stomier Flashcards
sigmoideumstomi
läggs ut till vänster om naveln. vanligt vid cancer i rektum/analen. Permanent stomi. en del av sigmoideum/rektusmuskeln läggs ut på buken. enkel att hantera.
transversostomi
dubbelpipig stomi till höger om naveln. oftast en tillfällig lösning, för att låta delar av colon vila/läka. tex vid en anastomos
ileusstomi. symtom/problem
distala ileus läggs ut på samma sätt som sigmoideumstomi. Permanent om man har opererat bort hela colon.
tunnflytande, hudirriterande innehåll. tömning ofta.
loop-ileusstomi
tillfällig avlastning för colon. en kort slynga av distala ileus tas ut och delas till tv utgångar. dubbelpipig. tömning ofta. hudirriterande, tunnflytande innehåll
orsaker till att få en kolostomi
stomi med utgång från colon.
cancer, divertikulit, trauma, strålskador, förlossningsskador, missbildning
orsaker till att få en ileostomi
stomi med utgång från tunntarmen.
ulcerös kolit, crohns sjukdom, familjär polypos, fistlar, trauma, cancer, missbildning
kockreservoar/Kocks blåsa
kontinent ileusstomi (töms själv). man syr en reservoar/blåsa av den mest distala halvmetern av ileus som placeras tätt under bukväggen.
bäckenreservoar
konstrueras av distala ileus men placeras i bäckenet och ansluts till anus. tunnflytande innehåll, tömning 4-6 ggr dygn
omvårdnad före stomioperation?
samtal med stomiterapeut. kontrollera att patienten har förstått informationen från läkaren. visa bilder, informationsbroshyrer om aktuell stomityp. ev. stomiträning. informera om att det inte behöver förändra livet.
omvårdnad efter stomioperation?
stomiträning med ssk. visa hur stomipåse och plattor fungerar och ser ut och ska användas korrekt. före hemgång ska patienten visa att hen kan hantera stomin själv utan hjälp. närstående bör också varit med vid träning. återbesök hos stomiterapeut. regelbunden uppföljning för att förebygga/lindra komplikationer