Suppléments Flashcards
C’est quoi la définition d’un supplément nutritif?
Un aliment vendu ou présenté comme supplément à un régime alimentaire dont l’apport en énergie et en éléments nutritifs essentiels peut ne pas etre suffisant
Vrai ou faux : Au États-Unis, 3/4 de la population rapporte consommer au moins 1 supplément nutritionnel?
Vrai
Quelles sont les deux catégories de suppléments qui sont très consommé?
Les multivitamines et les minéraux
Quels sont les différents types de suppléments?
- Multivitamines et minéraux
- Herbes et produits naturels
- Suppléments pour sportifs
- Suppléments pour la perte de poids
Vrai ou faux : Très peu de canadiens consomment des suppléments?
Faux, 45,6% des canadiens agés d’un an et plus rapportent avoir consommé au moins un supplément nutritif
Quel est le groupe d’age pour lequel il y a un plus grand pourcentage de consommation de supplément au canada?
71 ans et +
Donne moi un exemple d’utilisaition de suppléments en prophylaxie?
Des suppléments d’acide folique pour les femmes en age de procréer pour prévenir des anomalies du tube neural
Quels sont les suppléments a recommander pour un usage thérapeutique en cas d’anémie?
Le fer, folate et vitamine B12
Quel est le supplément a recommander pour un usage thérapeutique en cas de scorbut?
Des suppléments de vitamine C
Dans quelle province au Canada la consommation de supplément nutritif est la + faible?
Le Québec
Que doit-on prendre en considération pour prendre une décision éclairée en lien avec les suppléments nutritionnels? (3)
- Effets réels/possibles sur la santé
- Effets indésirables possibles
- Interactions possibles avec les rx
VF? La prise de suppléments de vitamine D est clairement associée à une réduction du risque de cancer, de maladies cardiovasculaires et de fractures
Faux, selon l’étude VITAL
Vrai ou faux : Selon l’étude VITAL, la prise de supplément de vitamine D est associé a une réduction de 17% de mort associé au cancer?
Vrai
Quels sont les effets secondaires observés avec la vitamine D à forte dose ?
Très peu d’effets secondaires ont été rapportés.
Aucune augmentation significative du risque :
- d’hypercalcémie (excès de calcium dans le sang)
- de calculs rénaux
- de symptômes gastro-intestinaux
Vrai ou faux : La supplémentation en vitamine D réduit le risque de cancer (VITAL)?
Faux
Vrai ou faux : La supplémentation en vitamine D réduit le risque de maladie cardiovasculaire (VITAL)?
Faux
Vrai ou faux : La supplémentation en vitamine D semble réduire le risque de mortalité associée au cancer (VITAL)?
Vrai
Vrai ou faux : La supplémentation en vitamine D réduit le risque de fracture (VITAL)?
Faux
Vrai ou faux : Selon l’étude D-health, la supplémentation en vitamine D pourrait réduire le risque de maladie cardiovasculaire?
Vrai
Vrai ou faux : La supplémentation en vitamine D à un effet positif sur la cognition et la dépression?
Faux, pas d’effets à ces niveau selon l’étude D-HEALTH
Vrai ou faux : Selon l’étude VITAL et l’étude D-health, la supplémentation en vitamine D n’a pas d’effet sur le risque de fracture?
Vrai
Quels sont les effets des suppléments de vitamine D selon des études observationnelles épidémiologiques (5)?
- Meilleure santé osseuse;
- Plus faible risque de mortalité;
- Plus faible risque de maladies
cardiovasculaires; - Plus faible risque de dépression;
- Plus faible risque de diabète de type 2.
Quelle étude associe la consommation de suppléments de vitamine D a une meilleure santé osseuse?
Les études observationnelles épidémiologiques
Vrai ou faux : les effets de la supplémentation de vitamine D selon les études observationnelles épidémiologiques sont prouvées vraies?
Faux, ils sont encore à confirmer et encore très questionner
Un apport excessif de suppléments de vitamine D peut causer XX?
