Pharmaco laxatifs : Les agents de masse Flashcards
Quel est le mécanisme d’action des agents de masse?
Se gonflent au contact de l’eau (emprisonnent l’eau) → Augmentation masse fécale (poids + consistance) → stimulation du réflexe de défécation → diminution temps transit
Quel est l’impact des agents de masse sur la selle ?
↑ de la masse fécale (poids + consistance)
Vrai ou faux : Les agents de masse n’ont aucun effets indésirables?
Faux, ils peuvent causer des ballonements et donc de l’inconfort abdominal
Quel est l’agent de masse commercial le plus utilisé?
Le psyllium
Quel est le début d’action des agents de masse?
12-72h (lent)
🛑Avec quoi doivent être pris les agents de masse les plus communs (fibres) ?
240 mL d’eau ou de jus
Quels sont les effets indésirables agents de masse?
Ballonnement, flatulence → Débuter à petite dose
Inconfort abdominal
Réactions allergiques (avec psyllium)
Quelles sont les contres-indications pour les agents de masse (4)?
- Patients alités, peu mobiles
- Patients avec restriction hydrique
- Obstruction partielle du TGI
- Dysphagie ou rétrécissement de l’oesophage
Vrai ou faux : Les agents de masses peuvent influencer l’absorption de certains médicaments?
vrai, donc il faut espacer la prise de 2 heures
Donner les précautions des agents de masse.
Patients avec problème de ___.
Peut influencer ___ de certains Rx
Attention aux ___ de certains produits.
- Patients avec problème de déglutition –> danger d’obstruction de l’oesophage
- Peut influencer l’absorption de certains Rx
- Attention aux calories de certains produits.
Pourquoi faut-il faire attention avec la clientèle qui ont des problèmes de déglutition quand on recommande un agent de masse?
Danger d’avoir une obstruction de l’oesophage
Quels sont les avantages des agents de masse?
- Agents sécuritaires
- Peu dispendieux, accessibles, plusieurs formulations
C’est quoi l’effet hypocholestérolémiant du psyllium?
Le produit peut diminuer le taux de cholestérol sanguin
QSJ? Traitement initial pour une constipation simple et chronique?
Les agents de masse comme le psyllium
Est ce que les agents de masse sont compatible en grossesse et en allaitement?
Oui
Pour que les agents de masse puisse régulariser un problème de constipation chronique, il faut utiliser le psyllium pour combien de temps?
2-3 mois
Vrai ou faux : On peut recommander des agents de masse quand il y a une présence de fécalome?
Faux
Vrai ou faux : On peut donner des agents de masse pour un effet rapide nécessaire (constipation aigue)?
Faux, car le délai d’action est lent
Vrai ou faux : Il faut éviter les agents de masse avec les opiacés?
Vrai, car risque d’obstruction intestinale
Au niveau des agents de masse, pour les diabétiques il faut choisir les formulation X?
Sans sucre
C’est quand qu’il faut éviter les agents de masse chez les personnes âgées?
Chez ceux qui ne boivent pas suffisament d’eau ou qui sont alités avec mobilité réduite
Vrai ou faux : Il faut espacer de 2h la prise des agents de masse et des mxs?
Vrai pour éviter une diminution d’absorption
VF ? Le psyllium peut être utilisé pour la diarrhée chronique
Vrai, quand on dilue avec une plus petite quantité d’eau
VF ? Les fibres sont reconnues pour engendrer des crampes possibles.
Vrai, donc commencer à petites doses pour les pts qui ont deja des crampes
🛑Quelle est la ligne directrice pour la prise d’agent de masse chez un patient qui prend déjà d’autres médicaments ?
Espacer de 2 heures la prise pour éviter la diminution de l’absorption
Pourquoi les agents de masse sont-ils à éviter chez certaines personnes âgées ?
Ils risquent de ne pas boire assez et sont souvent alités ou à mobilité réduite.
Dans quelle circonstance utilise-t-on les codes suivants:
GI27:
GI28:
GI30:
GI27: Relié à la pathologie
GI28: Secondaire à la prise d’un Rx
GI30: diarrhée