Aminoglucósidos Flashcards

1
Q

¿Mecanismo de acción de los aminoglucósidos?

A

Inhiben síntesis de proteínas uniéndose a la subunidad ribosomal 30S.

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2
Q

¿Los aminoglucosidos son bactericidas o bacteriostáticos?

A

Bactericidas

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3
Q

¿Cuáles aminoglucosidos podemos utilizar vía dérmica?

A

Gentamicina

Neomicina

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4
Q

¿Cuáles aminoglucosidos podemos utilizar vía oral?

A

Paramomicina

Neomicina

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5
Q

¿Cuáles EFECTOS ADVERSOS pueden tener?

A

Nefrotoxicidad
Ototoxicidad
Bloqueo neuromuscular (paro respiratorio)

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6
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones?

A

Miastenia Gravis

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7
Q

Contraindicación de la Paramomicina

A

Embarazadas con diarrea sanguinolenta

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8
Q

Categoría en el embarazo de los aminoglucósidos

A

Categoría D

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9
Q

¿ Pasan la BHE ?

A

NO, pero se usan en meningitis por vía intratecal

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10
Q

¿Vía de excreción de los aminoglucósidos?

A

Renal

Excepciones: Paramomicina y Neomicina (Vía fecal)

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11
Q

¿Cuáles cubren M. tuberculosis?

A

Amikacina
Capreomicina
Kanamicina
(TODAS ESTAS SON IM & EV)

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12
Q

¿Los aminoglucósidos cubren anaerobios y atípicos?

A

ÑO

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13
Q

Cobertura de la estreptomicina

A

GRAM + : Estreptococos, Enterococos, Listeria

GRAM - : Pseudomonas, Acinetobacter, Bacilos aerobios

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14
Q

¿Cuál es el aminoglucósido más ototóxico?

A

Estreptomicina

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15
Q

Aminoglucósido que elimina el estado de portador en Listeria (incluyendo meningitis por Listeria)

A

TODOS

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16
Q

Aminoglucósido utilizado en meningitis en RN y adultos

A

TODOS

17
Q

Uso de la gentamicina

A

Endocarditis

SI porque uno de los agentes causales es el enterococo y la genta es el aminoglucósido que más cubre enterococo.

18
Q

Cuáles aminoglucósido se administra IM & EV

A
Estreptpmicina
Gentamicina
Tobramicina 
Amikacina 
Capreomicina 
Kanamicina
19
Q

¿Cuál es el aminoglucósido más nefrotóxico?

A

Gentamicina

20
Q

¿Cobertura de la paramomicina?

A

GRAM + : Estreptococos, Enterococos, Listeria
GRAM - : Pseudomonas, Acinetobacter, Bacilos aerobios
OTROS: Entamoeba histolytica
Taenia

21
Q

¿Cobertura de la neomicina?

A

Estafilococos

“GRAM -“

22
Q

¿Aminoglucósido más activo contra Pseudomonas aeruginosa?

A

Tobramicina —- por eso la utilizo en FQ

23
Q

¿Cuál es el aminoglucósido más activo contra enterococos?

A

Gentamicina

24
Q

¿cuál es el aminoglucósido que cubre MAYOR cantidad de especies de Pseudomonas?

A

Amikacina

25
Q

¿cuales aminoglucósidos que se utilizan en profilaxis en cirugía de colón?

A

Kanamicina

Neomicina

26
Q

¿Cuál es el aminoglucósido más tóxico en general?

A

Kanamicina

27
Q

¿cuál aminoglucósido se prefiere en infecciones nosocomiales? ¿POR QUE?

A

Amikacina
Porque es la que menos se degrada por las enzimas que degradan los aminoglucósidos. Uno de los mecanismos principales para que los aminoglucósidos no trabajen son bacterias que producen enzimas que van a degradar a los aminoglucósidos.

28
Q

¿Qué otros mecanismos de defensa hay para los aminoglucósidos?

A
  • Bomba de flujo: hay bacterias que tienen proteínas que agarran y sacan el antibiótico
  • Impermeabilidad de la membrana externa
  • Alteración del sitio de acción [ unidad sub-ribosomal 30s ]
29
Q

¿Se pueden utilizar un aminoglucósido y macrólido juntos?

A

No, porque tienen el mismo sitio de acción

30
Q

Tengo un px con un abceso amebiano, ¿se le trata solo con paramomicina?

A

NO porque hay que cubrir los trofozoítos & para eso está el metronidazol.

31
Q

Cobertura de los aminoglucósidos principalmente

A

Bacilos gram – aerobios
:::: (E. coli, shiguella, salmonella, pseudomona, haemophilus, campylobacter, h, pylori, klebsiella, enterobacter, acynetobacter, yersinia, proteus, serratia, legionella)

32
Q

¿Se pueden utilizar en infecciones intrabdominales?

A

Sí, en combinación con METRO

33
Q

¿cuál es el único que se administra por IH?

A

Tobramicina