Maus Tratos em Crianças e Jovens

Question 1

Definição de maus tratos

Answer 1

Qualquer ação ou omissão não acidental, perpetrada pelos pais, cuidadores ou outrem, que ameace a segurança, dignidade e desenvolvimento biopsicossocial e afetivo da vítima

Question 2

Definição de maus tratos físicos

Answer 2

Qualquer ação não acidental, isolada ou repetida, infligida por pais, cuidadores ou outros com responsabilidade face à criança ou jovem, a qual provoque (ou possa vir a provocar) dano físico

Question 3

Definição de negligência

Answer 3

Incapacidade de proporcionar à criança ou ao jovem a satisfação de
necessidades básicas de higiene, alimentação, afeto,
educação e saúde, indispensáveis para o
crescimento e desenvolvimento adequados

Question 4

Definição de maus tratos psicológicos/emocionais

Answer 4

Privação de um ambiente de segurança e de bem-estar afetivo indispensável ao crescimento, desenvolvimento e
comportamento equilibrados da criança/jovem

Question 5

Definição de abuso sexual

Answer 5

Envolvimento de uma criança ou adolescente em atividades cuja finalidade visa a satisfação sexual de
um adulto ou outra pessoa mais velha

Question 6

Definição de Síndrome de Munchausen por procuração

Answer 6

Atribuição à criança, por parte de um elemento da família ou cuidador, de sinais e sintomas vários, com o intuito de convencer a equipa clínica da existência de uma doença, gerando, por vezes, procedimentos de
diagnóstico exaustivos, incluindo o recurso a técnicas invasivas e
hospitalizações frequentes

Question 7

9 FRs para maus tratos, que estão relacionados com a criança/jovem

Answer 7

<3 anos

Anomalias congénitas ou doença crónica

Perturbação do neurodesenvolvimento

Problemas de comportamento (hiperatividade, oposição, agressividade, mentiras, fracasso escolar)

Prematuridade, baixo peso

Adotada, enteada, filho não desejado

Não corresponde às expetativas dos progenitores

Excessiva dependência

Viver em instituição

Question 8

10 FRs para maus tratos, relacionados com os cuidadores/meio ambiente

Answer 8

Cuidadores vítimas de maus tratos em criança

Famílias monoparentais

Progenitores muito novos

Alcoolismo, toxicodependência, doenças
psiquiátricas

Baixo nível intelectual

Grupos sociais ou étnicos marginalizados

Emigrantes

Intolerância à frustração e ao stress

Relações familiares conflituosas

Pobreza

Question 9

Reconhecimento de maus tratos: lesões suspeitas - equimoses/hematomas (6)

Answer 9

Sempre que <6 meses;

> 1 na criança pré-móvel e > 2 na criança que gatinha;

Na face, periocular, orelhas, boca e pescoço ou na
parte proximal das extremidades, genitais e nádegas - locais pouco comuns aos traumatismos de tipo acidental

Em diferentes estádios de evolução;

Com forma do instrumento usado;

Mordeduras com distância entre os caninos >3 cm (dentes de adulto)

Question 10

Reconhecimento de maus tratos: lesões suspeitas - lesões orais

Answer 10

Laceração/hematoma lábio, especialmente se criança ainda não caminha;

Lacerações freios orais;

Lacerações da língua, especialmente se criança ainda não caminha;

Hematomas ou feridas da mucosa oral, gengivas ou palato;

Fratura dentária sem história plausível;

Fraturas maxilares ou mandibulares sem história plausível

Question 11

Reconhecimento de maus tratos: lesões suspeitas - queimaduras intencionais

Answer 11

Queimaduras por imersão – bordo superior bem demarcado, afetando ambos os lados do corpo simetricamente, ou
envolvendo MIs e/ou períneo. Poupam flexuras;

Queimaduras com forma do instrumento usado;

Queimaduras por cigarro

Question 12

Caraterísticas das queimaduras acidentais

Answer 12

Têm bordos MAL definidos

Question 13

Reconhecimento de maus tratos: lesões suspeitas - fraturas ósseas

Answer 13

Fratura cantos metafisários;

Fratura costelas;

Fratura esterno, omoplatas ou apófises espinhosas;

Fratura diáfise ossos longos em criança que não caminha;

Múltiplas fraturas em diferentes estádios de evolução – calos ósseos

Question 14

Reconhecimento de maus tratos: lesões suspeitas - TCE

Answer 14

Hematoma subdural - ++ se bilateral ou interhemisférico, em crianças com <1 ano

Apneia ou convulsões à apresentação;

Associado a fraturas costelas, regiões metafisárias ou ossos longos;

Lesões intracranianas sem afeção externa e/ou hemorragias retinianas (Shaken Baby Syndrome)

Question 15

Reconhecimento de maus tratos: outras lesões suspeitas

Answer 15

Traumatismo abdominal - hematoma do duodeno ou jejuno proximal SEM história de queda de bicicleta;

Alterações graves do estado nutricional (causa de obstrução do outlet gástrico)

Question 16

Causa mais frequente de morte por maus tratos

Answer 16

TCE