Structures et fonctions du système digestif

Question 1

Parmi les structures qui constituent le système digestif, énumérez celles qui constituent les organes accessoires du tube digestif

Answer 1

Glandes salivaires, langue, foie et vésicule biliaire, pancréas (les dents aussi font partie des organes accessoires mais elles ne sont pas figurées sur ce schéma).

Question 2

Qui suis-je:
A. Elle comprend du tissu conjonctif et un épithélium simple.
B. Elle contient des couches de cellules musculaires lisses dont une couche comprend des muscles longitudinaux et l’autre, des muscles circulaires. Et contient le plexus nerveux myentériques
C. Tissus conjonctif contenant des vaisseaux sanguins et lymphatiques et le plexus nerveux sous-muqueux. Elle contient aussi des glandes.
D. Épithélium simple parsemé de cellules sécrétrices, chorion (tissu conjonctif) et une couche de cellules musculaires lisses (musculaire muqueuse).

Answer 2

A. sérieuse
B. Musculeuse
C. Sous-muqueuse
D. Muqueuse

Question 3

Énumérez 4 fonctions assurées par le système digestif.

Answer 3

Motilité, sécrétion, digestion et absorption.

Question 4

VRAI ou FAUX
A. l’absorption des nutriments se déroule principalement au niveau du gros intestin.
B. La motilité comprend la propulsion du bol alimentaire de la bouche vers l’anus. La propulsion se fait par la déglutition (au niveau du pharynx) et par péristaltisme (tout le long du tube digestif).
C. La motilité comprend aussi la digestion mécanique, qui prépare les aliments à la digestion chimique. Elle commence dans la bouche par la mastication, puis dans l’estomac (brassage gastrique) et se poursuit dans l’intestin grêle (segmentation).
D. La sécrétion de mucus: favorise la digestion chimique en dégradant les molécules alimentaires complexes en monomères.

Answer 4

A. FAUX l’absorption des nutriments se déroule principalement au niveau de l’intestin grêle.
B. VRAI
C. VRAI
D. FAUX: C’est la sécrétion de substances digestives (enzymes, acide, sels biliaires). –> La sécrétion de mucus : elle favorise la lubrification de la paroi interne du tube digestif. Le mucus protège aussi la paroi interne de l’estomac.

Question 5

Qui suis-je:
A. Dégrade l’amidon en maltose.
B. Transforment les polypeptides en peptides
C. Transforment les triglycérides en monoglycérides + acides gras
D. Font la conversion du lactose, maltose et sucrose en monosacharides
E. Font la conversion des peptides en acides aminés

Answer 5

A. Amylase
B. Protéases
C.  Lipases
D. Disaccharases
E. Peptidases

Question 6

Quel énoncé est faux:
A. Le mucus est sécrété dans la salive par les glandes salivaires. Il est aussi sécrété par les cellules caliciformes insérées dans l’épithélium de la muqueuse tout le long du tube digestif (de l’œsophage au canal anal).
B. les deux types de régulation qui influencent les fonctions du système digestif sont nerveuse et hormonale.
C. Le plexus sous-muqueux intervient surtout dans l’activité du muscle lisse tandis que le plexus myentérique intervient surtout dans la sécrétion glandulaire.
D. Noradrénaline, acétylcholine, NO, neuropeptides, ATP sont des neurotransmetteurs libérés des neurones du système nerveux entérique

Answer 6

L’énoncé C est faux: Le plexus myentérique intervient surtout dans l’activité du muscle lisse tandis que le plexus sous-muqueux intervient surtout dans la sécrétion glandulaire.

Question 7

Pour chacune des situations décrites, déterminez si la contraction des muscles lisses et la sécrétion seront augmentées ou diminuées:
A. Stimulation du système nerveux sympathique
B. Étirement de la paroi gastro-intestinale
C. Sentiment de satiété
D. Panneau publicitaire de crème glacée
E. Augmentation de l’acidité duodénale

Answer 7

Contraction/sécrétion:
A. diminution
B. Augmentation
C. Diminution
D. Augmentation
E. Diminution au niveau de l’estomac

Question 8

Qui suis-je:
A. Hormone endocrine sécrétée par les cellules de l’antre gastrique. Stimule La libération d’HCL; La motilité de l’estomac et de l’iléum; La prolifération des cellules de l’estomac, du pancréas exocrine et de l’intestin.
B. Hormones endocrines sécrétée par les cellules de l’intestin grêle. Stimulé par Peptides et acides gras dans l’intestin grêle
C. Hormones endocrines sécrétée par les cellules de l’intestin grêle. Stimulé par Acidité dans l’intinstin grêle.
D. Hormones endocrines sécrétée par les cellules de l’intestin grêle. Stimulé par Glucose et acides gras dans l’intestin grêle

Answer 8

A. La gastrine
B. La cholécystokinine (CCK),
C. La sécrétine,
D. Le peptide insulinotrope glucodépendant (GIP)

Question 9

Quel énoncé est FAUX:
A. Les hormones intestinales sécrétine et CCK inhibent les processus digestifs gastriques (motilité, sécrétion acide).
B. Phase céphalique est stimulé par des récepteurs sensoriels de la vue, de l’odorat, du goût, la mastication et permet d’activé des fibres efférentes parasympathiques.
C. Phase gastrique est stimulé par la distension de la paroi de l’estomac, acidité, acides aminés et peptides et permet d’activé des réflexes courts et longs et libération de gastrine.
D. Phase intestinale est stimulé par la distension de la paroi de l’intestin, acidité et l’osmolarité et permet d’activé les réflexes courts et longs et libération de la CCK seulement

Answer 9

L’énoncé D est faux Phase intestinale est stimulé par la distension de la paroi de l’intestin, acidité et l’osmolarité et permet d’activé les réflexes courts et longs et libération des hormones CCK, sécrétine et GIP

