Sulfonamidas

Question 1

Única sulfonamida que vimos en clase

Answer 1

Trimetropin sulfometoxazona (TMP-SMX)

Question 2

Mecanismo de acción de las sulfonamidas

Answer 2

Inhiben la síntesis de ácido fólico

Question 3

Bactericidas o bacteriostáticos

Answer 3

Bacteriostáticos a excepción del TMP-SMX

Question 4

Vía de administración

Answer 4

Vía Oral

Question 5

Vía de excreción

Answer 5

Renal

Question 6

Cobertura de TMP-SMX

Answer 6

Gram (+) = Estreptococo, MRSA, Nocardia, Tophryrema whiplei
Gram (-) = Bacilos aerobios
Otros =Toxoplasma, Plasmodium, Pneumocistis carinii, Candida

Question 7

Categoría en el embarazo

Answer 7

Categoría D

Question 8

Atraviesan la BHE

Answer 8

Sí

Question 9

Contraindicaciones de las sulfas

Answer 9

Faringoamigdalitis por GAS

Question 10

Indicaciones de TMP-SMX

Answer 10

Gastroenteritis (incluyendo salmonelosis)
Nocardiosis
Enf. de Whipple
Piodermitis y Acné
Toxoplamosis (Evita contaminación del producto en el 2do trimestre)
De segunda línea en neurotoxoplasmosis
IVU bajas no complicadas (1 dosis)
Profilaxis/tratamiento en px VIH (+) en los sgtes casos: 
     -Linfocitos <1200 mm3
     -CD4<200mm3
     -Moniliasis oral
     -Neonato hijo de madre VIH positivo
     -Enf definitorias del SIDA

Question 11

Efectos adversos de TMP-SMX

Answer 11

• Anemia megaloblástica
• Fotosensisibilidad
• Cristaluria
• Defectos del tubo neural (1er trimestre)
• Kernicterus (3er trimestre)
• Hiperbillirubinemia (Hemólisis en p con deficiencia de la G6PD)
• Hipersensibilidad, incluido Sx de Stevens-Johnson y Lupus medicamentoso
• Reacción cruzada con: sulfonilureas, diuréticos de asa, celecoxib