REUMATIK EXTRA ARTIKULER

Question 1

Sekelompok penyakit dengan manifestasi klinik berupa nyeri dan kekakuan jaringan lunak, otot atau tulang?

Answer 1

Reumatik extra artikuler

Question 2

Bentuk kelainan REA yg paling sering ditemui

Answer 2

Periartritis kalsifik, enetesopati, tenosivitis, bursitis

Question 3

Rotator cuff tendinitis, frozen shoulder syndrome, tendinitis bicipital. Ketiganya merupakan kelainan reumatik pada bagian tubuh apa

Answer 3

Kelainan reumatik pada bahu

Question 4

Nyeri saat abduksi (60-120 derajat), nyeri hebat pd M. Deltoideus lateral, dijumpai saat malam hari, membersit pada posisi menjangkau, mendorong, menarik, mengangkat, meluruskan lengan setinggi bahu, atau berbaring kesisi yang sakit?

Answer 4

Rotator cuff tendinitis (pembengkakan pd tendon yg menghubungkan otot dan tulang di bahu)

Question 5

Pemeriksaan fisik untuk rotator cuff tendinitis

Answer 5

Pemeriksaan lingkup gerak sendi (LGS) aktif

Question 6

Diagnosis banding rotator cuff tendinitis apa saja?

Answer 6

angina pectoris, tendinitis bisipital, robekan rotator cuff, radikulopati servikal

Question 7

Nyeri bagian atas humerus, menjalar ke lengan atas bagian ventral, scapula, lengan bawah. Nyeri terutama bila lengan atas digerakkan dan kambuh pada malam hari. Gerakan abduksi, elevasi, dan rotasi eksternal terbatas, umumnya menyerang pd usia 40 tahun

Answer 7

Frozen shoulder syndrome

Question 8

Pemfis pada frozen shoulder syndrome?

Answer 8

Nyeri pada palpasi, pemeriksaan LGS aktif, dan pasif terbatas

Question 9

Diagnosis banding frozen shoulder syndrome

Answer 9

Artritis glenohumeral

Question 10

Nyeri difus (nyeri yg menyebar luas) pada anterior bahu, nyeri bersifat kronik, dan berkaitan dengan penjepitan tendon bisep acromion

Answer 10

Tendinitis bicipital

Question 11

Apa yg dilakukan pd pemeriksaan fisik tendinitis bicipital

Answer 11

dilakukan palpasi pada daerah bisipital, didapatkan nyeri pd manuver supinasi lengan (yergason’s sign) atau speed.’s test, dan ekstensi bahu

Question 12

Epikondilitis lateral dan medial, bursitis olecranon termasuk kelainan apa.

Answer 12

Kelainan reumatik pada siku

Question 13

Epikondilitis lateral merupakan …… dan disebut juga …….

Answer 13

Merupakan peradangan pada sendi di siku bagian luar
Disebut juga tenis elbow

Question 14

Epikondilitis medial merupakan …… dan disebut juga …….

Answer 14

Peradangan pada sendi siku bagian dalam
Disebut juga golfer’s elbow

Question 15

Nyeri lokal sub akut atau kronik pada bagian medial atau lateral siku, menyerang lengan yang dominan, kadang bilateral, tidak ditemukan adanya hambatan sendi

Answer 15

Epikondilitis lateral (tennis elbow) dan epikondilitis medial (golfer’s elbow)

Question 16

Pemeriksaan fisik pada epikondilitis lateral dan medial berupa

Answer 16

Nyeri tekan pada atau sekitar epikondilus lateral atau medial

Question 17

Diagnosis banding epikondilitis lateral dna medial

Answer 17

Radikulopati servikal, fibromialgia, robekan pronator teres, neuritir ulnar

Question 18

Pembengkakan posterior siku, nyeri yang memberat dengan tekanan, adanya riwayat trauma terisolasi atau mikrotrauma berulang

Answer 18

Bursitis olecranon

Question 19

Hasil pemfis pada bursitis olecranon

Answer 19

Pembengkakan, nyeri, hangat perabaan pada palpasi olekranon dan sering disertai efusi

Question 20

Stenosing tenosivitis (trigger finger), tenosinovitis de quervain, carpal tunnel syndrom merupakan kelainan reumatik pada?

Answer 20

Pada tangan dan jari tangan

Question 21

Nyeri lokal pada basis jari yang terkena,
gerakan makin lama makin kaku 🡪 jari tidak dapat diluruskan kembali yang terasa terutama malam hari, sensasi ‘pop’ atau klik bila jari digerakkan,
bengkak,

Answer 21

Stenosing tenosivitis (trigger finger)

Question 22

jari tangan yg mengalami trigger finger > 3 biasa ditemukan pada penderita

Answer 22

Pada penderita diabetes dan hipotiroid

Question 23

Pemeriksaan fisis pada trigger finger

Answer 23

Nodul terasa nyeri pd telapak tangan bagian distal
Pergerakan fleksi dan ekstensi jari menghasilkan bunyi klik

Question 24

Nyeri lokal pada bagian punggung pergelangan tangan
menjalar ke ibu jari dan lengan atas sisi radial,
benda yang dipegang terlepas dengan sendiri dari genggaman (kesulitan memegang gelas)

Answer 24

Tenosinovitis de quervain

Question 25

Pemfis pada tenosinovitis de Quervain

Answer 25

Nyeri dan pembengkakan tendon di daerah prosesus stiloideus radii, tes Finkelstein positif (nyeri bertambah dengan adduksi ibu jari dan deviasi ulnar)

Question 26

Parasestesia atau mati rasa pada ibu jari, telunjuk, dan jari tengah, dapat menjalar hingga telapak tangan , keluhan semakin bertambah pada saat mengetuk, memeras, menggerakkan pergelangan tangan, nyeri bertambah hebat pada malam hari, pergelangan tangan terasa diikat ketat dan kaku gerak.

