Suporte Básico de Vida Pediátrico (terminado) Flashcards
Definição de paragem cardiorrespiratória
Interrupção brusca, geralmente inesperada e potencialmente reversível, da ventilação e circulação espontâneas
Causa mais frequente de PCR em menos de 1 ano
Síndrome da morte súbita
Causa mais frequente de PCR em mais de 1 ano
Acidentes/intoxicações
Causa mais frequente de PCR em crianças doentes
Patologias respiratórias ou CV
Causa mais frequente de PCR na criança
Paragem respiratória
- assim, no SBV pediátrico a prioridade é a permeabilização da via aérea e oxigenação
Paragem cardíaca na criança
Surge secundariamente à hipoxia
Primariamente - em crianças com cardiopatia congénita ou no pós-op de cirurgia CV
6 fatores de prognóstico após PCR
Desencadeante da PCR
Estado clínico prévio
Tempo até ao início das manobras de SBV e SAV
Duração da RCP (melhor se durou <20min) e a sua qualidade
A paragem ser de origem respiratória e a hipotermia – melhor prognóstico
Não ser necessário usar mais de 1 dose de adrenalina durante a reanimação
Cadeia de sobrevivência pediátrica em caso de PCR
1º - reconhecimento precoce da gravidade da situação e pedido de ajuda para prevenir a PCR
2º - iniciar SBV para otimizar oxigenação
3º - ligar para o 112 para pedir ajuda diferenciada (após 1 minuto de SBV)
4º - SAV/ desfibrilhação/ cuidados pós-reanimação: para restaurar a qualidade de vida
Quando ligar 112, quando se está sozinho?
Apenas após 1 minuto de SBV
Primeiras etapas do suporte básico de vida
Safety - stimulate - shout
SBV: safety
Avaliar as condições de segurança para o reanimador, para a vítima e para terceiros ANTES de abordar a criança
Pistas sobre causa da emergência
SBV: stimulate
Avaliar a reatividade
Perguntar “estás bem, sentes-te bem?”
Não abanar crianças pequenas
- se responde:
Avaliar situação em causa
e potenciais riscos
Deixar criança na posição
em que está ou na que
pretender adotar
Ligar 112
SBV: shout (se não responde)
Se sozinho - pedir ajuda a gritar. Não abandonar a criança nem atrasar o início do SBV
Se acompanhado – pedir para ligar 112
SBV - ordem
ABCDE
SBV - A: airway (via aérea)
Numa criança inconsciente o relaxamento do palato mole, da epiglote e da língua pode causar obstrução da VA
- permeabilizar a via aérea!!
SBV - A: airway (via aérea) - permeabilizar a via aérea (mais de 1 ano)
Extensão da cabeça e elevação do queixo – 1 mão na testa da criança a inclinar levemente a cabeça para trás e a outra a fazer a elevação do queixo com os dedos indicador e médio no mento
SBV - A: airway (via aérea) - permeabilizar a via aérea (igual ou menos de 1 ano)
Cabeça em posição neutra e elevação do queixo - as orelhas devem estar alinhadas com o eixo do
tronco
SBV - A: airway (via aérea) - necessidade de imobilizar a coluna cervical
Subluxação da mandíbula – colocar 2 ou 3 dedos de cada mão debaixo dos ângulos da mandíbula, elevando-a
SBV - B: breathing (ventilação)
“VOS” (máximo 10 segundos)
- ver: movimentos torácicos
- ouvir: ruídos de saída de ar
- sentir: saída de ar
SBV - B: breathing (ventilação) - se respira normalmente
Colocar em posição de recuperação
Atenção à coluna cervical se história de trauma
SBV - B: breathing (ventilação) - se não respira normalmente
Remover qualquer obstrução óbvia (máx. 1 tentativa) e depois iniciar 5 insuflações:
- técnica ventilação boca a boca-nariz (lactente)
- técnica ventilação boca a boca (em crianças mais velhas)
SBV - C: circulation (circulação)
Máximo 10 segundos:
- Pesquisar sinais de vida (movimento, tosse, respiração normal não agónica)
- Pesquisar pulso central
SBV - C: circulation (circulação) - pulso nos lactentes
Pulso braquial ou femoral
SBV - C: circulation (circulação) - pulso em crianças mais velhas
Pulso carotídeo