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PHT-2319 > Interférentiel > Flashcards

Interférentiel Flashcards

1
Q

Quelle est l’intervalle de fréquence des courants de moyenne fréquence + durée?

A

1001-10 000 Hz

Durée: 1000- 100 us

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Q

Quelle est le principe des courants de moyenne fréquence? Nom + Principe

A

Inhibition de Wedenski
Stimuli se répètent durant la période réfractaire
Repolarisation retardée et éventuellement arrêtée

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3
Q

Que doit-on faire pour que le courant interférentiel ait des effets stimulo-sensitifs et stimulo-moteur

A

Pulsé (TENS, courant russe)
Modulé (CIF)
à basse fréquence

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4
Q

Comment peut-on définir le courant interférentiel?

A

Superposition de 2 courants électriques alternatifs sinusoidaux de fréquences moyennes mais légèrement différentes -> fréquence de battement = courant de basse fréquence

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5
Q

Quel est le résultat si la différence entre les 2 fréquences porteuses est constante?

A

Résultat est une série d’impulsion (fréquence de battement)

Augmente et diminue à une fréquence égale à la différence entre les 2 fréquences porteuses superposées

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6
Q

Quels sont les 3 modes d’application du CIF?

A
  1. Application quadripolaire
  2. Application quadripolaire avec interférence dynamique
  3. Application bipolaire prémodulée
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7
Q

Pourquoi utilise-t-on le mode quadripolaire?

A

Réaliser l’interférence dans les tissus

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8
Q

Quelle est la résultante du mode d’application quadripolaire?

A

Courant interférentiel en forme de trèfle à 4 feuilles à mi-chemin (45 degrés) entre les 2 lignes de courant

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9
Q

Ou se situe la stimulation nerveuse dans le mode quadripolaire?

A

Centralement entre les électrodes et en profondeur

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10
Q

Ou se situe la stimulation nerveuse dans les courant pulsés (TENS) ou prémodulés à basse fréquence?

A

Périphérique et superficielle

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11
Q

Pourquoi la stimulation en profondeur du CIF quadripolaire est avantageuse? + 3 exemples

A

Douleurs situées dans une région circonscrite en profondeur
Gonarthrose
Lésion discale L4-L5
Tendinopathie coiffe épaule

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12
Q

Quel est le principe de l’application quadripolaire avec interférence dynamique?

A

Effet balayage en modifiant l’amplitude d’un des 2 courants

Résulte un champ interférentiel qui oscille dans les tissus et qui couvre une région plus ou moins large

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13
Q

Quelle est la forme de la stimulation nerveuse dans l’application quadripolaire avec interférence dynamique?

A

Force circulaire

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14
Q

Quel est l’avantage de l’application quadripolaire avec interférence dynamique?

A

Soulagement plus diffus au croisement des électrodes ce qui permet de couvrir plus facilement la région symptômatique

(D’emblée)

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15
Q

Quel est le principale de l’application bipolaire prémodulée?

A

Interférence entre les 2 courants de moyenne fréquence est effectuée électroniquement à l’intérieur de l’appareil -> application bipolaire et CIF prémodulé entre les 2 électrodes

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16
Q

Ou se fait l’effet thérapeutique dans le mode bipolaire prémodulé?

A

Sous les électrodes et le long du trajet du courant

17
Q

Quelle est l’utilité de l’application bipolaire prémodulée? + 3 exemples

A

Utile pour soulager avec la modulation segmentaire des douleurs diffuses ressenties en surface
Irradiations épaule/bras
Sciatalgie à la cuisse
Lombalgie D12 à S2 bilatérale

18
Q

Quels sont les 2 objectifs thérapeutiques du CIF?

A

Électroantalgie:
Modulation segmentaire
Modulation extra-segmentaire

19
Q

Selon quels facteurs se fait le choix entre le TENS et le CIF bipolaire prémodulé? (4)

A
  1. Taille des électrodes
  2. Possibilité d’utiliser des ventouses
  3. Options de programmation de l’appareil
  4. Préférences du patient
20
Q

Quel est le désavantage du CIF bipolaire prémodulé VS TENS?

A

Plus grand risque de brûlure car plus grande qt de courant (1000x)

21
Q

Quel est l’avantage du CIF cliniquement par rapport au TENS? Dans quel cas?

A

Modulations segmentaire des douleurs localisées en profondeur
Douleur constante à l’intérieur de l’articulation de la hanche, épaule genou

22
Q

Comment doit-on moduler la fréquence?

A

Prendre une durée relativement longue (cycle `> 10s) pour optimiser le confort de la séance

23
Q

Quelle est la durée d’application?

A

15-30 minutes (selon modulation visée)

24
Q

Comment utilise-t-on le courant mécanique?

A

Intermittent selon un pompage lent (cycle>10s) pour un effet circulatoire/relâchement en cas d’oedème ou de tensions myofasciales sous-jacentes

25
Q

VC ou CC?

A

CC idem à TENS

26
Q

Quelles sont les 3 contre-indications particulières du CIF avec les électrodes à succion?

A
  1. Régions oedématiées
  2. Peau endommagée
  3. Patients anti-coagulés (ecchymoses disproportionnées)
27
Q

Quels sont les 5 effets secondaires possible du CIF?

A
  1. Perte de conscience
  2. Nausée
  3. Érythème
  4. Augmentation de l’inflammation
  5. Douleur
28
Q

Comment détermine-t-on la fréquence porteuse?

A

Selon l’effet recherché: portillon VS opiacés selon les fibres recrutées -> Détermine durée

29
Q

Quelle fréquence utilise-t-on pour la modulation segmentaire?

A

10KHz

30
Q

Comment choisit-on le mode?

A

Profondeur de la structure

31
Q

Quelle fréquence utilise-t-on pour la modulation extra-segmentaire?

A

4000 Hz

32
Q

Comment détermine-t-on la fréquence de battement?

A

Selon modulation visée:
Segmentaire -> Haute fréquence
Extra-segmentaire -> 10-20 Hz

33
Q

Quels sont les 3 autres mécanismes d’électroantalgie?

A
  1. Bloc de conduction avec courant de haute fréquence

Effets polaires:

  1. Répulsion des ions nociceptifs
  2. Bloc anodique
34
Q

Quel est le principe du bloc de conduction avec courant de haute fréquence? (kHz)

A

Soulagement complet et immédiat des douleurs nociceptives via le principe d’inhibition de Wedenski -> fibre nerveuse perd la capacité de transmettre les influx provenant des nocicepteurs pendant la stimulation (douleur chronique en 3ème intention)

35
Q

Quel est le principe de répulsion des ions nociceptifs?

A

Anode (+) au site douloureux repousse histamine et bradykinine qui sont des médiateurs de l’inflammation/douleur chargés négativement

36
Q

Comment obtient-on des effets polaires?

A

Courant pulsé polarisé (au lieu d’alternatif) comme haut voltage ou diadynamique

37
Q

Quel est le principe du bloc anodique?

A

Hyperpolarisation sous l’anode (+), potentiel de repos de la fibre nerveuse devient plus élevé limitant la capacité des influx afférents d’entraîner une dépolarisation des potentiels d’action vers la moelle épinière

PHT-2319 (10 decks)

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