SPONDILOARTROPATI Flashcards
APA ITU SPONDILOARTROPATI
Spondiloartropati merupakan kelompok penyakit artriris inflamasi dengan predileksi pada tulang belakang (inflammatory pain), entesistis inflamasi dan perubahan hemostasis metabolisme tulang.
Seringkali berhubungan dengan gen HLA B27
Gejala klinis khas lain dari spondiloartropati, antara lain:
Daktilitis, uveitis, ruam kulit
Sebutkan lima kelompok yg termasuk spondiloartropati
- Spondilitis Ankilosa
- Artritis Reaktif
- Artritis Psoriatik
- Enteropati arthritis
- Undifferentiated Spondyloarthropathy
Anamnesis:
Timbul perlahan dan bertahap, sifat nyeri tumpul dg penjalaran ke gluteus, mulai timbul malam hari, memberat pada pagi hari, membaik dg aktivitas
Spondilitis ankilosa
Pemeriksaan fisik mobilitas sendi vertebrata terbatas, tes schober positif (tdk bertambah 5 cm)
Spondilitis ankilosa
Apa yg terjadi pada spondilitis ankiliosis
Celah antara ruas tulang belakang menutup dan terjadi syndesmophytes
Seseorang dengan nyeri pinggang inflamasi, artritis perifer asimetris, predomiann ekstremitas bawah dapat dicurigai mengalami….
Spondiloartropati
Nyeri pinggang > 3 bulan dg :
◻ Onset usia <45 thn
◻ Onset insidious (perlahan-lahan)
◻ Perbaikan dengan aktifitas atau latihan
◻ Tidak membaik dengan istirahat
◻ Nyeri di malam hari
Semuanya merupakan kriteria nyeri pinggang inflamasi menurut
ASAS 2009
Menurut kriteria ASAS 2009 kapan seseorang dikatakan positif spondiloartropati
Positif bila terdapat 4 dari 5 kriteria (sensitifitas 77%, spesifisitas 91,7%)
Kriteria spondilitis ankilosis menurut kriteria modifikasi new York 1984
- Nyeri pinggang bawah min 3 bulan, membaik dg aktivitas, tidak membaik dengan istirahat
- Keterbatasan ruang gerak vertebra lumbalis pada arah sagital dan frontal
- Penurunan ekspansi rongga dada
- Sakroiliitis bilateral gr 2-4
- Sakroiliitis unilateral gr 3-4
Tatalaksana farmakologis ankilosis spondilitis
OAINS, injeksi steroid lokal, drug modifiying artritis rheumatoid disease, agen biologik
Tatalaksan pembebanan ankilosis spondilosis
Atroplasty panggul, spinal corrective osteotomy
Nyeri sendi (peradangan) yg disebabkan oleh infeksi bakteri (alat kelamin, usus)
Artritis reaktif
Bagaimana mekanisme terjadinya reaktif
Infeksi bakteri menyebabkan terbentuknya antibodi, antibodi yg terbentuk beredar keseluruh tubuh termasuk sendi. Antibodi menyerang sinovium dan antigen diri sendiri akibat mimikri molekuler .
Apa saja bakteri penyebab atau etiologi dari artritis reaktif
Chlamydia, Ureaplasma,Shigella, Yersinia, & Campylobacter sp.