Question 10

VRAI ou FAUX:
A. Les glandes parotides, sublinguales et submandibulaires sécrètent la salive
B. Les cellules séreuses des glandes salivaire sécrètent une substance aqueuse comprenant des enzymes et des ions.
C. Les cellules muqueuses sécrètent du mucus.
D. Eau et sel, Mucus, Amylase et Anticorps IgA sont des constituant de la salive

Answer 10

Tous vraies

Question 11

Quel énoncé est FAUX:
A. Les composantes sympathique et parasympathique du système nerveux autonome stimulent tous les deux la sécrétion de la salive, le système nerveux parasympathique ayant une contribution plus importante.
B. La déglutition est une action complètement involontaire.
C. La langue bloque l’accès à la bouche durant la déglutition.
D. Lors de la déglutition le palais mou s’élève et bloque la cavité nasale et l’épiglotte bascule vers le bas et bloque l’entrée des voies respiratoires.

Answer 11

B. Faux: une étape volontaire (orale) et une autre involontaire (pharyngo-oesophagienne).

Question 12

Quels énoncé est faux:
A. Le sphincter oesophagien est relâché durant toutes les phases de la déglutition, ce qui permet l’entrée du bol alimentaire dans l’estomac.
B. Une fois dans la partie supérieure de l’œsophage, le chyme est poussé vers l’estomac par des ondes progressives de contraction musculaire qui descend le long de l’œsophage comprimant la lumière. Ce sont des ondes péristaltiques.
C. le sphincter oesophagien se contracte Lorsque le bol alimentaire a pénétré dans l’estomac.
D. Les cellules de la muqueuse de l’oesophage sécrètent du mucus qui lubrifie le bol alimentaire ainsi que la lumière de l’œsophage.

Answer 12

énoncé B est faux : Une fois dans la partie supérieure de l’œsophage, le BOL ALIMENTAIRE est poussé vers l’estomac par des ondes progressives de contraction musculaire qui descend le long de l’œsophage comprimant la lumière. Ce sont des ondes péristaltiques.

Question 13

Quel énoncé est VRAI:
A. Les replis de la paroi gastrique permettent absorption considérable lors du remplissage de l’estomac.
B. La musculeuse de la paroi de l’estomac compte 2 couches de cellules lisses musculaires.
C. Le suc gastrique sécrété au niveau du fundus et du corps de l’estomac contient du mucus, du pepsinogène et du HCl.
D. Le suc gastrique sécrété au niveau de l’antre de l’estomac contient du HCL.

Answer 13

L’énoncé est vrai C.
A. Les replis de la paroi gastrique permettent une expansion considérable lors du remplissage de l’estomac.
B. 3 couche musculaire: Elle favorise la digestion mécanique puisque sa contraction péristaltique permet un meilleur brassage du contenu de l’estomac.
D. Le suc gastrique sécrété au niveau de l’antre de l’estomac contient du mucus et pepsinogène.

Question 14

Qui suis-je:
A. Cellules qui sécrètent le mucus qui Lubrifie et protège la paroi de l’estomac contre l’acidité
B. Cellules pluripotentes qui se divisent et se différencient en nouvelles cellules. Elles remplacent les cellules épithéliales endommagées
C. Cellule qui sécrètent le HCl qui solubilise les particules alimentaires, il permet l’activation du pepsinogène en pepsine, il tue les microbes. Sécréte le facteur intrinsèque.
D. Cellules qui sécrètent la Pepsinogène un Précurseur de la pepsine qui clive les protéines en peptides.

Answer 14

A) Cellules caliciformes de l’épithélium superficiel
B) Cellules muqueuses du col
C) Cellules pariétales
D) Cellules principales

Question 15

QUI SUIS-JE:
représentent différents types de cellules qui sécrètent dans la circulation sanguine soit l’hormone gastrine (cellule G), la somatostatine, l’histamine (pouvant aussi agir de façon paracrine). Certaines de ces cellules peuvent aussi sécréter de la sérotonine ou des endorphines (opiacés naturels). La libération de sérotonine, par exocytose sur le pôle basal, est augmentée par la stimulation vagale. Elle joue un rôle dans la motilité intestinale en régulant l’activité des cellules des ganglions entériques, principalement des voies sensitives, et en contractant les muscles lisses intestinaux, gastriques et oesophagiens.

Answer 15

Les endocrinocytes gastro-intestinaux

Question 16

Parmi les cellules qui forment les glandes gastriques, lesquelles sont exocrines?

Answer 16

Les cellules caliciformes de l’épithélium superficiel, les cellules pariétales et les cellules principales.

Question 17

Décrivez le mécanisme de transport par lequel l’ion H+ sort de la cellule pariétale dans la lumière gastrique?

Answer 17

L’ion H+ est transporté à l’extérieur de la cellule par transport actif primaire par la pompe H+/K+ ATPase. La pompe transporte aussi activement un ion potassium à l’intérieur de la cellule.

Question 18

Quel énoncé est FAUX concernant les cellules pariétales.
A. Le chlore provient du milieu extracellulaire qui entre par transport actif secondaire par un mécanisme de contre-transport avec un ion bicarbonate.
B. L’ion H+ provient du catabolisme de l’acide carbonique ou d’une molécule d’eau.
C. L’ion HCO3- provient du catabolisme de l’acide carbonique (H2CO3)
D. L’ion H+ est transporté à l’extérieur de la cellule par transport passif.

Answer 18

L’énoncé D est FAUX: L’ion H+ est transporté à l’extérieur de la cellule par transport actif primaire par la pompe H+/K+ ATPase. La pompe transporte aussi activement un ion potassium à l’intérieur de la cellule.

