kronisk inflammatoriska tarmsjukdomar Flashcards
nämn dem 3 främsta IBD-sjukdomarna
mikroskopisk kolit
ulcerös kolit
crohns sjukdom
orsaker till IBD?
heriditet miljö störningar i den normala tarmfloran obalans i tarmens immunförsvar (vad man vet än så länge)
förklara obalansen i tarmens immunförsvar
en övervikt av signal molekyler som främjar inflammationsaktivitet i tarmen. skapar en ständigt pågående inflammation.
symtom vid mikroskopisk kolit (samlinsgbegrepp för kollagen och lymfocytär kolit)
vattentunna diarréer
ledbesvär
sköldkörtelsjukdomar, diabetes eller glutenöverkänslighet
hur behandlas mikroskopisk kolit?
långtidsbehandling med läkemedel för symtomen
symtom vid ulcerös kolit?
frekventa diarréer slem och blod i avföringen smärtsamma kramper i vänster fossa som lättar efter tömning. ev. påverkat allmäntillstånd feber viktminskning
vad menas med proktit, vänstersidig kolit och extensiv/totalkolit inom sjukdomen ulcerös kolit?
proktit: inflammation i ändtarmen
vänstersidig kolit: ändtarm och sigmoideum och descendens är inflammerade
totalkolit: hela kolon är inflammerad
hur behandlas ulcerös kolit?
medicinsk behandling: 5-asa, steroider, thiopuriner. behandlingen beror på vilken del av kolon som är inflammerad. även biologisk behandling (?)
kirurgisk behandling: ta bort den del i kolon som är inflammerad.
vilken del av tarmen innefattas vid Crohns sjukdom?
tunntarm, tunntarm och tjocktarm, enbart tjocktarm
vilken del av tarmen innefattas vid ulcerös kolit?
endast tjocktarmen, börjar alltid från ändtarmen och kan innefatta delar/hela tjocktarmen
symtom vid crohn?
grötliknande avföring buksmärtor på höger sida blod i avföring (om rektum/kolon är inflammerad) feber viktnedgång små sår i munnen
hur uppträder inflammationen i tarmen vid Crohn?
fläckvis, ofta med “friska mellanrum”
riskfaktorer för aggressiv Crohns sjukdom?
tidig sjukdomsdebut
rökning
fistlar, abscesser
utbredd sjukdom (i tarmen)
varför får man olika malnutritions problem vid Crohn?
om tunntarmen är inflammerad kan den inte ta upp viktiga näringsämnen från maten samt vid diarréer eller “kort-tarm”-syndrom. ex: järn, vitamin B12, folsyra, magnesium, zink
vad menas med step-up och top-down inom medicinsk behandling för Crohn?
step-up: börjar med 5-asa som är klent men mindre biverkningar och trappar upp efter behov.
top-down: starta med starka biologiska lm för att undvika att skapa beroende av svagare mediciner. helst försöka bli av med skovet innan fler mediciner behövs. dock fler biverkningar