Staphylococcus aureus Flashcards
Donnez des caractéristiques de Staphylococcus aureus.
- Pathogène humain fréquent
- Colonise l’humain de façon intermittente (20-40% de la population générale)
V/F: Le staph aureus infecte seulement les patients hospitalisés.
Faux –> infecte sans discrimination, patients hospitalisés comme hôte normal vivant dans la communauté
Qu’est-ce que le staph aureus cause souvent?
Infections post-opératoires
• Décolonisation ciblée associée à une diminution de 45% des infections de sites opératoires
• Infections de la peau, des tissus mous, des os et des articulations
Provoque aussi des infections invasives:
• Bactériémie
• endocardite
• Pneumonie
V/F: Le staph aureus vit surtout au niveau de la peau.
Vrai (c’est un Gram+)
Quelle est la forme de staph aureus?
Cocci
Est-ce que staph aureus est gram + ou gram - ?
Gram+ (truc: souvent quand finit en us –> gram +)
Quel est l’arrangement des staph aureus?
En grappes ou en amas
V/F: Le staph aureus est à coagulase positive, c’est-à-dire qu’il dégrade le peroxyde.
Vrai.
Comment le staph aureus est aussi appelé?
Staphylocoque doré
V/F: Le staphylococcus aureus est bêta-hémolytique, donc il ne détruit pas la paroi des globules rouges.
Faux. Il est bêta-hémolytique, ce qui veut dire qu’il détruit donc la paroi des globules rouges.
À quoi survit staph aureus, qui est une bactérie coriace?
- Chaleur
- Sécheresse
- Milieu salé
Combien y a-t-il une d’espèces du genre staphylococcus?
Une trentaine d’espèces
V/F: Le staphylococcus lugdunensis est beaucoup plus dangereux que le staphylococcus aureus.
Faux, ils ont la même pathogénicité.
Qu’est-ce que le staphylococcus epidermidis?
Un germe opportuniste, l’infection est reliée au matériel prosthétique
Que cause le staphylococcus saprophyticus?
L’infection urinaire chez la femme d’âge moyen
Quelle est la différence entre la paroi bactérienne de Gram - et Gram +?
Gram -: couche de peptidoglycan très mince, membrane externe (LPS) avant d’atteindre le peptidoglycan
Gram +: couches de peptidoglycan plus épaisses, couches de peptidoglycan plus facilement accessibles
Donnez les caractéristiques de la surface bactérienne.
Capsule polysaccharidique:
• Antiphagocytaire
• Adhésines
Biofilm:
• Matrice de protéine et de polysaccharides
• Limite la diffusion des antibiotiques et des nutriments
• Bactéries sous forme de latence
Que sont les adhésines et que permettent-elles?
Ce sont des protéines de surface fixées au peptidoglycan qui permet l’adhésion (narines, endocarde, cathéter, …)
Qu’est-ce que le biofilm et que permet-il?
C’est une matrice de protéine et de polysaccharides qui limite la diffusion des antibiotiques et des nutriments. La bactérie entre donc en latence.
Bref, ça protège la bactérie et l’empêche d’être exposée aux environnements externes, mais aussi certains nutriments qui ont de la difficulté à entrer
Que sont les acides teichoïques (AT) et acides lipoteichoïques (ALT) et quelle est la différence entre les deux?
Ils composent 50% de la paroi bactérienne.
AT: adhésion des enzymes à la paroi et métabolisme
ALT: inflammation
Que sont les peptidoglycans?
Ils composent 50% de la paroi bactérienne.
Plus de 10 couches chez les Gram positif vs 2 chez les Gram négatif.
Ils sont reconnus par le système immunitaire (cytokines –> inflammation)
Que font les protéines de surface, soit la protéine A?
Elle cache le peptidoglycan du système immunitaire –> capacité anti-phagocytaire
Quels sont les 4 types d’hémolysines?
- Alpha
- Bêta
- Gamma
- Delta
Quel est le principal type d’hémolysine?
Alpha-hémolysine
Que font les hémolysines?
Lyse de la cellule hôte, relâchement de cytokines
Que fait alpha-hémolysine?
Elle se polymérise sur la membrane des eucaryotes pour créer des pores –> importance démontrée dans les modèles d’endocardite et de pneumonie
Que fait la sphingomyélinase (toxine bêta ou bêta hémolysine)?
Altère le contenu lipidique des membranes par destruction enzymatique
V/F: Les toxines delta font un dommage aux globules blancs.
Faux, les toxines delta ont un mode d’action peu connu. C’est la toxine gamma (leucocidine) qui fait des dommages aux globules blancs.
Qu’est-ce que la leucocidine de Panton Valentine?
Protéine qui attaque les polymorphonucléaires et les macrophages
À quelle toxine la leucocidine de Panton Valentine est analogue?
Gamma-hémolysine
Sur quelles souches retrouve-t-on la leucocidine de Panton Valentine?
Sur <2% des souches de S.aureus, soit près de 100% des SARM associés à la communauté
Que cause la leucocidine de Panton Valentine en clinique?
- Infections cutanées et de pneumonies nécrosantes sévères
- Rarement ostéite, endocardite, bactériémie
Quel pourcentage de S.aureus sont porteurs d’entérotoxines?
30%
Quelle est la principale entérotoxine chez les S.aureus?
Entérotoxine A
V/F: Soumis à la chaleur, un Staph aureus porteur d’une entérotoxine A survivra, mais sa toxine sera détruite.
Faux. La toxine est résistante à la chaleur, mais la bactérie non, donc la bactérie sera détruite.
ex.: macaroni avec fromage contaminé
Comment une infection à un staph aureus porteur d’une entérotoxine se manifesterait en clinique?
- Début subit 2-6 heures post-ingestions
* Responsable de diarrhées et de vomissements
Pour quelle partie du corps les toxines exfoliatives ont-elles une toxicité?
Pour le système cutané
Les toxines exfoliatives A (phage) et B (plasmide) sont responsables de quels deux syndromes?
- Forme généralisée: « Staphylococcal Scalded skin syndrome » –> chez les bébés qui n’ont pas les anticorps
- Forme localisée: impetigo bulleux –> si on a les anticorps
Dites les étapes suivant la sécrétion de la toxine exfoliative.
Sécrétion de la toxine au-niveau muqueuse ou de la peau ( cordon ombilical) et dissémination dans l’organisme
• Affinité pour la stratum granulosum de la peau
• Destruction enzymatique de la liaison entre les kératocytes près des gangliosides de type 4 (GM4)
• GM4 est exprimée uniquement chez les très jeunes enfants et les adultes avec maladies cutanées
• Pas d’atteinte des muqueuses