Question 19

Expliquez la raison pour laquelle des vomissements peuvent induire une alcalose métabolique.

Answer 19

Les vomissements causent une importante perte d’ion H+ que l’estomac tente de remplacer. Se faisant, il augmente aussi la concentration d’ion bicarbonate dans le sanguin puisque pour un H+ libéré dans la lumière, il y a un HCO3- qui gagne le sang.

Question 20

La gastrine, l’acétylcholine, l’histamine, la somatostatine influencent la sécrétion d’HCl par qu’elle mécanisme?

Answer 20

Les facteurs qui stimulent la sécrétion d’HCl augmente l’exocytose des vésicules cytoplasmiques qui renferment plusieurs pompes H+/K+-ATPase incorporées à leur membrane, augmentant ainsi le nombre de pompes H+/K+-ATPase à la surface de la cellule. Les facteurs qui inhibent la sécrétion d’HCl exercent l’effet inverse (somatostatine).

Question 21

Qui suis-je:
A. Les facteurs 1 à 3 stimulent la sécrétion d’HCl.
B. Lorsqu’il stimule à lui seul la cellule pariétale, le facteur 3 augmente la sécrétion d’HCl. Mais lorsque les facteurs 1 et 2 sont aussi présents, la réponse est largement augmentée.
C. La libération du facteur 1 est stimulée par la présence de peptides dans l’estomac.
D. La libération du facteur 2 est stimulée par la vue, l’odeur et le goût des aliments.

Answer 21

Facteur 1 : Gastrine
Facteur 2 : Acétylcholine
Facteur 3 : Histamine

Question 22

Parmi les propositions thérapeutiques suivantes, laquelle choisiriez-vous pour diminuer la sécrétion d’HCl? Expliquez votre réponse.
Un antagoniste muscarinique, un antihistaminique ou un bloqueur du récepteur de la gastrine.

Answer 22

Un antihistaminique. Étant donné que l’histamine potentialise les effets des deux autres facteurs, si le récepteur histaminique est bloqué, l’effet sur la sécrétion d’HCl serait grandement diminué.

Question 23

Décrivez le mécanisme par lequel une diminution de pH gastrique (augmentation de la concentration de H+) provoque une diminution de la sécrétion gastrique.

Answer 23

Une diminution du pH stimule la libération de somatostatine. La somatostatine libérée agit de façon paracrine pour diminuer la sécrétion de gastrine, et ainsi diminuer la sécrétion d’acide gastrique.

Question 24

Expliquez pour quelle(s) raison(s) un contenu riche en protéine augmente la sécrétion d’HCl gastrique.

Answer 24

Tout d’abord, les peptides augmentent la sécrétion d’acide gastrique. Aussi, les protéines ont un effet tampon. Elles auront donc l’effet d’augmenter le pH gastrique, ce qui augmentera la sécrétion d’HCl (une augmentation de pH stimule la sécrétion gastrique).

Question 25

Nommez le réflexe qui régule la sécrétion gastrique lors de la phase intestinale.

Answer 25

Réflexe entéro-gastrique

Question 26

Le réflexe entéro-gastrique agit-il positivement ou négativement sur la sécrétion d’HCl gastrique? Expliquez votre réponse.

Answer 26

Ce réflexe est inhibiteur. Soit qu’il inhibe par voie nerveuse la sécrétion gastrique en diminuant l’activité du nerf vague ou soit qu’il inhibe par la sécrétion d’hormones intestinales, lesquelles agissent pour diminuer la sécrétion d’HCl. Il s’agit des hormones CCK et sécrétine qui inhibent les effets de l’ACh, de l’histamine et de la gastrine sur les cellules pariétales.

Question 27

Quel énoncé est FAUX:
A. les cellules pariétales sécrètent également le facteur intrinsèque.
B. Le facteur intrinsèque permet l’absorption de la vitamine K dans l’iléon.
C. Le HCl stimule la conversion du pepsinogène en pepsine.
D. La pepsine stimule à son tour sa propre formation en participant à la conversion du pepsinogène.

Answer 27

L’énoncé B est faux: Le facteur intrinsèque permet l’absorption de la VITAMINE B12 dans l’iléon.

Question 28

La pepsine peut-elle exercer sa fonction dans la lumière intestinale? Justifiez votre réponse.

Answer 28

Non, puisque, pour que la pepsine soit activée, le HCl doit être présent. La pepsine n’est active que lorsque le pH est acide. Or, dans l’intestin, le pH est plus élevé.

Question 29

Quels facteurs régulent la libération de pepsinogène? (REFORMULER LA QUESTION)

Answer 29

L’activation de la libération de pepsinogène par le système nerveux entérique est un facteur de régulation important. Toutefois, pendant toutes les phases de la sécrétion d’HCl, la plupart des facteurs qui stimulent ou inhibent la sécrétion d’HCl ont des effets sur la sécrétion de pepsinogène allant dans le même sens.

Question 30

Quels énoncé est FAUX:
A. Avant même que les aliments entrent dans la partie supérieure de l’estomac, le sac gastrique est prêt à les recevoir. c’est la relaxation réceptive.
B. Ce sont des cellules pacemaker de la couche circulaire de muscle lisse qui sont responsable de déclencher les ondes péristaltiques dans l’estomac.
C. Le rythme électrique de base des cellules pacemaker de l’estomac se dépolarisent et se repolarisent 3 fois par minute.
D. la contraction péristaltique est significative au niveau de l’antre.

Answer 30

L’énoncé B est faux: Ce sont des cellules pacemaker de la couche LONGITUDINALE de muscle lisse.

