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Prevenção e vigilância Flashcards

1
Q

Prevenção primária

A

Medidas para evitar o agravo (pré patogênico), por prevenção primordial, proteção específica (vacinação), promoção de saúde (saneamento, alimentação saudável)

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2
Q

Prevenção secundária

A

Ação no período patogênico da doença, com importância do diagnóstico precoce (rastreamento) de enfermidades, conta com nível de densidade tecnológica e especialidade.
Considera-se também tratamento imediato, visando corrigir o problema de forma precoce

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3
Q

Prevenção terciária

A

Prevenção de sequelas permanentes, tratando as complicações (a doença já está instituída)
Ex: reabilitação, transplante, órtese/prótese

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4
Q

Prevenção quaternária

A

Prevenção da iatrogenia
Ex: polifarmácia, solicitar exame sem indicação

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5
Q

Prevenção quinquenária

A

Proteção do profissional de saúde para evitar o burnout
Ex: qualidade de vida, descanso

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6
Q

Promoção em saúde

A

Ações individuais ou coletivas que promovem uma vida mais saudável

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7
Q

Prevenção em saúde

A

Evitar que um agravo de saúde aconteça

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8
Q

Modelo Leavell e Clark

A

Dividido em pré patogênico e patogênico

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9
Q

Modelo de Marc Jamouille

A

Propõe a prevenção quaternária

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10
Q

Paradoxo preventivo

A

Prevenção focada apenas nas pessoas de alto risco não possui o mesmo impacto do que a nível populacional

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11
Q

Prevenção primordial

A

Evitar surgimento de fator de risco, com abordagem populacional = promoção à saúde

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12
Q

Promoção à saúde

A

Ações que agem nos condicionantes e determinantes sociais de saúde, a nível individual (mesmo que ela tenha impacto coletivo)

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13
Q

Proteção específica

A

Aumenta a resistência do indivíduo ou diminui seu nível de exposição

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14
Q

Prevenção de DCV

A

Proteção específica e promoção à saúde

Dieta + exercícios físicos + reduzir tempo de tela + cessar tabagismo e reduzir etilismo

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15
Q

Vacinas do PNI que não podem ser administradas concomitantemente

A

Febre amarela + tri/tetra viral

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16
Q

Hep B

A

0, 3, 6m
S/ limite de idade para reaplicar
se anti-Hbs <10, pode ser aplicada 2 doses de reforço

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17
Q

População alvo para hep A

A

HSH, prática sexual oral-anal, travestis

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18
Q

Febre amarela

A

Entre 5 a 59 anos
Ponderar risco benefício entre idoso, gestante
Todo território nacional é prioritário

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19
Q

Objetivo da vacina de febre amarela

A

Impedir a forma silvestre da doença entre em território urbano (ciclo urbano já erradicado)

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20
Q

dT

A

Reforço a cada 10 anos
Sem limite de idade
Indicado para comunicantes de difteria, doses de reforço e profilaxia de tétano

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21
Q

Vacinação de dT se não fez o esquema básico

A

Esquema de 3 doses (0, 2 e 4m)

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22
Q

Vacinação de dT se incompleto

A

Completar o esquema de 3 doses

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23
Q

Esquema para a triplice viral até 29 anos

A 
2 doses (0, 1m)
Sempre completar as duas doses
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24
Q

Esquema para a triplice 30 a 59 anos

A

Apenas 01 dose

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25
Q

População alvo para pneumocócica 23

A

> 60a e risco elevado de doença pneumocócica (diabetes, asplenia, esplenectomia)

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26
Q

Esquema da Pneumocócica 23

A

1 dose e 1 reforço (0, 5 anos)

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27
Q

Influenza

A

Campanha anual considerando as cepas circulantes
crianças 5m - 6a
> 60 anos
Gestante, puérpera, povo indígena, professores, deficiência permanente, trabalhadores de transporte coletivo, portuários, forças armadas, de segurança e salvamento, funcionários do sistema de privação de liberdade e jovens em medidas socioeducativas

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28
Q

Tipos de vacina para covid-19

A

Sinovac: vacina inativada
AstraZeneca: recombinante
Pfizer: segmento do RNAm viral
Janssen: recombinante

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29
Q

Exceção da administração simultânea de vacinas dda PNI e covid-19

A

Criança de 5 a 11 anos: intervalo de 14 dias

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30
Q

Objetivo do rastro

A

Diminuir a mortalidade da doença com diagnóstico precoce

  • Não precisa ser solicitado por médico (melhor acesso)
  • Agilidade (não precisa entrar na rotina de atendimento)
  • Melhor evidência científica
  • Informação para população
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31
Q

Critérios de Wilson e Jungner para realização de rastreio (7)