Une hypercalcémie (vitamine D stimule l’absorption du calcium)
Dans des cas extremes, quels sont les risques associés à la supplémentation de vitamine D?
- Insuffisance rénale
- Calcification des vaisseaux sanguins
Quelle est l’interaction entre supplément vit D et orlistat (mx)?
Diminution de l’absorption de la vitamine D
(C’est un mx pour la perte de poids donc bloque l’absorption des graisses, mais vitamine D est liposoluble donc a bsn de graisse pour etre absorber)
Quelle est l’interaction entre vitamine D et les statines?
Ca diminue l’efficacité des statines et les statines vont diminuer la synthèse de vitamine D
Quelle est l’interaction entre vitamine D et les corticostéroides?
Diminution de l’absorption de vitamine D
Quelle est l’interaction entre vitamine D et des diurétiques de types thiazide + calcium?
Risque d’hypercalcémie
Quelle dose de vitamine D est recommandée pour les bébés allaités ?
400 UI (10 μg)/jour sous forme liquide dès la naissance, aussi longtemps que l’enfant reçoit du lait maternel ou jusqu’à 2 ans.
Quelle est la recommandation de Santé Canada vis a vis la supplémentation de vitamine D pour les personnes de 50 ans et plus ?
400 UI (10 μg)/jour, pouvant être prise sous forme de dose hebdomadaire ou mensuelle.
Quelles sont les recommandations d’Ostéoporose Canada vis à vis la supplémentation en vitamine D pour la prévention ?
400 à 2000 UI de vitamine D par jour selon l’âge + 1200 mg de calcium alimentaire, à compléter au besoin par des suppléments.
Quelle est la recommandation de la Société canadienne du cancer pour la vitamine D ?
Supplément de 1000 UI/jour durant l’automne et l’hiver.
Les suppléments de calcium ont un effet bénéfique sur :
La santé osseuse
Quels sont les 4 effets bénéfiques possibles des suppléments de calcium?
- Prévention cancer colorectal et prostate;
- Prévention hypertension;
- Prévention prééclampsie;
- Prévention diabète de type 2.
Quels sont les avantages d’un apport en calcium alimentaire?
- Permet une répartition plus constante des apports au cours de la journée
- Moins d’effets secondaires
Quels sont les désavantages d’un apport en calcium alimentaire?
- Peut etre plus difficile d’atteindre les besoins comparativement à la prise de suppléments
- BioD et quantité de calcium variable selon les sources alimentaires
Quels sont les avantages des suppléments de carbonate de calcium (2)?
- Plus grande proportion de calcium élémentaire que dans le citrate de calcium
- Les comprimés sont plus petits
Quels sont les désavantages des suppléments de carbonate de calcium?
- Absorption dépendante de l’acidité gastrique, à prendre avec des aliments
- Symptomes GI plus fréquents
Quels sont les avantages des suppléments de citrate de calcium?
- Absorption non dépendante de l’acidité gastrique
- Peut etre pris a jeun
- Symptome GI moins fréquents
Quels sont les désavantages des suppléments de citrate de calcium?
- Moins grande proportion de calcium élémentaire que dans carbonate de calcium
- Plus gros comprimés ; difficile à avaler
Entre le carbonate de calcium et le citrate de calcium, lequel à la plus grande proportion de calcium élémentaire?
Le carbonate de calcium
Entre le carbonate de calcium et le citrate de calcium, lequel à les comprimés les plus gros?
Le citrate de calcium
Entre le carbonate de calcium et le citrate de calcium, lequel à des symptomes GI plus fréquents?
Le carbonate de calcium
Quels sont les risques associés à la supplémentation de calcium?
- Constipation;
- Pierres aux reins (possible);
- Maladies cardiovasculaires (possible);
Cas extrêmes: - Insuffisance rénale;
- Calcification vaisseaux sanguins (risque de maladies
cardiovasculaires).
Quelle est l’interaction entre le calcium et le dolutégravir (mx pour VIH)?