Infos sup. D: la masse musculaire est plus importante et différents facteurs (comme la gastrine) qui produisent une dépolarisation (facilitant l’atteinte du seuil d’excitation) agissent à cet endroit.

Question 31

VRAI ou FAUX:
A. La gastrine et l’activation du plexus myentérique (soit par réflexe court ou long suivant la distension de la paroi gastrique via les mécanorécepteurs) sont des facteurs qui amplifient la force de contraction péristaltiques.
B. La gastrine et l’activation du plexus myentérique peuvent aussi augmenter la fréquence des ondes péristaltiques
C. La contraction au niveau de l’antre provoque aussi la fermeture du sphincter pylorique, ce qui pousse le reste du chyme vers le haut de l’estomac. Ceci permet un brassage du chyme.
D. Le brassage gastrique permet de dissoudre les éléments du chyme dans le suc gastrique pour former une substance liquide qui peut alors être évacuée dans le duodénum.
E. L’estomac et le duodénum fonctionnent de concert pour réguler l’évacuation gastrique. Les facteurs originant de l’estomac favorisent l’évacuation gastrique tandis que les facteurs du duodénum la diminuent.

Answer 31

A. VRAI
B. FAUX: Non, le rythme électrique de base est déterminé par les cellules pacemaker de la couche longitudinale de muscle lisse du corps de l’estomac.
C. VRAI
D. VRAI
E. VRAI

Question 32

Qui suis-je (plusieurs réponses possibles)
A. les stimuli qui déclenchent le réflexe entéro-gastrique lequels diminuent l’évacuation gastrique.
B. les facteurs produisent cette diminution de la vidange gastrique
C. Reflexe qui implique une diminution de l’activité parasympathique
D. Reflexe qui implique une diminution de la libération des neurotransmetteurs qui stimulent la contraction ou augmentation de la libération des neurotransmetteurs qui stimulent une relaxation.
E. pourrait créer une diffusion d’eau par osmose depuis la circulation sanguine, ce qui mènerait à une diminution du volume sanguin et que le rein pourrait rétablir l’équilibre hydrique

Answer 32

A. Une distension de la paroi duodénale qui active des mécanorécepteurs; une augmentation de la concentration des nutriments (graisses, acides aminés) dans le duodénum, une augmentation de l’osmolarité duodénale, une diminution du pH duodénal.
B. Les entérogastrones, l’activation des réflexes nerveux long ou court qui mène à une diminution de la contraction des cellules musculaires lisses de l’antre
C. Réflexe long
D. réflexe court
E. Une hyperosmolarité duodénale

Question 33

Quel énoncé est VRAI:
A. L’évacuation d’un chyme sucré dans le duodénum déclenchera un réflexe entéro-gastrique qui inhibera les contractions gastriques.
B. Une augmentation de l’activité parasympathique cause une relaxation des muscles lisses de la paroi du système digestif.
C. une stimulation sympathique aura comme effet de diminuer l’évacuation gastrique puisqu’elle génère une relaxation musculaire.
D. un repas riche en graisses sera évacué de l’estomac plus rapidement qu’un repas riche en sucre.

Answer 33

L’énoncé C est vrai
A. L’évacuation d’un chyme GRAISSEUX dans le duodénum déclenchera un réflexe entéro-gastrique qui inhibera les contractions gastriques (présence de graisses dans le duodénum).
B. Une augmentation de l’activité SYMPATHIQUE cause une relaxation des muscles lisses de la paroi du système digestif
D. Inverse

Question 34

QUI SUIS-JE:
A. sections qui forment l’intestin grêle en partant du haut vers le bas.
B. structures anatomiques qui délimite le duodénum de l’estomac
C. structures anatomiques qui délimite l’iléon du caecum (gros intestin).
D. le lieu où les nutriments subissent les dernières étapes de la digestion (digestion chimique), libérant monosaccharides, acides aminés et lipides, qui sont ensuite absorbés dans la circulation sanguine.

Answer 34

A. Le duodénum, le jéjunum et l’iléon
B. Le sphincter pylorique
C. la valve iléo-caecale délimite l’iléon du caecum (gros intestin).
D. Intestin grêle

Question 35

Qui suis-je:
A. ralentissent le mouvement du chyme.
B. augmentent la surface de contact avec le chyme
C. site d’absorption du glucose, des acides aminés et des acides nucléiques
D. site d’absorption des acides gras et des monoglycérides

Answer 35

A. Les plis circulaires
B. Les villosités et Les microvillosités (bordure en brosse)
C. Glucose : capillaire sanguin
D. Acides gras : canal chylifère

Question 36

qui suis-je (cellules qui constituent l’épithélium de la muqueuse intestinale des villosités):
A. Absorbent les nutriments (monosaccharides, acides aminé et acides nucléiques).
Elles synthétisent de nombreuses enzymes digestives s’incorporant à la membrane des microvillosités.
B. Sécrètent du mucus
C. Sécrètent les hormones sécrétine, CCK, GIP, etc.
D. Défense contre les agents pathogènes.

Answer 36

A. Cellules absorbantes
B. Cellules calciformes
C. Endocrinocytes
D. Lymphocytes T

Question 37

Complétez l’énoncé suivant:
Les cellules qui constituent les glandes de Lieberkühn sont les cellules _________ (sécrètent mucus) et des cellules de______ (libèrent de lysozyme, enzyme antibactérienne qui renforce les défenses de l’intestin grêle).

Answer 37

les cellules caliciformes

des cellules de Paneth

Question 38

Complétez l’énoncé suivant:
La sous-muqueuse renferme aussi des follicules lymphatiques individuels et des follicules lymphatiques agrégés (ou ________) qui augmentent en nombre vers la partie _______de l’intestin grêle. Cette région contient un nombre plus élevé de _______.

