surrénales : INsuff surrénalienne Flashcards
nommer 17 signes
ouain
sx déficit en glucocorticoïdes = ?
hypoglycémies et anorexie
sx déficit en minéralo = ?
hypotension / choc/ HTO
salt craving
sx déficit en androgènes = ?
dim pillosité pubienne / axialaire
dim libido
IS primaire–> couleure le peau ?
hyperpigmentation cutanée ( gencives, genoux, mains .etc )
tx du choc surrénalien : 5 grands principes
- réplétion volémique (NaCL 0.9% IV)
- corticothérapie
- correction hypoglycémie (dextose iv)
- tx hyperkaliémie
- tx chronique lorsque stable
tx chronique de l’insuf surrénale
- remplacement glucocorticoïdienne (CORTEF)
- réplétion minéralocorticoïdienne au besoin
- bracelet médic-alert
- enseignement
IS chronique a une gastro il faut faire quoi?
consulter au pcq pcq il vomit —> peut pas prendre ses rx -> éviter un choc
comment on peut distinguer une cause primaire de centrale en IS ?
ACTH
refaire le tableau IS primaire vs secondaire/terciaire
VRM VRM VR IMPO VOIR SCREENSHOT
tests dynamique d’IS
- stimulation au cortrosyn
2. hypoglycémie à l’insuline
nommer les 4 causes d’IS primaire destructive
- maladie d’Addison (auto-immune)
- syndrome polyglandulaire auto-immun (APS)
- adrénoleucodystrophie
- autres ( thrombose, hémorragie, infection, néo,)
nommer les 3 causes d’IS primaires de synthèse
- hyperplasie congénitale des surrénales
- RX
- autres (résistance, déficience en glucocorti, hypoplasie congénitale)