Suturas y Puntos Flashcards
caract de las suturas
Estéril
No alergénico, no capilar, no carcinogénico
No ferromagnético
Fácil de manejar
Mínima reacción tisular
Capaz de resistir cuando se anuda
¿Cómo se clasifican las agujas?
Curvas y rectas (ya no se usan)
-> curvas en traumáticas y atraumáticas
Cuando uso agujas curvas traumáticas y atraumáticas
T -> para cortar piel
A -> terminan en punta roma; para anastomosar vasos, intestino para no cortar más
¿Cómo se clasifican las suturas?
Absorbibles y No absorbibles
-> naturales y sintéticos (>veces)
Suturas monofilamento
- Son menos resistentes a la tracción
- Tienen menor riesgo de colonización microbiana
- Son más suaves y causan menor trauma tisular
- Pueden ser de estructura natural o sintética
- Ejemplos: polipropileno, PDO, hilo de acero inoxidable y seda natural
Suturas multifilamento
Son más resistentes a la tracción y flexibles
Pueden tener estructura natural o sintética
Mayor riesgo de adherencia bacteriana
>capilaridad
Ejemplos: seda, lino, poliamidas, poliésteres,
¿Cuáles son las suturas absorbibles naturales?
- Catgut simple -> preferible en vejiga para crear reacción y hacer fibrosis
- Catgut crómico -> de tripa de oveja, cobertura de cromo (hace mucha reacción tisular)
¿Cuáles son las suturas absorbibles sintéticas? (3)
- Ácido poliglicólico (Dexon)
- Poliglactina (Vicryl) (litogénico)
- Polidioxonoma (PDX/PDS)
-> menor reacción tisular
Con puntito en sutura es igual a ____
atraumático
Si tiene el paquete de la sutura un triángulo invertido
es traumática o cortante
¿Cómo saber si una sutura es delgada o gruesa
Mientras más ceros tenga mas delgada
Ej: 3-0 4-0 -> 10-0 (muy delgada)
3 -> muy grueso
Sutura que presenta alto riesgo de infección
Poliglactina
¿Para qué se utiliza poliglactina/vicryl? (2)
Colecistitis
Peritonitis
-> celular subcutáneo
¿Para qué se utiliza la polidioxanona/PDX? (3)
Gastrointestinal
Ginecológica
Plásticas
¿Cuáles son las suturas no absorbibles naturales? y para qué las uso
- Seda -> sólo para ligar vasos, mucha reacción infl, pero si quiero que haya para que haga fibrosis, cx <3 y epidermis
- Lino -> No la uso, muy cara (epidermis)
¿Cuáles son las suturas no absorbibles sintéticos? (4)
- Nylon (dermalon)
- Polipropileno (prolene) -> monofil para malla, prótesis
- Poliéster -> muliti
- Metálicos -> cerrar esternón, costillas
¿Para qué se utiliza el nylon? (4)
Epidermis
Cardiovascular
Oftálmica
Neurológica
¿Para qué se utiliza las suturas de acero inoxidable?
Huesos
-> cierre de esternón
Tipos de puntos
- Continuos: cerrar aponeurosis
EN piel para sacar rápido a paciente - Discontinuos
Función de punto simple (2)
En piel es afrontar, pero en general se puedo utilizar en cualquier tejido
Tipos de puntos continuos
Surgete simple y anclado
Guarda griega
Subdérmico
Tipos de puntos discontinuos
Simples
En X y U
Sarnoff
Aschiff
Función de punto en X (3)
Punto hemostático, tejido celular subcutánero, cerrar aponeurosis
Función de Sarnoff
Afrontar piel con mucha tensión
Función punto en U
Anastomosis (según plano)
-> celular subcutáneo
Función de surgete simple y anclado
Aponeurosis