Answer 38

plaques de Peyer
distale
bactéries

Question 39

VRAI ou FAUX:
A. Le suc gastrique de l’intestin grêle protège la paroi intestinale contre l’action des enzymes digestives.
B. Le suc gastrique de l’estomac est majoritairement constitué d’eau et aussi de mucus qui est sécrété par les cellules caliciformes de la muqueuse et des glandes duodénales de la sous-muqueuse.
C. Les facteurs qui influencent la sécrétion du suc gastrique sont l’étirement de la paroi intestinale et aussi l’irritation de la paroi par la présence d’un chyme acide et/ou hypertonique.
D. Les enzymes digestives, sécrétées par le pancréas (à fonction exocrine) et constituant entre autres le suc pancréatique sont majoritairement responsable de la protection de la paroi de l’intestin grêle.
E. L’intestin grêle ne contribue aucunement à la fonction de la digestion.

Answer 39

A. VRAI
B. FAUX: Le suc de l’intestin grêle et non de l’estomac
C. VRAI
D. FAUX: facteurs sont majoritairement responsables de la digestion chimique du chyme au niveau de l’intestin grêle
E. FAUX: L’épithélium des microvillosités comprend des enzymes digestives qui terminent la digestion chimique.

Question 40

Qui suis-je:
A. Organe mixte à la fois endocrine et exocrine (associée aux processus digestifs de l’intestin grêle).
B. Rend le pH du suc pancréatique alcalin en vue de neutraliser le chyme acide provenant de l’estomac.
C. Digèrent les nutriments complexes en plus petits nutriments.

Answer 40

A. Le pancréas
B. Cellules épithéliales du conduits pancréatiques qui sécrètent l’ions bicarbonates.
C. Enzymes digestives précurseurs et matures sécrété par les Cellules acineuses glandulaires de l’Acinus.

Question 41

Complétez l’énoncé suivant:
Le ________ est activé en chymotrypsine. Le trypsinogène est activé en _______. Leur forme active scinde des ________ des protéines pour former des fragments _______. La procarboxypeptidase est activée en _________. Sa forme active détache un acide aminé de l’_________ terminale d’une protéine.

Answer 41

chymotrypsinogène:
trypsine:
liaisons peptidiques:
peptidiques:
carboxypeptidase:
extrémité carboxyle:

Question 42

Quels énoncé est FAUX:
A. Lipases, nucléases et amylases sont des enzymes matures sécrété par le pancréas.
B. l’avantage de sécréter des enzymes inactives permet de protéger les cellules du pancréas contre une autodigestion.
C. Les enzymes matures sont nocives pour le pancréas.
D. Les stimuli qui activent la sécrétion pancréatique sont Une augmentation de l’activité du système nerveux parasympathique, une augmentation de l’acidité du chyme et une augmentation de la concentration de graisses et de protéines dans le chyme.

Answer 42

C. Ces enzymes sont surtout efficaces en présence de sels biliaires sécrétés dans la bile dans le duodénum. Ainsi, bien qu’elles soient matures, leur activité n’est efficace que dans le duodénum.

Question 43

Complétez l’énoncé:
Un chyme acide stimule la libération de sécrétine des _________ de l’épithélium duodénal. Un chyme ________ stimule la libération de CCK des __________.

Answer 43

endocrinocytes
riche en gras et en peptides
endocrinocytes

Question 44

Complétez l’énoncé suivant:
La _______ stimule les cellules épithéliales des conduits pancréatiques qui libèrent des ions _______. L’acidité intestinale est alors ______. La _____ stimule les cellules glandulaires des ________ qui libèrent des enzymes pancréatiques. La digestion des graisses et des protéines est alors ______.

Answer 44

sécrétine
ions bicarbonates
neutralisée
CCK
acini pancréatiques 
augmentée

Question 45

Quel énoncé est FAUX:
A. La sécrétion pancréatique peut être régulé par le système nerveux sympathique lors des phase céphalique et gastrique.
B. Une des principales fonctions du foie est de traiter et de filtrer le sang chargé en nutriments qui lui parvient de l’intestin grêle par la veine porte hépatique.
C. Le sang contient moins de nutriments et de déchets quand il sort du foie que lorsqu’il y entre.
D. Les hépatocytes sécrètent la bile.

Answer 45

L’énoncé A est faux: parasympathique

Question 46

Qui suis-je :
A. L’entré du sang chargé en nutriment dans le foie.
B. La sortie du sang du foie par cette veine
C. Les cellules du foie qui emmagasinent le glucose en glycogène, ils utilisent les acides aminés pour la synthèse de protéines plasmatiques, ils emmagasinent les vitamines liposolubles, ils assurent la détoxification de certaines substances
D. des capillaires sanguins dilatés et très peu étanches qui laissent le sang depuis la veine hépatique à travers le foie

Answer 46

A. la veine porte hépatique
B. la veine hépatique
C. Les hépatocytes
D. les sinusoïdes du foie

Question 47

Qui suis-je
A. Ce sont des cellules macrophages qui dégradent les bactéries et des débris cellulaires.
B. Composé de sels biliaires, des phospholipides, le cholestérol, la bilirubine, les électrolytes (ions bicarbonates surtout), et des traces de métaux.

Answer 47

A. cellules de Kupffer

B. La bile

Question 48

Quel énoncé est VRAI:
A. Le sang et la bile dans le foie circulent dans la même direction.
B. seul les hépatocytes sécrétent la bile.
C. Les cellules des conduits biliaires sécrètent les sels biliaires, les phospholipides, le cholestérol, la bilirubine. Les hépatocytes sécrètent les ions bicarbonates.
D. La bilirubine, associé à la pigmentation jaune-vert de la bile, est un résidu de la partie hème de l’hémoglobine lors de la dégradation des vieux érythrocytes.

