HYpothyroïdie

Question 1

hypothyroidie chez le bébé ?

Answer 1

souvent asx –> dépistage de masse pour éviter le crétinisme /reatd mental

Question 2

sx hypothyroïdie en néonatale

Answer 2

1. hypotonie
2. . difficultés de succion , boires difficiles
3. léthargie

ictère polongé, macroglossie, hernie ombélicale

Question 3

sx hypothyroïdie en période pré-pubaire

Answer 3

retard de croissance

puberté retardée ou précoce

Question 4

sx cutanés de l’hypothyroïdie

Answer 4

peau sèche, perte de cheveux , oedème sans godet , oedème périorbitaire

Question 5

sx cardio de l’hypothyroidie

Answer 5

1. bradycardie
2. épanchements péricardiques
3. HTA diastolique

Question 6

tyroïde en hypotyroïdie ?

Answer 6

souvent, il y a un goitre

Question 7

impact de l’hypothyroidie sur le cholestérol

Answer 7

hypercholestérolémie

Question 8

est ce que T3 et T4 descendent au même rythme ?

Answer 8

non !! T4 descend avant T3 pour pouvoir conserver T3 le plus longtemps pcq c’est la plus imp

Question 9

quels Ac sont souvent +++ en hypothyroïdie ?

Answer 9

anti-TPO

Question 10

imagerie en hypothyroïdie

Answer 10

inutile sauf si on cherche un dysgenèse thyroïdienne chez un bébé/enfant (on fait un scintigraphie dans ce cas là)

Question 11

nommer les causes d’hypothyroïdie primaires

Answer 11

1. thyroïdites (Hashimoto ou autres)
2. destruction de la thyroïde par : thyroidectomie, iode131 ou radiation externe (néo ORL)
3. RX
4. diète goitrogène
5. déficit en iode
6. anomalies congénitales

Question 12

nommer les rx qui peuvent causer une hypothyroïdie

Answer 12

1. antithyroïdiens
2. lithium
3. amiodarone (induite par l’iode)

Question 13

il y a presque toujours un goitre dans quelle anomalie congénitale ?

Answer 13

dyshormonogenèse thyroÏdienne

Question 14

causes d’une hypothyroïdie centrale et signe imp

Answer 14

maladie hypophysaire ou hypothalamique

pas de goitre !!

Question 15

si hypothyroïdie centrale avec un déficit en cortisol, on fait quoi ?

Answer 15

on tx TOUJOURS l’hypocorticisme avant pour éviter un choc addisonien

Question 16

nommer les tx de l’hypothyroïdie

Answer 16

1. L-thyroxine (T4—> demi-vie plus longue ) SYNTHROÏD

2. Triiodotyronine (T3–> demi-vie plus courte) CYTOMEL

Question 17

risque de l-thyroxine

Answer 17

si pt agé ou coronaire, y aller graduellement pour éviter d’exacerber une angine ou de pr/ovoquer un IM

Question 18

l-thyroxine intergait avec quels rx ?

Answer 18

calcium et Fer

Question 19

si grossesse , on vise un TSH de cb en hypothyroidie primaire ?

Answer 19

entre 0.25 et 2.50 !!!!

N: entre 0.25 et 5

Question 20

en hypothyroïdie centrale on vise quoi ?

Answer 20

absence de sx