Sup nutri + paliatif Flashcards
Quels sont les Maladies qui inhibent la déglutition ?
- Maladie Parkinson
- Cancer
- Sclérose latérale amyotrophique
- Sclérose en plaque
- AVC avec dysphagie
- Maladie Alzheimer
Quels sont les Maladies qui inhibent l’absorption ?
- Syndrome de l’intestin irritable
- Cancers gastro-intestinaux
- Le syndrome de l’intestin court
Quels ont les aspects à considérer pour les indications pour le soutient nutritionnel ?
- Qualité de vie et buts de soins
- Objectif à long et court terme
- Accessibilité de l’équipement
- Capacité d’autogestion
Nomme 3 rôles important à la prévention de la malnutrition
- Privilégier l’apport alimentaire
- Suivis de l’acceptabilité / de la tolérance
- Réévaluer la statut nutritionnel
Avec quels conditions est-il difficiles d’atteindre les besoins élevés en protéines ?
- Plaies de pression
- Personnes vivants avec de l’obésité
Quels sont les considérations au soutien nutritionnel oral ?
- Format (poudre vs liquid)
- Type de formule
- Accessibilité
- Coût
- Version achetée vs fait-maison
Quels sont les complications possibles au soutient nutritionnel entérale ?
- Gastro-intestinales (nausées, vomissements, diarrhée, constipation, etc.)
- Infections (selon les techniques de manipualtions et contamination possible)
- Métaboliques (selon les besoins en fluides et électrolytes)
- Manuelles (obstruction du tube ou irritation de la peau)
Quels sont les 4 considération pour le Choix de formule & calcul des besoins en NE ?
- Type de formule
- Concentration de la formule
- Contenu en protéines vs besoins
- Allergies
Quels sont les indications pour la NP ?
- Lorsque l’alimentation PO ou entérale n’est pas possible
- Apport oral inadéquat x 7-14 jours
- Fonction intestinale insuffisante pour rétablir l’état nutritionnel
- Obstruction intestinale
- Iléus prolongé
- Pancréatite sévère
- Intestin ischémique
- Fistule intestinale à haut débit
Quels sont les complications possibles de la NP ?
- Déficience en acides gras essentiels
- Maladie hépatique associée avec la nutrition parentérale
- Hypertriglycéridémie
- Syndrome de réalimentation
Quels sont les besoins en énergie et macro pour NP ?
Objectif ∼25kcal/kg
Protéines 20%, glucides 50%, lipides 30%
Quels sont les besoins en acides aminés libres, dextrose et lipides pour NP ?
- Acides aminés libres = 4 kcal/g
- Dextrose = 3.4 kcal/g
- Lipides
- SMOF 10% (10g/100mL) = 1.1kcal/mL
- SMOF 20% (20g/100mL) = 2.0 kcal/mL
Quels sont les Objectifs des soins nutritionnels en soins palliatif ?
- Minimiser les inconforts en lien avec l’alimentation
- Maximiser le plaisir
- Prolongation de la qualité de vie
- Libéralisation de la diète
Quels sont les critères d’admissibilités pour l’aide médical à mourir ?
- Âgées de 18 ans ou plus
- Admissibles aux services de santé fourni par l’État
- Une demande délibérée sans pression externe
- Capacité de donner son consentement éclairer après avoir reçu toute les informations
- Atteinte d’une maladie grave et incurable (à l’exception de maladies mentales)
- Stade avancée du déclin de ses capacités
- Souffrances physiques ou psychologiques insupportables
- Évaluer et prescrit que par un médécin ou une infirmière practicienne
Quelle maladie chronique pourrait conduire un patient à nécessiter une thérapie nutritionnelle entérale à long terme ?
- Maladie Parkinson
- Cancer de l’oesophage
- Alzheimer
- Cancer gastrique
- Tout les répondes
- Tout les répondes
Des formules EN renforçant le système immunitaire, comprenant généralement des antioxydants supplémentaires, des acides gras oméga–, de l’arginine et de la glutamine, ont été crées pour :
- Diminuer la libération de cholécystokinine
- Inhiber les conséquences négatives associées à la réponse au stress
- Éviter la suralimentation pour optimiser le potentiel de sevrage sous ventilation
- Aider à contrôler les niveaux de glycémie et de lipides
- Inhiber les conséquences négatives associées à la réponse au stress
Vrai ou faux : Le soutient nutritionnel devient une question éthique lorsqu’il est fourni à des personnes qui n’ont pas la capacité fonctionnelle de prendre soin d’elles-mêmes et de prendre des décisions éclairées
VRAI
Quel énoncé est vrai à propos de la plupart des préparations entérales contenant des fibres ?
- Ils fournissent au moins 22 g de fibres / L
- Il existe une combinaison de fibres solubles et insolubles
- Ils contiennent des probiotiques ajoutés pour faciliter la digestion
- Ils diminuent les besoins en liquides
- Il existe une combinaison de fibres solubles et insolubles
Dans que l’état pathologique/population de patients une formule partiellement hydrolysée sserait-elle particulièrement utile ?
- La maladie de Crohn
- Maladie pulmonaire
- Patients ventilés mécaniquement
- Diabète
- La maladie de Crohn
Lequel des produits suivants n’est pas recommandé aux personnes âgées présentant un risque élevé d’aspiration pulmonaire ?
- Sonde d’alimentation nasogastrique
- Sonde d’alimentation naso-jéjunale
- Sonde d’alimentation naso-duodénale
- Le risque d’aspiration est le même pour tous les types de tubes
- Sonde d’alimentation nasogastrique
Quel médicament pourrait provoquer la diarrhée chez la personne âgée ?
- Médicaments contenant du sorbitol
- Médicaments hypertoniques
- Antibiotiques
- Toutes les réponses son correctes
- Toutes les réponses son correctes
Vrai ou faux : Étant donné que l’effet thermogénique de la digestion des aliments augmente les besoins caloriques de 10%, les cliniciens donnent souvent un peu moins de calories par voie parentérale et réussissent à répondre aux besoin.
VRAI
Toutes les conditions suivantes peuvent nécessiter une térapie nutritionnelle parentérale, sauf :
- Syndrome de intestin court
- Iléus
- Incapacité à s’alimenter par voie entérale dans les 7-10 jours
- AVC
- Occlusion de intestin grêle
- AVC
Quel est l’accès central le plus courant pour le TPN ?
- Cathéter central à insertion périphérique (PICC)
- Cathéter veineux central
- Ligne périphérique
- Gastrostomie
- Cathéter central à insertion périphérique (PICC)