Answer 48

L’énoncé D est VRAI
A. FAUX: Le sang et la bile circulent dans des sens opposés. Le sang circule vers la veine centrale du foie, tandis que la bile circule à partir de la veine centrale du foie.
B. FAUX: Les hépatocytes et les cellules épithéliales des conduits biliaires sécrétent la bile
C. INVERSE: Les hépatocytes sécrètent les sels biliaires, les phospholipides, le cholestérol, la bilirubine. Les cellules des conduits biliaires sécrètent les ions bicarbonates.

Question 49

Quel énoncé est FAUX:
A. La bilirubine est métabolisé par des bactéries intestinales formant l’urobinilogène, qui, après transformation en stercobiline, donne la couleur brunâtre aux selles.
B. Les sels biliaires sont surtout impliqué dans la digestion des lipides par leur effets émulsifiants
C. Les phospholipides facilitent l’absorption des lipides et du cholestérol. Ils augmentent la mise en solution du cholestérol.
D. La bile emmagasinée dans la vésicule est très concentrée. L’eau et les électrolytes sont absorbés de sorte que seulement les constituants biliaires sont stockés dans la vésicule.

Answer 49

L’énoncé C est FAUX: c’est les sels biliaires

Question 50

Quels énoncé est FAUX:
A. La majorité des sels biliaires sont absorbés au niveau de l’iléon par un mécanisme de transport actif secondaire couplé au sodium.
B. Une partie du cholestérol contenu dans la bile est excrété dans les selles lors de la sécrétion de bile dans le duodénum.
C. Une diminution de la concentration plasmatique des sels biliaires augmente la sécrétion des sels biliaires. (Rétroaction positive).
D. La sécrétion des sels biliaires est la plus important pendant et après un repas.

Answer 50

L’énoncé C est FAUX: Une augmentation de la concentration plasmatique des sels biliaires augmente la sécrétion des sels biliaires. (Rétroaction positive).

Question 51

Énumérez les sites de transit des sels biliaires à partir de leur site fonctionnel jusqu’à leur site d’entreposage.

Answer 51

Duodénum, jéjunum, iléon, capillaire sanguins, veine porte hépatique, sinusoïdes, hépatocytes, canalicules biliaires, conduits biliaires, canal biliaire hépatique commun, vésicule biliaire.

Question 52

Complétez l'énoncé suivante: 
Présence d’un \_\_\_\_\_(A) dans le duodénum stimule les endocrinocytes qui sécrètent l’hormone \_\_\_\_\_ (B).
La \_\_\_\_(B) est libérée dans le sang et agit au niveau de la \_\_\_\_\_\_(C) et du \_\_\_\_\_(D)
La \_\_\_(B) cause une \_\_\_\_\_(E) de la vésicule biliaire et une \_\_\_\_\_\_(F) du sphincter d’Oddi. Ces deux réponses mènent à une \_\_\_\_\_(G) de la libération de la bile dans le duodénum.

Answer 52

A. chyme gras 
B. CCK
C. vésicule biliaire (Gallbladder)
D. sphincter d’Oddi
E. contraction
F. relaxation
G. augmentation

Question 53

Complétez l’énoncé suivante:
Le glucose et le galactose sont absorbés par _________. Le fructose est absorbé par _________. Tous les monosaccharides diffusent ensuite dans les capillaires sanguins des _________et circulent dans la _________ où ils gagnent le foie.

Answer 53

transport actif secondaire couplé au sodium
diffusion facilitée
villosités
veine porte hépatique

Question 54

Les acides aminés sont absorbés par ________________. Les dipeptides et tripeptides sont absorbés par _________________. Tous les trois diffusent dans les capillaires sanguins et circulent dans la _____________ où ils gagnent le foie.

Answer 54

transport actif secondaire couplé au sodium
transport actif secondaire couplé aux ions hydrogènes
veine porte hépatique

Question 55

Quels énoncé est FAUX:
A. Le catabolisme des triglycérides par la lipase donne 3 acides gras.
B. La formation de fines gouttelettes émulsifiées favorise l’action de la lipase. (La lipase dégrade les lipides à la surface de la gouttelette grâce à la présence de la colipase. La colipase fixe la lipase et la maintient à la surface de la gouttelette lipidique).
C. Les sels biliaires et les phospholipides entourent les monoglycérides et les acides gras libres qui ne sont pas absorbés afin de les maintenir en solution. Ils forment ainsi des micelles.
D. Les micelles contiennent non seulement des acides gras libres et des monoglycérides, mais aussi des vitamines liposolubles et du cholestérol.

Answer 55

L’énoncé A est FAUX: Le catabolisme des triglycérides par la lipase donne un monoglycéride et 2 acides gras

Question 56

Quel énoncé est VRAI:
A. Lorsque la concentration d’acide gras libres et de monoglycérides environnants est plus faible que celle contenue dans les micelles, les micelles libèrent leur contenu afin que ses constituants soient absorbés.
B. Les monoglycérides et les acides gras libres sont re-synthétisés en triglycérides dans le réticulum endoplasmique rugueux(RER).
C. Dans l’appareil de Golgi, les triglycérides préalablement formés dans le REL sont associés à des glucides et forment alors des chylomicrons
D. Les chylomicrons sont absorbé dans la circulation au niveau des intestins.

Answer 56

L’énoncé A est vrai
B. Les monoglycérides et les acides gras libres sont re-synthétisés en triglycérides dans le réticulum endoplasmique lisse (REL)
C. Dans l’appareil de Golgi, les triglycérides préalablement formés dans le REL sont associés à des PROTÉINES et forment alors des chylomicrons
D. Les chylomicrons sont véhiculés dans la lymphe. Ils gagnent la circulation au niveau de la veine cave supérieure via le conduit thoracique lymphatique.ls sont trop gros. Seuls les chylifères permettent leur diffusion puisqu’ils possèdent de volumineuses fentes entre les cellules endothéliales permettant ainsi leur entrée.

