Paramètres électrostimulation Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 formes d’électricité?

A

Statique

Courante

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Q

Qu’est-ce que l’électricité statique?

A

Charge (négative ou positive) possédée par un corps par rapport à la terre
*Libérée que par contact avec un conducteur

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3
Q

Qu’est-ce que l’électricité courante?

A

Mouvement des électrons à partir d’une région d’excès d’électrons (négative) vers une région déficitaire en électrons (positive)
*Convention sens du courant: + vers -

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4
Q

Quels sont les 2 types d’électricité courante?

A

Courant unidirectionnel

Courant alternatif

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5
Q

Qu’est-ce qui caractérise le courant alternatif?

A

Sa fréquence (Hz) = nbre de cycles/seconde

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6
Q

Qu’est-ce que le courant faradique?

A

Alternatif

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7
Q

Qu’est-ce que le courant galvanique?

A

Unidirectionnel

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8
Q

Quels sont les 3 modes de transmission du courant en électrothérapie?

A

Courant de conduction (conducteur)
Courant de convection (solution ions/électrolytes)
Courant de déplacement (isolant)

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9
Q

Comment se fait le courant par convection? (2)

A

Migration

Dissociation ionique

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10
Q

Comment se fait le courant de déplacement? (4)

A

Distorsion
Rotation
Vibration moléculaire
Diathermie

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11
Q

Que doit-on faire varier pour obtenir les différents courants de basse fréquence en électrostimulation?

A

Fréquence
Amplitude
Durée des impulsions

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12
Q

Qu’est-ce que l’impulsion électrique?

A

Écoulement des électrons dans un circuit dans une période de mois de 1s (1000 ms)

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13
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’impulsion électrique? (2)

A

Durée (longueur)

Amplitude (intensité)

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14
Q

Quel facteur est important en thérapie?

A

Charge électrique = quantité de courant Q qui entre dans les tissus

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15
Q

Comment varie la durée en électrostimulation?

A

De 5-10 us à 1000 ms

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16
Q

À quoi associe-t-on la durée? (2)

A

Confort de la stimulation

Recrutement un peu plus spécifique des fibres nerveuses

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17
Q

Comment règle-t-on l’intensité (mA)? (2)

A

Effet désiré

Tolérance du patient

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18
Q

Qu’est-ce que la valeur efficace? (RMS = root mean square)

A

Quantité de courant moyen qui passe d’une impulsion à une autre

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19
Q

Quels sont les 3 facteurs qui font varier le RMS?

A

Forme
Durée
Amplitude de l’impulsion

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20
Q

De quoi sont responsables le RMS et le courant total?

A

Effet thermiques et électrochimiques produits par un courant électrique dans les tissus

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21
Q

Qu’est-ce qui est responsable des effets physiologiques?

A

Amplitude de crête

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22
Q

Qu’est-ce que l’accoutumance? De quoi résulte-t-elle?

A

Augmentation automatique du seuil d’excitabilité

Application de stimuli graduellement croissants sur les tissus excitables

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23
Q

Comment peut-on éviter l’accoutumance?

A

Impulsion courte avec taux de croissance élevé

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24
Q

Comment stimule-t-on un muscle dénervé?

A

Impulsion longue avec taux de croissance lent

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25
Q

Qu’est-ce que la Loi de Dubois-Reymond?

A

Il faut une variation d’amplitude de courant soudaine pour éviter l’accoutumance lors de la stimulation de la fibre nerveuse
*Temps de croissance moins de 60us

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26
Q

Comment sont les fibres A (moteur et sensoriel)? (3) À quoi répondent-elles?

A

Myélinisée, de gros calibre, à vitesse rapide

Impulsions courtes de basse intensité

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27
Q

Comment sont les fibres B et C? (3) À quoi répondent elles?

A

Myélinisées et non-myélinisées, petit calibre, vitesse lente

Impulsions longues à intensité plus élevée

28
Q

À quelle fréquence ressent-on les impulsions distinctement?

A

10 Hz

29
Q

À quelle fréquence ressent-on une pression?

A

Autour de 50 Hz

30
Q

À quelle fréquence ressent-on un engourdissement?

A

Plus de 100 Hz

31
Q

De quoi est responsable la fréquence?

A

Qualité du recrutement

32
Q

Quelle est la fréquence nécessaire pour obtenir une tétanisation parfaite?

A

20-60 Hz

35-50 Hz pour la plupart des muscles

33
Q

Quelles fibres sont recrutées par une fréquence de 20-30 Hz

A

Type lent

34
Q

Quelles fibres sont recrutées par une fréquence de 50 Hz?

A

Type rapide

35
Q

Quels sont les 2 types de trains d’impulsions?

A

Continus

Interrompus

36
Q

Comment calcule-t-on la fréquence des impulsions?

A

F = 1/(t+r) s

37
Q

Que sont les courants de basse fréquence?

A

1-1000 Hz, TENS, NMES

38
Q

Que sont les courants de moyenne fréquence?

A

1001-10 000 Hz, Interférentiel

39
Q

Qu’est-ce qu’un train d’impulsion continu?

