Streptococcus spp Flashcards
¿Cuáles son las características microbiológicas de los cocos grampositivos del grupo A (GAS)?
• Forman pares (diplococos) o cadenas.
• Son anaerobios facultativos.
• Catalasa negativos.
• Tienen forma de lanza.
• Beta hemólisis en agar sangre.
• Antígeno A (N-acetilglucosamina/ramnosa) en la pared celular.
• Presencia de proteína M, que es una adhesina y ayuda a evadir la respuesta inmune.
¿Qué papel juega la proteína M en Streptococcus pyogenes?
• Es una proteína estructural asociada a la virulencia.
• Sus variantes determinan los distintos serotipos.
• Ayuda a evitar la fagocitosis y a adherirse e invadir epitelios.
¿Qué toxinas y enzimas son producidas por Streptococcus pyogenes?
• Exotoxinas pirogénicas estreptocócicas (Spe): Superantígenos que causan fiebre.
• Estreptolisina S: Responsable de la beta hemólisis, no inmune.
• Estreptolisina O: Inmune, detectable por anti-ASO, excepto en infecciones cutáneas.
• Estreptocinasas: Lisan coágulos de sangre y fibrina.
• ADNasas: Reducen la viscosidad de los abscesos.
¿Cuáles son las características de la escarlatina?
• Causada por exotoxinas liberadas tras una faringitis.
• Produce erupción eritematosa y rasposa en la piel.
• Se asocia con el triángulo de Filatov y la lengua en fresa.
• No se trata con antibióticos ya que la bacteria no está presente, solo las exotoxinas.
¿Qué es la fiebre reumática y cómo se relaciona con Streptococcus pyogenes?
• Es una complicación autoinmune de la faringitis estreptocócica.
• Se produce debido a la respuesta inmune contra la proteína M, que también reacciona contra tejidos del propio cuerpo.
• Se diagnostica con los criterios de Jones: afectación cardíaca, articular, nódulos en la piel, corea y fiebre.
¿Qué diferencias existen entre las enfermedades de la piel causadas por Streptococcus pyogenes?
• Impétigo: Infección superficial más común por S. aureus.
• Erisipela: Afecta la dermis, con bordes bien delimitados, más común en la cara y en adultos mayores.
• Celulitis: Infección más profunda que afecta el tejido subcutáneo.
• Fascitis necrosante: Infección grave que destruye los tejidos.
¿Cuáles son las características de Streptococcus agalactiae (grupo B)?
• Presenta beta hemólisis más débil que GAS (1-2% no hemolíticas).
• Tiene cápsula de polisacáridos que inhibe la fagocitosis.
• Coloniza el tracto gastrointestinal y genitourinario, y es causa común de sepsis neonatal.
¿Qué enfermedades se asocian con los streptococos del grupo viridans?
• Formación de abscesos profundos.
• Endocarditis, especialmente después de procedimientos dentales o traumas orales.
• Pueden ser causa de caries dentales (Streptococcus mutans).
¿Qué papel juega la cápsula en la patogenicidad del neumococo (Streptococcus pneumoniae)?
• La cápsula es el principal determinante de patogenicidad, inhibiendo la fagocitosis.
• Existen más de 90 serotipos capsulares, y los polisacáridos capsulares se usan en las vacunas.
¿Cuáles son las enfermedades más comunes causadas por Streptococcus pneumoniae?
• Neumonía bacteriana típica, afectando un único lóbulo.
• Otitis media, sinusitis (dependiendo de la vacunación).
• Meningitis bacteriana.
• Bacteriemias espontáneas.