A
  • Doença de importância na saúde pública
  • História natural da doença bem conhecida
  • Estágio assintomáticos significativo
  • Benefício maior se fosse diagnosticado após apresentar sintoma
  • Exames devem ser disponíveis, aceitos e confiáveis
  • Custo razoável e compatível
  • Deve ser contínuo e sistemático
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32
Q

Grau de recomendação A pela USPSTF

A

Certeza do benefício, deve-se prover esse serviço

33
Q

Grau de recomendação B pela USPSTF

A

Moderada certeza, deve-se prover esse serviço

34
Q

Grau de recomendação C pela USPSTF

A

Evidências de que o benefício é pequeno, deve-se individualizar

35
Q

Grau de recomendação D pela USPSTF

A

Certeza de que não traz benefício/danos superam os benefícios, não se deve fazer

36
Q

Grau de recomendação I

A

Evidência insuficiente, paciente deve ser informado caso seja feito

37
Q

Nível de recomendação I

A

Alto nível dos estudos: revisões sistemáticas e metanálises

38
Q

Nível de recomendação II

A

Estudos individuais com metodologia consistente e controle de vieses: ensaios clinicos controlados

39
Q

Nível de recomendação III

A

Estudos com metodologia relativamente consistente e alguns vieses, mas não invalidam o achado: ensaios clinicos não- controlados, revisão sistemática de estudos de coorte, estudos ecológicos

40
Q

Nível de recomendação IV

A

Estudos de metodologia ruim e alto grau de viés: caso-controle, coorte retrospectiva, série de casos

41
Q

Nível de recomendação V

A

Estudo sem metodologia clara: relatório de caso, opinião de especialista

42
Q

Grau de recomendação de estudo A

A

Altamente recomendado (nível I)

43
Q

Grau de recomendação de estudo B

A

Recomendação favorável (níveis II e III)

44
Q

Grau de recomendação de estudo C

A

Recomendado, porém não conclusivo (nível IV)

45
Q

Grau de recomendação de estudo D

A

Não conclusivo (nível V)

46
Q

Rastreio de HAS

A

GRAU A

  • A partir dos 18a
  • 2 anos se <120x80
  • Anual se PAD ou PAS maior
47
Q

Rastreio de dislipidemia

A

GRAU A

  • Homens: a partir dos 35a
  • Mulheres: a partir dos 45a
  • Repetir a cada 5 anos
48
Q

Rastreio de DM

A

GRAU B

  • Adultos com PA>135x80
  • s/ periodicidade

Pela USPSTF: entre 40 - 70a com IMC>25 ou <40a com fator de risco. Pode ser feito por GJ, TTOG, Hba1c

49
Q

Rastreio ca de mama

A

GRAU B

  • 50 a 69a
  • a cada 2 anos
  • mamografia
50
Q

Rastreio de ca de prostata

A

GRAU D
Não é recomendado

Pela USPSTF: GRAU C

51
Q

Rastreio de ca de colo uterino

A

GRAU A
> 25 a com vida sexual ativa, até 65a
- 2 anuais consecutivos, se ambos normais, a cada 3 anos
- colpocitologia oncótica

Pela USPSTF: > 21a ou teste para HPV >30a

52
Q

Rastreio de ca colorretal

A

GRAU A

  • 50 a 70 anos (ou expectativa >10a)
  • anual ou bianual
  • pesquisa de sangue oculto, retossigmoidoscopia/colonoscopia

Pela USPSTF: GRAU B: inicio aos 45a, GRAU A: aos 50a
Acima de 76a: GRAU C
Colonoscopia a cada 10a
Retossigmoidoscopia a cada 5a

53
Q

Rastreio de ca de pulmão

A

Não há recomendação pelo MS: não diminui a mortalidade

Pela USPSTF: GRAU B: 50 - 80a com carga tabágica de 20 anos, ainda fumante ou que parou há 15 anos.
TC de baixa dose do tórax

54
Q

Rastreio de aneurisma de aorta abdominal

A

Não há recomendação pelo MS

Pela USPSTF: GRAU B: homens de 65 - 75a que já fumaram. US abdominal

55
Q

Rastreio de osteoporose

A

Não há recomendação pelo MS

Pela USPSTF: GRAU B: mulher > 65a ou <65a com risco aumentado, por densitometria óssea, a cada 2a

56
Q

Rastreio de IST

A

Não há recomendação pelo MS

Pela USPSTF: 15 - 65a, ou qualquer faixa etária se comportamento de risco, de 3 a 5a
GRAU A: anti-HIV
GRAU B: VDRL, HbsAg, Anti-HCV

57
Q

Vigilância epidemiológica

A

Conhecimento qualquer mudança dos fatores determinantes de saúde: detecção de doenças, notificação, VIGITEL > recomendar e adotar medidas de prevenção

