njursvikt Flashcards
vad är njurens huvudsakliga uppgifter?
reglera kroppens vätske och salt-balans utsöndra vattenlösliga avfallsämnen(krea och urea) reglera kroppens pH reglera blodtrycket reglera röda blodkroppar aktivera D-vitamin
vad är kreatinin?
avfallsprodukt från muskelarbete
vad är urea?
restprodukt från nedbrytning av proteiner
en person med njursvikt som inte behandlas, vad dör denna av?
uremi=urinförgiftning
vilka är de 5 stadierna man delar in kronisk njursvikt i?
- njurskada utan påverkan på njurfunktionen
- njurskada med lätt funktionsnedsättning av njuren
- måttlig njursvikt
- avancerad njursvikt
- terminal njurinsufficiens
hur mäter man njurfunktionen?
glomerular filtration rate. man injicerar kontrastmedel i blodet och 4 h senare mäts halten av kontrastmedel i blodet igen för att se hur effektiv njurfunktionen är.
symtom för glomerulonefrit
protein (proteinuri)och blod (hematuri) läcker ut i urinen. molvärk i ländryggen
vad händer med kroppen när njurarna inte fungerar normalt?
ökat blodtryck metabol acidos anemi ödem (pga minskad urinmängd) förhöjt kalium rubbningar i kalk-fosfat-D-vitamin omsättningen CNS påverkan pga retention av restprodukter malnutrition
hur behandlas njursvikt?
konservativt: förebygga/minska symtom med mediciner, förbereda för dialys, minska progressen mot terminal njursvikt
aktiv behandling:dialys (bloddialys eller peritonealdialys)
transplantation
vad är en AV-fistel?
skapas kirurgiskt för bloddialys-patienter på handleden/underarmen. artär och ven sätts ihop för att skapa ökat flöde. där kopplas dialysen
vad är en CDK?
central dialys kateter. som en CVK fast grövre katater där dialysen kopplas.
vad är en peritoneal dialys (CAPD)?
man opererar in en kateter i bukhålan och där kopplas dialysen in. dialysen kopplas och sker nattetid. vanligt bland barn.
vilka olika faser indelas akut njursvikt?
1 Oligurisk fas: urinprod <400ml/dygn. 1-2 veckor
2 Diuresfas: njurarna börjar återhämta sig, hypoton urin (okoncentrerad)
3. Återhämtningsfas: njurarna börjar få normal funktion igen
exempel på prerenala orsaker till akut njursvikt?
vätskebrist (tex blödning), hypotension( lågt b lodtryck, renal artär stenos(stopp i njurartär), intrarenal vasokonstriktion (NSAID vid lätt njursvikt)
exempel på renala orsaker till akut njursvikt?
immunologiska mekanismer, akut tubulär nekros, kärlinflammation, infektion, röntgenkontrast