A

Séries d’impulsions répétitives de même intensité utilisées pour toute la durée du traitement

40
Q

Qu’est-ce qu’un train d’impulsion interrompu?

A

Alternance de bouffée (série) d’impulsions de même intensité et temps de repos pour toute la durée du traitement

41
Q

Qu’est-ce que la rhéobase?

A

Intensité minimale d’un stimulus d’une durée infinie pour exciter un tissu (nerf ou muscle)

42
Q

Qu’est-ce que la chronaxie?

A

Durée d’un stimulus d’une amplitude égale à 2x la rhéobase

43
Q

Quelle est la chronaxie d’un nerf? D’un muscle?

A

Nerf: 0,3 ms
Muscle: 10 ms

44
Q

Quels sont les 3 facteurs qui permettent de moduler les trains d’impulsion?

A

Intensité
Fréquence
Durée

(Durée&Amplitude)

45
Q

Avec quel genre de patient va-t-on moduler l’intensité du train d’impulsion? Pourquoi?

A

Spasticité

Permet le renforcement des muscles antagonistes sans déclencher le réflexe d’étirement des muscles spastiques

46
Q

Qu’est-ce que le coefficient d’opération?

A

Proportion relative entre le temps de stimulation dans le train et le temps total du train en %

C.O. = temps stimulation/temps toal (t+r) x 100

47
Q

Quel type de C.O. utilise-t-on lors de la première phase de rééducation? Pourquoi?

A

Bas

Permettre un bonne récupération des tissus entre les contractions et réduire la fatigue musculaire

48
Q

Que travaille-t-on lorsqu’on augmente le C.O.?

A

Endurance

49
Q

Quel C.O est utilisé pour la renforcement/éviter la fatigue? En clinique? Endurance?

A

Renforcement/fatigue: 1:5
Clinique: 1:3
Endurance: 1:2

50
Q

Que doit-on augmenter pour augmenter la force de la contraction musculaire? (3)

A
  1. Amplitude du courant pour recruter davantage d’UM
  2. Fréquence interne pour pour produire une contraction tétanique
  3. Durée de l’impulsion (pas trop sinon stimule le msucle pas le nerf)
51
Q

Qu’est-ce qui détermine le rythme contraction/relaxation du muscle?

A

Fréquence du train (fréquence porteuse)

52
Q

Qu’est-ce qui détermine le type de contraction musculaire?

A

Fréquence interne
1 pps = secousse musculaire
50 pps = contraction musculaire

53
Q

Quelles sont les 5 applications de l’électrostimulation?

A
  1. Électrodiagnostic
  2. Électroanalgésie
  3. Stimulation des muscles innervés
  4. Stimulation des muscles dénervés
  5. Stimulation du processus de répération des tissus
54
Q

Quels sont les 3 buts de la stimulation des muscles innervés?

A
  1. Rééducation fonctionnelle (FES)
  2. Renforcement musculaire (atrophie, hypotonicité)
  3. Entrainement musculaire à une nouvelle action (transfert tendineux)
55
Q

Quels sont les 7 objectifs de la stimulation des muscles innervés?

A
  1. Gymnastique articulaire
  2. Augmentation de l’endurance musculaire
  3. Réduction des spasmes musculaires (hypertonicité, spasticité)
  4. Stimulation de la circulation artérielle
  5. Réduction de l’oedème (pompage musculaire)
  6. Rééducation du sens kinesthésique
  7. Consolidation osseuse (non-union)
56
Q

Quelle est l’électrode active?

A

Cathode

57
Q

Quelle est l’électrode dispersive?

A

Anode

58
Q

Quels sont les 4 usages de la technique monopolaire?

A
  1. Stimulation des points moteurs (stimulation d’un muscle spécifique)
  2. Électroanalgésie
  3. Électroacupuncture (points gachette)
  4. Iontophorèse (CCC)
59
Q

Quels sont les 6 usages de la technique bipolaire?

A
  1. Rééducation musculaire
  2. Électroanalgésie
  3. Relaxation musculaire
  4. Problèmes circulatoires
  5. Gymnastique articulaire
  6. Application du courant continu constant
60
Q

Quels sont les 3 facteurs influencés par la grandeur des électrodes?

A
  1. Impédance
  2. Densité de courant
  3. Précision de la stimulation
61
Q

Qu’est-ce que l’impédance?

A

Résistance de la peau au passage du courant

62
Q

Quels tissus (2) ont une impédance élevée?

A

Os

Tissus adipeux

63
Q

Quels tissus (2) ont une impédance basse?

A

Nerfs

Muscles

64
Q

Comment varie la densité du courant dans les tissus?

A

Plus élevée dans les tissus superficiels, plus faible dans les tissus profonds

*Densité plus grande dans une électrode plus petite

65
Q

Quels sont les 3 types d’effets polaires?

A
  1. Effet électrochimique
  2. Effet électrothermique
  3. Effet électrophysiologique
66
Q

Quels changements polaires sont responsables des brûlures? Pourquoi?

A

Effets électrochimiques

Formation d’un acide sous l’anode et d’une base sous la cathode