacterias, -b12 y carobohidratos
genera diarrea osmotica y secretora

Question 20

causas de sobrecrecimiento bacteriano?

Answer 20

1. cirugia bariatrica 
acloridria 
billroth ll
enteritis post radiacion 
trastorno de motilidad "esclerodermia o dm2
fistulas 
pancreatitis

Question 21

cuadro clinico de sobrecrecimiento bacteriano?malaabsorcion

Answer 21

asintomaticos
perdida de peso
esteatorrea
diarrea acuosa
anemia megaloblastica "efecto distal intestino delgado"

Question 22

dx sobrecrecimiento bacteriano?malaabsorcion

Answer 22

buscar causa de trnasito intestinal
biopsia de intestino delgado aspirado bacterias 10 a la 5
Cxilosa respiratoria “inflan un globo”
prueba dx y tx metronidazol o cipro

Question 23

tratamiento usado en sobrecrecimiento bacteriano?malaabsorcion

Answer 23

corregir el defecto, ab por 1-2semanas
ciprofloxacino
doxiciclina
metronidazol

Question 24

generalidades de malabsorcion por deficit lactasa?

Answer 24

hidroliza lactosa a glucosa y galactosa “monosacaridos”
comun lactantes prematuros -30semanas
herencia
valor declina con la edad
pueden hacer crohn, esprue, ehipple giardiacis

Question 25

Mecanismo de malabsorcion por deficit lactasa?

Answer 25

lactosa mal absorbida, se fermentan bacterias con produccion gas
efecto osmotico diarrea

Question 26

cuadro clinico de malabsorcion por deficit lactasa?

Answer 26

timpanismo, colico abdominal, flatulencia, diarrea

Question 27

Labs en malabsorcion por deficit lactasa?

Answer 27

hidrogeno en la respiracion 50g lactosa
calcio
leche deslactosada
copro con azucares reductores

Question 28

tratamiento de malabsorcion por deficit lactasa?

Answer 28

suplemento de lactosa
calcio
leche deslactosada

Question 29

mecanismo de sx de intestino corto?

causas?

Answer 29

extirpacion de segmentos significativos

causas: Crohn, infearto mesenterio, enteritis postradiacion y traumatismo

Question 30

que genera la reseccion de ileaon terminal?

tx - s. biliar?

Answer 30

-b12 y sales biliares 
anemia perniciosa 
mala adsorcion de s. biliares 
secrecion de liquidos en colon y diaarrea acuosa 
tx: colestiramina

Question 31

cuanto de reseccion y que genera?

Answer 31

> 100cm ileo

esteoatorrea malabasorcion vitaminas

Question 32

tx para malabsorcion por reseccion?

Answer 32

loperamida “transito mas lento”
octeotride
H2 - secrecion gastrica