Stimulation basse fréquence Flashcards

1
Q

À quoi réfère les stimulation neuromusculaire électrique (NMES)?

A

Emploi de courants électriques dépolarisés de basse fréquence pour produire une contraction musculaire via la stimulation de nerfs moteurs périphériques intacts

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2
Q

Quels sont les 5 usages du NMES?

A
  1. Prévenir l’atrophie de non-usage
  2. Rétablir ou renforcer la contraction musculaire
  3. Augmenter les AA
  4. Diminuer la spasticité
  5. Traiter l’incontinence urinaire
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3
Q

Avec quel genre de patient peut-on utiliser la NMES?

A

Patients qui ne peuvent faire une bonne contraction musculaire volontaire

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4
Q

Quelle doit être la durée de contraction pour augmenter la force?

A

10-15 secondes

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5
Q

Quelle doit être la durée de contraction pour augmenter l’endurance?

A

15-20 secondes

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6
Q

Quel serait le temps de traitement idéal? (3 paramètres)

A

10-20 minutes par session
2 sessions par jour
5 fois par semaine

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7
Q

Quels sont les 2 facteurs qui contrôlent l’adaptation du muscle squelettique?

A

Hormones stéroidiennes

Contrôle neural

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8
Q

Que se passe-t-il si une UM rapide est stimulée à une fréquence de 10 Hz?

A

Conversion des fibres rapides en lente (augmentation des enzymes oxydatives)

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9
Q

Que se passe-t-il ai une UM lente est stimulée à une fréquence de 50-100 hz?

A

Conversion des fibres lentes en rapides

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10
Q

Que se passe-t-il au niveau cellulaire lors du NMES?

A

Hypertrophie sélective des fibres de type lent et conversion des fibres de type rapide en lent

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11
Q

Que se passe-t-il au niveau mécanique lors du NMES? (3)

A
Changement des propriétés contractiles:
-Temps de contraction
- Temps pour développer la tension max
- Vitesse de raccourcissement
selon la fréquence utilisée
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12
Q

Que se passe-t-il au niveau biochimique lors du NMES?

A

Changements histochimiques concernant la myosine et la tropomyosine
Changements métaboliques:
1. Augmentation des concentrations des enzymes oxydatives et glycolytiques
2. Facilitation de l’échange métabolique mesuré par la créatine kinase et les enzymes de la glycolyse
3. Facilitation des enzymes pour prévenir l’atrophie

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13
Q

Quel genre de stimulation doit-on utiliser pour augmenter les amplitudes articulaires?

A

Faible intensité de longue durée

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14
Q

De quoi dépend le succès du traitement pour améliorer les AA? (3)

A
  1. Agressivité du traitement
  2. Sévérité des contractures
  3. Ancienneté des contractures
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15
Q

Quels sont les paramètres de la NMES pour l’augmentation de la criculation?

A

Ration de stimulation 1:2 (3 sec ON, 6 sec OFF)

6 semaines

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16
Q

Quelles sont les 19 contre-indications au NMES?

A
  1. Cardiopathie
  2. Chirurgie récente, fracture instable, ostéoporose
  3. Épilepsie
  4. Grossesses
  5. Hémorragie
  6. Infection
  7. Malignité/néoplasie
  8. Peau endommagée ou à risque
  9. Peau fragilisée par radiothérapie
  10. Trouble circulatoire
  11. Tberculose
  12. TBP/Thrombus/Embolie
  13. Implant électronique
  14. Région abdominale inférieure
  15. Région cervicale antérieure/sinus carotidien
  16. Organes reproducteurs
  17. Poitrine/coeur
  18. Application transcrânienne
  19. Yeux
17
Q

Quelles sont les 6 précautions du NMES?

A
  1. Maladie de la peau (eczema)
  2. Plaque épiphysaire active
  3. Tissu adipeux en abondance
  4. Trouble sensoriel
  5. Trouble cognitif ou de communication
  6. Nerf de régénération
18
Q

Pourquoi est-il intéressant d’effectuer un réchauffement des tissus avant la stimulation?

A

Permet d’abaisser le seuil d’excitabilité du nerf

Diminution de la résistance du tissu

19
Q

Quelles sont les 2 conséquences de la fatigue centrale?

A

Diminution de la fréquence de décharge des UM à cause du manque d’activation du SNC
Diminution de la transmission du SNC aux motoneurones

20
Q

Quels sont les 2 causes de la fatigue de haute fréquence? (50hz+)

A

Manque d’Ach

Diminution de la transmission des PA (ions Na+ et K+ cellulaire)

21
Q

Qu’est-ce qui cause la fatigue de basse fréquence?

A

Diminution des PA (diminution d’oxygène, glucose et accumulation des déchets métaboliques)