Question 57

Quis suis-je:
A. renferment des triglycérides, des phospholipides, du cholestérol et des vitamines liposolubles.
B. permet d’éliminer le cholestérol puisqu’il est contenu dans la bile.
C. site initiale de transport des vitamines A, D, E, et K et des chymicron
D. Le principal mouvement de l’intestin grêle lors de la digestion
E. cellules qui sont responsables du déclenchement des contractions intestinales suivant un repas

Answer 57

A. Les chylomicrons
B. chyme gras/repas riche en gras
C. Vaisseaux chylifères
D. La segmentation:une contraction stationnaire et une relaxation de segments intestinaux
E. cellules « pacemaker » (à rythmicité spontanée) de la couche circulaire de muscle lisse.

Question 58

Quel énoncé est FAUX:
A. La segmentation cesse lorsque l’activité d’absorption est terminée.
B. le complexe moteur migrant (ondes de contraction péristaltiques) pousse le chyme non digéré et non absorbé qui reste dans l’intestin vers le gros intestin.
C. Le côlon est le lieu de stockage et de concentration des fèces.
D. Il n’y a aucune sécrétion dans le gros intstin
E. Les bactéries de flore intestinale du colon sont impliqué dans la digestion de la cellulose

Answer 58

L’énoncé D est FAUX: Mucus (protection et favorise la motilité des selles jusqu’à évacuation) et HCO3-, neutralise les produits acides générés par les bactéries coliques.

Question 59

Qui suis je :
A. Les chylomicrons sont dégradés par cette enzyme qui se retrouve au niveau de la lumière des capillaires (cellules endothéliales) irriguant les tissus adipeux, les muscles squelettiques et cardiaque.
B. un cofacteur pour la LPL.
C. ne sont pas absorbés par l’organisme mais évacués dans la lumière intestinale
D. absorbés dans les cellules épithéliales par un transporteur (NCP1L1)
E. Les apoprotéines des CM synthétisées par les cellules intestinales
F. les apoprotéines acquises des HDL

Answer 59

A.  la lipoprotéine lipase (LPL)
B. L’ApoC-II
C. Les stérols végétaux 
D. Cholestérol et stérol végétaux
E. apoB-48, apoA-I, apoA-IV, apoA-V
F. apoE, apoC

Question 60

Comment les lipides alimentaires « disparaissent-ils » de la circulation sanguine ?

Answer 60

Les chylomicrons rémanents sont captés au niveau du foie et sont dégradés. La lipase hépatique permet l’hydrolyse d’autres triglycérides. Puis, l’ApoE permet une liaison aux récepteurs aux LDL ou aux récepteurs LRP. La lipoprotéine est internalisée et dégradée pour obtenir le cholestérol et les acides gras. Ces lipides d’origine alimentaire vont maintenant entrer dans la composition d’autres lipoprotéines ou de composés endogènes.

Question 61

Décrivez Les lipoprotéines du circuit externe

Answer 61

Synthèse des TG a partir des AG et monoglycérides alimentaires
Cholestérol et stérol végétaux absorbés dans les cellules épithéliales par un transporteur (NCP1L1)
− Les stérols végétaux ne sont pas absorbés par l’organisme mais évacués dans la lumière intestinale
Les apoprotéines des CM incluent celles synthétisées par les cellules intestinales
− apoB-48 (MAJORITAIRE), apoA-I, apoA-IV, apoA-V Et les apoprotéines acquises des HDL
− apoE, apoC (-II: important pour l’action de LPL)
Les CM subissent l’action des LPL qui hydrolysent les TG et
libèrent les AG
Les CM se vident de leurs TG et deviennent des remnants

Question 62

Quel énoncé est FAUX concernant La lipoprotéine lipase:
A. Présente à la surface des cellules endothéliales des capilaires.
B. Ancrée aux protéoglycans (héparan sulfate)
C. Utilise apoB-48 comme cofacteur
D. Hydrolyse les TG en FFA+G (TG → Diacylglycérol → Monoacylglycérol → FFA+G)

Answer 62

C. Utilise apoC-II comme cofacteur

Question 63

Quel énoncé est FAUX concernant les remnants:
A. Éliminés par le foie
B. Se fixent aux héparan sulfates
C. Subissent l’action de la lipase hépatique
D. Se vident d’avantage de leurs TG
E. Sont internalisés via la liaison de l’apoC-II aux récepteurs LDL-R et LRP (LDL receptor Related Protein)

Answer 63

E. Sont internalisés via la liaison de l’apoE aux récepteurs LDL-R et LRP (LDL receptor Related Protein)

Question 64

Décrivez Les lipoprotéines Le circuit interne

Answer 64

VLDL synthétisés par le foie
− Subissent l’action de la LPL et se vident de leurs contenu en TG
− Deviennent des IDL IDL peuvent être :
− Internalisés au niveau du foie via interaction de apoB-100 et apo-E avec LDL-R et LRP; ou
− Transformés en LDL par action de la LPL et lipase hépatique
Les LDL contiennent majoritairement du cholestérol
Les cellules ayant besoin de cholestérol doivent internaliser les LDL
− Expression de LDL-R

Question 65

Quel énoncé est FAUX concernant La synthèse des VLDL
A. Apoprotéines synthétisées dans le RE rugueux (apoB-100, E, C-I, C-II, C-III)
B. TG synthétisées dans le RE rugueux aussi
C. TG Transférés par la MTP (Microsomial triglyceride transfert protein) au RE rugeux pour rejoindre les apoprotéines
D. VLDL sécrétés dans la circulation

