Neoplasia de colon Flashcards
cuales son las caracteristicas de un ca en colon derecho o ascendente?
como tamizas?
dx?
Diarrea intermitente anemia por ca muy vascularizado plastron, huyaco +, tamiz con sangre oculta en heces, antigeno carcinoembrionario dx: coloscopia
donde se localiza mas el ca colon?
rectosigmoides pared colonica
lo checas con un tacto rectal
organo a donde hce mets el ca de colon?
sitio mas frecuente otro pregunta?
mets: higado**
ganglios***
medicamentos que involuciona los polipos y es mejor?
ASA y aines **
caracteristicas de un ca colon izquierdo o distal? o descendente
hay datos de obstruccion
hematoquezia
heces delgadas
epidemiologia de importancia para ca colon?
ca en hombre?
en mujer?
dieta alta grasa y carne roja
ca mas frecuente en tubo digestivo y 2 causa mas frecuente de cancer adenocarcinoma +comun**
h: prostata y M mama
pancolitis “cuci”
como se diagnostica el cancer tipo carcinoide si el primero es adenocarcinoma?
caracteristica
orina se encuentra 5 hidroxiindoleacetico serotonina es neuroendocrino
te dan datos de apendice porque ahi se localiza + broncoespasmo, rubicundes, sudoracion, taquicardia, X serotonina
ca de colon asociado a linfoma porque?
Transfusion HTLV-1
comun en VIH e inminosuprimidos
tejido linfoide placas de pleyer
Cual se ah visto que es el origen del cancer de colon?
gen alterado que lo genera ? ***
** POLIPO ADENOMATOSO >1cm Y >100polipos
comun en 40-45años
Gen: 5Q21
medicamentos protectores de ca colon?
carbonato de calcio
AC. folico
estrogeno
ASA Y AINES ***
que sabes del polipo juvenil o hamartoma? asocia
se asocia a sx Hiutz jeaguer “manchas cafe con leche en labios” no da cancer pero si obstruccion
polipo edematoso familiar atenuado caracteristica?
caracteristica de poliposis familiar?
familiar atenuado: 3-50 polipos**
poliposis familiar: >100**
en que sx ocurren los ca colon sin polipos?
sx de lynch: se alteran los genes cuidadores de cancer
cromosoma 2p22, 2p21, 2p 31-35
se asocia este sx a cancer de endometrio
metodo que ocupas para estadificar?
Tecnica de imagen tac o rmn
que laboratorios pides y que encuentras?
BH
pfh: mets
ACE carcinoembrionario 70% positivos puede elevarseen ca pulmon, mama, ‘pancreas, fumadores
como mides el pronostico despues de resecar? ca colon
pido ACE carcinoembrioa
elevado mal pronostico
se baja buen pronostico
Maniobras diagnosticas que utilizas para ca colon?
tacto rectal
sigmoidoscopia : solo ve 20cm
colonoscopia eleccion mas invasivo
que puedes ver en rx y tac?
rx baritado: manzana mordida o servilleta
tac: mets
conque haces el diferencial ca colon?
colon irritable,
divertiuclo
anemia ferropenica
sx familiares asociados ca colon?
jeaguer?
gardner
turcut
peutz jeaguer: manchas cafe en labios + polipo adenomatoso
sx gardner: quistes epidermoides, osteoma mandibular
polipo edematoso familiar: >100 polipos 5Q21
SX turcut: tumor en snc en glia + polipo adenomatoso
ESTADIFICACION DE CA COLON
ENARM?
0: carcinoma insitu
1: invade serosa
2: perfora peritoneo pero no va ganglios
3: perfora peritoneo y ganglios
4 mets distancia
tratamiento para etapa 1, 2, 3, 4?
1: y 2 reseccion
3: reseccion mas quimio flurocilo + levocorvin
4: reseccion hepatica con quimiocombiado
en que datos clinicos desides resecar?
oclusion o sangrado
lesion resecable
extraer nodulo regional
seguimiento que das post cirugia?
si algo sale + que haces?
3-6 meses por 5 años
expliracion fisica
PFH, ACE, SOH “sangre oculta en heces”
coloscospia
+ hago tac y rx
