Atenção primária Flashcards
Atributos nucleares da APS
- Primeiro contato (acesso)
- Integralidade (ver o paciente como um todo - biopsicossocial)
- Longitudinalidade (mesma equipe)
- Coordenação do cuidado (referência e contrarreferência)
Atributos derivados da APS
- Orientação familiar (genograma/ecomapa)
- Orientação comunitária
- Competência cultural
Funcionamento da APS
eAB e eSF: 2000 a 3000 pessoas adscritas
Até 4 equipes por ano
40h/semana por 5 dias por 12m
Atribuição comuns às esferas
Infraestrutura, financiamento, garantia de insumo e serviço, formação e educação continuada de funcionários, estímulo à população popular, assit farmacêutica de uso racional
Competência do MS
Rever a PNAB
Repasse de recurso federal
Competência estadual
Facilitar e prestar apoio
Repasse de recurso
Competência municipal
Cuidar da estratégia da APS
Aplicar e injetar financiamento
Garantir o operacional
Diretrizes da PNAB (9)
- Regionalização e hierarquização
- Territorialização e adstrição
- Cuidado centrado na pessoa
- Resolutividade
- Longitudinalidade
- Coordenação do cuidado
- Ordenar rede
- Participação da comunidade
Resolutividade da APS (grau de tecnologia)
Baiax densidade tecnológica
Elevado grau de tecnologia leve
Elevado grau de complexidade
Composição da eSF
Medico + enf + tec de enf + acs (750 pessoas por acs)
40h/semanas + fisioterapeuta + TO
Composição da eAB
Medico + enf + tec de enf
10h minimos para cada profissional, somando 40h
Prejuizos dos principios da APS na composição da eAB
Longitudinalidade e integralidade
Composição da eSB
Cirurgião-dentista + tec de saude bucal
NASF
Reforçar a resolutividade e amenizar referências - atuam de forma complementar
NÃO É PORTA DE ENTRADA
Matriciamento
Qualquer profissional que dá assistência a AB - pode dar assistência a várias
Previne Brasil (2019)
Novo modelo de financiamento
- Capitação ponderada
- Pagamento por desempenho
- Incentivo para ações estratégicas
- Incentivo com critério populacional
Incentivo para ações estratégicas
eSB
Programa saúde na hpra
Consultório de rua
NASF não entra mais
Incentivo com critério populacional
Considera estimativa com base na estimativa populacional pelo IBGE
Incentivo com critério populacional
Considera estimativa com base na estimativa populacional pelo IBGE - independe da população adscrita
MCCP
- Explorar a experiência da doença
- Entender a pessoa como um todo
- Elaborar um plano conjunto
- Intensificar a relação médico-paciente
PTS
Identifica uma situação complexa
- avaliação orgânica, psicológica e social
- Identificação de riscos e vulnerabilidades
- Entendimento do sujeito de forma ampla, seus desejos e interesses
- propostas curto, médio e longo prazo
- Apresentação e negociação do projeto
- Definição de tarefas de cada um
- Membro da equipe como referência do usuário
- Reavaliação
Ecomapa
Visualização de rede de apoio, relação do indivíduo com o território
Papel dos ACS
- Necessidade de avaliação domiciliar
- Orientar sobre o cuidado com lixo
- Elo entre pessoa, familia e equipe
- Mobilizar rede de apoio ao plano de atenção domiciliar pactuado com a família
- Adscrição dos usuários
- Coleta de informações sociodemograficas
- Informar aos usuários sobre consultas e exames agendados