Answer 65

B. TG synthétisées dans le RE lisse

Question 66

Quel énoncé est FAUX
A. L’internalisation des LDL implique l’apoB-100.
B. L’apoB-100 est le seule apoprotéine des LDL
C. L’apoB-100 interaction avec le LDL-R exprimés à la
surface des cellules
D. Les LDL endocytés sont Incorporés dans les endosomes et le cholestérole est libéré.
E. LDL-R ne peut pas être recyclés
F. Expression des LDL-R est fonction des besoins de la cellule

Answer 66

E. LDL-R recyclés

Question 67

Décrivez Les lipoprotéines Transport inverse

Answer 67

Pré-βHDL synthétisé par l’assemblage d’apoprotéines
• Synthétisées par le foie et les intestins, et acquises d’autres lipoprotéines
Incorporation de cholestérol provenant des tissus
• Estérification du cholestérol
Transfert d’ester de cholestérol à d’autres lipoprotéines en échange de TG
• Hydrolyse des TG par la lipase hépatique

Question 68

Quel énoncé est FAUX concernant le transport inverse:
A. Les HDL acquièrent le cholestérol
B. Les HDL se fixent aux récepteurs SR-B1 des tissus
C. Le cholestérol est transféré via les transporteurs NCP1L1 au HDL
D. Le cholestérol capté est estérifié par la LCAT
E. Les Esters de cholestérol hydrophobes migrent vers le centre des HDL
F. Les pré-βHDL grossissent et deviennent des HDL3 puis des HDL2

Answer 68

C. Le cholestérol est transféré via les transporteurs ABC au HDL

Question 69

VRAI ou FAUX
A. Des esters de cholestérols des HDL2 sont transférés à d’autres lipoprotéines en échange de TG Via la CETP (cholesteryl ester transfer protein).
B. Les TG peuvent être hydrolysés par la lipase hépatique et Redeviennent des HDL3.
C. Un faible % de HDL2 acquière apoE et deviennent des HDL1 et sont internalisés par LDL-R
D. Les cellules pariétales sécrétent le H+ via la pompe K+/H+ par l’implication du métabolisme du CO2 par l’anhydrase carbonique (CO2+H2O-> H2CO3-> HCO3- + H+)

Answer 69

TOUS VRAI

Question 70

Quel énoncé est FAUX:
A. Le Glucose et le Galactose sont transporté par transport actif (symport avec Na+) (côté luminale)
B. Le fructose, glucose et galactose sont absorbé du côté luminal par diffusion facilité (GLUT)
C. Le lactose est dégradé en glucose et en galactose
D. Le fructose est absorbé par diffussion facilité (GLUT)
E. Les cellules pancrétiques sécrétent du HCO3- via un échangeur Cl-/HCO3- et implique le métabolisme du CO2 par l’anhydrase carbonique

Answer 70

B. Le fructose, glucose et galactose sont absorbé du côté INTERSTITIEL par diffusion facilité (GLUT)

Question 71

Qui suis-je:
A. absorbé par transport actif symport couplé aux H+ (luminal) et clivé en AA dans le cytosol
B. absorbé par transport actif symport couplé aux Na+ (luminal)
C. absorbé par transcytose
D. quittent la cellule via divers transporteurs (diffusion facilitée)
E. vitamine qui sont absorbées par diffusion ou transport médié (facilité ou simple)

Answer 71

A. Di-tripeptides
B. Acide aminé (AA)
C. quelques rares proteines
D. AA
E. Vitamine hydrosoluble (goupe B (sauf B12) et vit C)

Question 72

Quel énoncé est FAUX:
A. Il existe deux voies de régulation des sécrétions gastriques: soit Gastrine et ACh : Ca++ ET Histamine : AMPc
B. Effet synergique entre ces deux voies
C. Prostaglandines inhibent la formation de HCl, stimulent la production de mucus neutralisant
D. La Prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) n’affectent pas l’intégrité de l’estomac.

Answer 72

L’énoncé D est FAUX: voir l’énoncé C

Question 73

Où sont produites la plupart des enzymes digérant les graisses ? Veuillez choisir une réponse :
A. l'intestin grêle
B. la vésicule biliaire
C. le foie
D. le pancréas

Answer 73

D. le pancréas

Question 74

Lequel des stimuli suivants active les récepteurs dans les parois des organes digestifs ? Veuillez choisir une réponse :
A. Les produits de dégradation de la digestion
B. La distension
C. pH du chyme
D. Toutes ces réponses

Answer 74

D. Toutes ces réponses

Question 75

Laquelle de ces affirmations sur la bile est vraie ?
A. Environ 500 ml sont sécrétés quotidiennement.
B. Sa principale fonction est la dénaturation des protéines.
C. Elle est synthétisée dans la vésicule biliaire.
D. Les sels biliaires sont recyclés.

Answer 75

D. Les sels biliaires sont recyclés.

Question 76

Lors de la vidange gastrique, le chyme est libéré dans le duodénum par le biais du \_\_\_\_\_\_\_\_.
Veuillez choisir une réponse :
A. sphincter pylorique
B. canal pylorique
C. hiatus oesophagien
D. antre pylorique

Answer 76

A. sphincter pylorique

Question 77

Lequel de ces processus se produit dans la majeure partie du tube digestif ? Veuillez choisir une réponse :
A. Ingestion
B. Propulsion
C. Segmentation
D. Absorption

Answer 77

B. Propulsion

Question 78

Les cellules pariétales sécrètent \_\_\_\_\_\_\_\_.
Veuillez choisir une réponse :
A. HCl
B. pepsinogène
C. gastrine
D. pepsine

Answer 78

A. HCL