Answer 26

Carpal tunnel syndrome

Question 27

Pada carpal tunnel syndrome saraf yg terjepit adalah

Answer 27

Nervus median akibat adanya inflamasi yg menekan saraf

Question 28

Pemeriksaan fisik pada carpal tunnel syndrom

Answer 28

Kekuatan tangan menurun, atrofi tenar, tes provokasi
(phalen test), Tinnel’s sign

Question 29

Diagnosis banding CTS

Answer 29

Sindroma nyeri servikobrakial, mononeuritis multiplek

Question 30

Bursitis trokanterik merupakan kelainan reumatik pada

Answer 30

Panggul

Question 31

Nyeri di daerah trokanter mayor, pembengkakan lokal, rasa nyeri terutama malam hari, nyeri dirasakan intensif bila berjalan, gerakan bervariasi atau berbaring pada sisi yg sakit

Answer 31

Bursitis trokanterik

Question 32

Pemfis pada bursitis trokanterik

Answer 32

Nyeri tekan diatas daerah panggul lateral dan dapat menjalar kebawah, kekaki atau lutut, nyeri bertambah pada rotasi eksternal dan abduksi melawan tahanan, tenderness point pada daerah trokanterik

Question 33

Diagnosis banding bursitis trokanterik

Answer 33

Radikulopati, Oa panggul

Question 34

Kista popliteal, bursitis pes anserina, bursitis prepatelar, tendinitis patelar merupakan kelainan reumatik pada

Answer 34

Lutut

Question 35

Bengkak ringan pada lutut bagian belakang, rasa tidak nyaman di lutut terutama dalam keadaan fleksi atau ekstensi penuh

Answer 35

Kista popliteal

Question 36

Tampak kista apabila pasien berdiri dan diperiksa dari belakang, pembengkakan yang difus dari betis hingga terjadi ruptur kista

Answer 36

Hasil pemeriksaan fisik kista popliteal

Question 37

Diagnosis banding kista popliteal

Answer 37

Tromboflebitis (bila terjadi ruptur kista)

Question 38

Nyeri, kadang-kadang bengkak dan terasa panas dibagian medial inferior dan distal garis sendi lutut, nyeri bertambah berat apabila naik tangga.

Answer 38

Bursitis pes anserina

Question 39

Nyeri tekan dan pembengkakan pada daerah bursa anserine (anteromedial dari tibia proksimal), nyeri memberat dengan kontraksi otot sartorius, grasilis dan semi tendinosus

Answer 39

Pemeriksaan fisik Bursitis pes anserina

Question 40

Nyeri saat berlutut dan terasa kaku

Answer 40

Bursitis prepatelar (housmaid’s knee)

Question 41

Pemfis pada bursitis prepatelar

Answer 41

Bengkak superfisial dan merah pada bagian anterior
lutut

Question 42

Diagnosis banding bursitis prepatelar

Answer 42

Infeksi, gout, pseudogout, fraktur, dislokasi patella, robekan ligamen, bursitis infra patella

Question 43

Anamnesis
Nyeri didarah tendon patella, nyeri saat melompat, naik
tangga atau jongkok
• Pemeriksaan Fisik
Nyeri tekan pada tendon patella

Answer 43

Tendinitis patelar

Question 44

merupakan kelainan reumatik pada kaki dan pergelangan kaki apa saja?

Answer 44

Tendinitis achilles, fascitis plantaris

Question 45

Nyeri tumit posterior, nyeri tajam diatas tumit terutama pada saat awal melangkah setelah duduk, nyeri dan kaku terlokalisasi pada distal tendon achilles, fleksibilitas pergelangan kaki terbatas saat berjalan

Answer 45

Tendinitis achilles

Question 46

Hasil pemfis pada tendinitis achilles

Answer 46

Pembengkakan, nyeri tekan tendon achilles, nyeri pada pergerakan aktif dan pasif dorsofleksi

Question 47

Nyeri pada area plantar tumit, serangan biasanya bertahap atau diikuti beberapa trauma atau penggunaan berlebihan pada aktivitas atletik, berjalan terlalu lama atau memakai sepatu yang tidak sesuai, nyeri timbul pada pagi hari, dan bertambah berat saat awal berjalan

Answer 47

Fascitis plantaris

Question 48

Nyeri pada area plantar tumit, serangan biasanya bertahap atau diikuti beberapa trauma atau penggunaan berlebihan pada aktivitas atletik, berjalan terlalu lama atau memakai sepatu yang tidak sesuai, nyeri timbul pada pagi hari, dan bertambah berat saat awal berjalan

Answer 48

Fascitis plantaris

Question 49

Bagaimana pemfis fascitis plantaris

Answer 49

Nyeri tekan palpasi di antero medial pada tuberkel kalkaneus medial dari fascia plantaris

Question 50

Pemeriksaan penunjang pada reumatik extra articularis apa saja

Answer 50

Foto polos -> pemeriksaan pertama terutama pd pasien bpjs
USG Musculoskeletal

Pemeriksaan penunjang harus sesuai dgn klinis

Question 51

Tatalaksna farmakologis pada reumatik ekstra articularis

Answer 51

Obat antiinflamasi nonsteorid (OAINS), injeksi kortikosteroid intralesi

Question 52

Komplikasi dari reumatik extra articularis

Answer 52

Kontrakur (hilangnya atau kurang penuhnya lingkup gerak sendi) dan jepitan saraf

Question 53

REA PROGNOSISNYA BAIK KARENA?

Answer 53

Self limiting