58
Q

Vigilância sanitária

A

Anvisa: atuação em bens, produtos e serviços humanos

59
Q

Vigilância ambiental

A

Engloba ambiente físico, psicológico e social

60
Q

Vigilância do trabalhador

A

Agravos relacionados a trabalho, reabilitação

61
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
INTERNACIONAIS

A

VARIOLA (varíola dos macacos!)
INFLUENZA POR NOVO SUBTIPO VIRAL
POLIO (eliminada, não erradicada) - SD PARALISIA FLÁCIDA AGUDA
SARS (covid-19/SIM-A/SIM-P)

62
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
VACINAS

A

TUBERCULOSE
HEPATITES VIRAIS
DIFTERIA
TETANO
COQUELUCHE
HEMÓFILO INVASIVO
ROTAVÍRUS
DOENÇA PNEUMOCÓCICA
MENINGOCÓCICA, MENINGITES
FEBRE AMARELA
SARAMPO
RUBEOLA
VARICELA: CASO GRAVE OU ÓBITO
SD. GRIPAL
EVENTO ADVERSO GRAVE (leve = vigimed)

63
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
SD FEBRIS

A

DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZIKA
MALÁRIA
LEPTOSPIROSE
HANTAVIROSE
FEBRE TIFOIDE
FEBRE MACULOSA, RIQUETISIOSE
FEBRE HEMORRÁGICA E-REEMERGENTE
FEBRE DO NILO OCIDENTAL/ARBOVIROSES

64
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
TERRORISMO

A

ANTRAZ PNEUMÔNICO
BOTULISMO
TULAREMIA
VIOLÊNCIA DOMÉSTICA E SEXUAL (E OUTRAS VIOLÊNCIAS)
TENTATIVA DE SUICIDIO

65
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
BICHOS LOUCOS

A

DOENÇA DE CREUTZFELDT-JACOB
PEÇONHENTOS (escorpião > aranha > serpente > abelha > lagarta)
RAIVA, ACIDENTE COM ANIMAL
PESTE
TOXOPLASMOSE (congênita e gestante)

66
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
ENDÊMICAS

A

E-SQUISTOSSOMOSE
N-EOPLASIAS
D-OENÇA DE CHAGAS (AGUDA OU CRÔNICA)
E-VENTOS DE RISCO À SAÚDE PÚBLICA (SURTOS)
M-ALFORMAÇÃO CONGÊNITA
I-NFANTIL E MATERNO (ÓBITO)
C-ALAZAR E TEGUMENTAR
A-CIDENTE DE TRABALHO (qualquer acidente de trabalho, BIOLÓGICO, DOENÇAS OCUPACIONAIS)

67
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
EXÓGENAS

A

AGROTÓXICOS
METAIS PESADOS
GASES TÓXICOS

68
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
SI……

A

SÍFILIS (todas os tipos)
SIDA OU HIV
SINISTRA CÓLERA
SINDROME DO CORRIMENTO MASCULINO
SINDROME NEUROLÓGICA PÓS FEBRE

69
Q

Mneumônico da pastas de doenças de notificação compulsória

A

B-icho louco
E-ndêmicas
Si….
T-errorismo
E-xógenas
I-nternacional
“R-anseníase”
A-nticorpos
S-d febris

70
Q

NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
IMEDIATAS

A

VARÍOLA, INFLUENZA, POLIO, SARS, CÓLERA, PESTE, FEBRE AMARELA,
TBC, HEPATITES VIRAIS, TERRORISMO (EXC. VIOLÊNCIA DOMÉSTICA), RAIVA, ACIDENTE
POR ANIMAL, ACIDENTE DE TRABALHO, DOENÇA DE CHAGAS AGUDA, EVENTO DE RISCO À SAÚDE PÚBLICA

71
Q

Critérios para inclusão de doença para notificação

A
  • Magnitude (importância da morbidade, incidência/prevalência)
  • Transcendência (severidade, relevância socia/econômica)
  • Vulnerabilidade (controlável?)
  • Disseminação (transmissibilidade)
  • Eventos inusitados (epidemia, surto)
  • Internacionais (VIPS)
72
Q

Quem pode realizar notificação

A

Qualquer pessoa. Profissional de saúde é OBRIGATÓRIO (negligência e crime do código penal)

73
Q

Quando notificar?

A

Na suspeita e/ou confirmação

74
Q

Como notificar?

A

Normal: semanal
Imediata: até 24h (maior importância)

75
Q

Agravos estaduais e municipais

A

Podem ser inseridos independentemente devido epidemiologia local, mas não podem retirar os da lista nacional

76
Q

O que fazer se não houver nenhuma notificação

A

Notificação negativa (semanal)

77
Q

Casos de violência e onde notificar

A

Violência financeira, não vacinação de crianças, violência contra idosos, violência contra criança e adolescentes (tem que notificar ao conselho tutelar + SINAN)

78
Q

O que é o Vigitel

A

Programa de inquérito telefônico de fatores de risco de doenças crônicas não transmissíveis, usuárias ou não do SUS

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