SUS Flashcards
Caracteristicas do modelo Smithiano
Papel central na mão dos seguros de saúde privados; Estado tem função de dar assistência a porção mais vulnerável da população
- seguro privado
- incentivos de empresa
- instituições sem fins lucrativos
Probelmas do modelo Smithiano
- desiqualdade de acesso
- alto custo, sem melhorar os indicadores de saúde
- Não é mais custo efetivo para o Estado
- gasto de saúde como principal forma de endividamento
Medicare
Idosos
Medicaid
Economicamente vulneráveis
Caracteristicas do modelo bismarckiano
- Fundos obrigatórios de doença
- O seguro de saúde é cofinanciado por empregados e empregadores
- Obrigado ao registro até cerca renda
- O Estado paga o seguro dos não contemplados (desempregados por ex)
- O básico é oferecido por seguradoras públicas
Reflexo do modelo Smithiano no br
incentivo e estruturação do modelo de saude suplementar nos anos 60
Reflexo do modelo Bismarckiano no br
Previdência social (parte do salário é utilizado para a aposentadoria) - não é sustentável a longo prazo
Caracteristicas do modelo
Beveridiano
- Garantia de acesso a todos os cidadãos (universal)
- Direito universal à saúde
- Atenção integral
- Tributos e impostos
- Predominância de
serviços públicos - APS é a base do sistema
- Atuação preventiva e curativa
Reflexo do modelo Beveridiano no br
- Criação do SUS
- Acesso universal e atenção integral
- Predominância estatal
- APS como porta
- Financiamento por meio de recursos públicos
Caractéristicas da República velha
- Poder centralizado
- S/ força política popular para saúde
- Saude: epidemias, doenças infecto-contagiosas
- Hospitais filantropicos
- Medicina caseira
Solução para problemas da República Velha
Transição de campanha sanitária (revolta da vacina)
(Obrigação da vacina à força) para influências bismarckianas após reivindicação popular
- Criação da Previdência Social (1923)
- CAPs - administração privada, da empresa!
Relações históricas da saúde brasileira
- Trabalho e saúde (influência bismarckiana)
Era Vargas
- Revolução de 1930: participação das camadas médias
- Ministério do Trabalho
- Criação dos Institutos de Aposentadorias e Pensões (junção de várias CAPs) - administração publica!
Período de redemocratização (1945-1964)
Abertura ao liberalismo por influência dos EUA
- Criação do MS (1953) - atuação sanitária e não de assistência
- criação de planos de sáude
Ditadura militar (1964 - 1985)
- Movimento Sanitário perseguido
- Milagre econômico às custas da redução de direitos e aumento da desigualdade social
- epidemias + empobrecimento
Defesa de um modelo individual em relação ao coletivo: modelo médico-industrial: fusão dos IAPs para formação do INPS com diminuição da participação dos trabalhadores e aumento da regulação estatal
Evolução para o INAMPS por não ser sustentável
- epidemias + empobrecimento
Nova República (1985 - hoje)
- Criação do SUDS, pelo próprio INAMPS, como uma transição para o SUS
- Movimento sanitário brasileiro consolidado na VIII Conferência Nacional de Saúde
Conferência da Alma-Ata (1978)
Ampliação do conceito de saúde
Papel assumido pelo Estado
Problemas elencados na VIII Conferência Nacional de Saúde
- Custo elevado em saúde
- Necessidade de aumento da cobertura de assistência à saúde
Propostas elencadas na VIII Conferência Nacional de Saúde
Quebra do modelo em vigência que favorecia serviço privado
Democratização do acesso e aumento da cobertura além dos segurados pela previdência
Criação no SUS
Constituição de 1988
Art 196: A saúde é direito de todos e dever do Estado
Regulamentação do SUS
Lei 8.080/1990
Lei 8.142/1990
Lei 8.080/1990
- Disposições gerais e objetivos - estrutura o funcionamento do serviço
- Reforça o papel do Estado
- Determinantes Sociais de Saúde
- O que constitui o SUS: administração direta ou indireta
- Complementariedade do setor privado: atuação como extensão do SUS sob contrato/convênio
- Vigilância em saúde
- Descentralização
Lei 8.142/1990
- Participação popular - instituição de instâncias colegiadas
- Financiamento: recursos repassados de forma regular por fundos de saúde
Princípios éticos/doutrinários do SUS
- Universalidade - DO ACESSO
- Equidade (população ribeirinha, LGBTQIA+, pop. negra, carcerária)
- Integralidade - cuidados a todos os níveis e olhar amplo