Sulfonamidas Flashcards
SULFONAMIDAS - mecanismo, ejemplos, espectro, resistencia y vías
Bacteriostatico, antagonista competitivo de acido para-amino-benzoico (inhibe sintesis de acido folico)
EJEMPLOS: Sulfametoxazol
(se asocia con trimetropima que inhibe 4-hidro-folato-reductasa e hay sinergia en inhibicion acido folico)
ESPECTRO: CGP (S. pyogenes, S. neumoniae), Haemophilus, Actinomyces, Nocardia, Clamydias, Pneumocystis, Toxoplasma
RESISTENCIA: comunes, son por mutación natural o por transferencia por plásmidos.
ADM:
* VO: sulfametoxazol, sulfazalazina (sin uso como atb)
* Topico: sulfadiazina plata
TMS-SFX - Uso, dosis y EA
*Ejemplo clasico de sinergismo antibacteriano
USO CLÍNICO:
ITU, infecciones GI y respiratorias: 160/800 (bactrim “forte”) cada 12h
80/400
P. jirovecii: TMP 20mkd
Profilaxis P. jiro: 1 cpr 3x por semana (160/800)
EA: urticaria, steven-johnson, hepatitis toxica, irritacion, cefalea, mareos, nefritis intersticiales y pancitopenia (raro)