Chélation possible et diminution absorption du dolutégravir
Quelle est l’interaction entre le calcium et lévothyroxine?
Diminution de l’absorption
Quels sont les médicaments dont l’absorption est diminué si prise de calcium en meme temps?
Lévothyroxine, bisphosphonates,
fluoroquinolones, tétracycline,
phénytoïne,
tiludronate disodium:
Quelle est l’interaction entre calcium et diurétiques de type thiazide + vitamine D?
Risque d’hypercalcémie
Quelle est l’interaction entre calcium et corticostéroides ou diurétiques de l’anse?
Augmentation excrétion urinaire du calcium
Quelle est l’interaction entre suppléments de calcium et supplément de fer?
Chélation et diminution de l’absorption du fer
Les suppléments d’Oméga-3 ont des effets bénéfiques sur (2)?
- Diminution taux de triglycérides sanguins
- Inflammation systémique
Quels sont les effets bénéfiques possibles des suppléments d’Oméga 3 (6)?
- Neurodéveloppement;
- Prévention maladies cardiovasculaires;
- Prévention cancer (prostate, sein, colorectal);
- Prévention dépression;
- Prévention déclin cognitif et maladie d’Alzheimer;
- Traitement arthrite rhumatoïde.
Vrai ou faux : Les suppléments d’Oméga 3 peuvent avoir des effets contraires chez 1/3 des individus et provoquer une augmentation des triglycérides dans le sang?
Vrai
QSJ?
« Peut être pris à jeun »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
c) Citrate de calcium
QSJ?
« Absorption dépendante de l’acidité gastrique, donc à prendre avec des aliments »
a) Calcium alimentaire
b) Carbonate de calcium
c) Citrate de calcium
b) Carbonate de calcium
Quel est le principal risque associé à la supplémentation en calcium?
Constipation
quelle est la relation entre les risques de maladies cardiovasculaire et la prise d’oméga 3 selon étude VITAL
Aucun effet observé
Selon l’étude vital, quel est l’effet de la supplémentation de 1g/jour d’oméga 3 sur le risque de cancer?
Aucun effet
Selon l’étude vital, quel est l’effet de la supplémentation de 1g/jour d’oméga 3 sur le risque de maladie cardiovasculaire?
Pas d’effet
(mais : réduit de 18% chez personne qui consomme pas ou peu poisson et réduit de 28% les infarctus)
Quels sont les 3 risques associés à la supplémentation d’oméga 3?
- Risque de saignements à > 3g/jour
- Symptomes GI
- Haleine de poisson
Vrai ou faux : Une supplémentation de >3g/jour de supplément d’oméga 3 doit etre fait sous supervision médicale?
Vrai
Quelle est l’interaction entre l’oméga 3 et warfarine (et autres coagulants)?
Risque de saignement
Le poids corporel et adiposité sont le reflet de quoi?
Balance entre apport énergétique et dépense énergétique
Quelles sont les actions principales des suppléments pour la perte de poids sur l’apport énergétique? (3)
- Coupe faim
- Prolonge la sensation de satiété
- Diminution de l’absorption intestinale
Quelles sont les actions principales des suppléments pour la perte de poids sur la dépense énergétique? (3)
- Augmentation de la dépense énergétique
- Diminution de l’adipogenèse (stimuler métabolisme)
- Augmentation de l’oxydation des gras (bruler gras corporel)
VF? Aucun supplément pour la perte de poids n’a été démontré efficace
Vrai
Quel est le mode d’action du calcium au niveau de la perte de poids?
Il va avoir une action sur l’apport énergétique en diminuant l’absorption intestinale
Quel est l’effet indésirable des suppléments pour la perte de poids?
Des symptomes GI
Vrai ou faux : Les suppléments pour la perte de poids peuvent avoir peuvent avoir des interactions médicamenteuses?
Vrai
Quelles sont les deux interactions possibles du calcium?
Interférence avec absorption du fer et du zinc
