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UE7 : Santé, Société, Humanité > SP : offre de soin et sécurité sociale > Flashcards

SP : offre de soin et sécurité sociale Flashcards

1
Q

Décrire l’historique des structures de soin ?

A
  • hôpital : pilier du système de soins
  • réforme hospitalière de 1958 => création des CHU
  • autres réforme par la suite
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Q

Quels sont les modalités des structures de soin ?

A
  • système mixte et privé avec : un système public hospitalier, et des hôpitaux privés
  • 2 ss à la fois concurrents et complémentaires
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3
Q

Décrire la dynamique de modernisation des structures de soin ?

A
  • tarification à l’activité : T2A
  • coopération => cout/efficience
  • développement d’une culture d’éval par la HAS et renouvelé tt les 4 ans
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4
Q

Quels sont les chiffres des structures de soins ?

A
  • 2500 établissement de santé : 400 000 lits
  • emploi 1 million de personne
  • durée moyenne de séjour : 5,5 jours
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5
Q

Quels sont les principaux types de séjours dans les structure de soin ?

A
  • court séjours : soins aigu < 30 j et chir obstétrique
  • moyen séjour : soin de suite réadaptation et convalescence < 90 jour
  • long séjour
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6
Q

Quelles sont les différentes structures de soin ?

A
  • secteur public : environ 50% des lit
  • secteur public avec les clinique : 25% et les ESPIC 10% des lits
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7
Q

Quelles sont les missions du secteur publique ?

A
  • permanence des soins
  • urgences
  • accès au soins pour tous
  • enseignement et recherche
  • activité de pointe
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8
Q

Quels sont les types d’établissement publique ?

A
  • centre hospitalier de référence CHRU
  • centre hospitalier généraux CHG
  • hôpitaux locaux
  • centre hospitalier spécialisé en psychiatrie
  • hôpitaux militaire
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9
Q

Quelles sont les généralités à propos de l’hospitalisation à domicile HAD ?

A
  • correspond au transport d’un équipe hospitalière dédiés au domiciles des patients
  • pour la maladie chronique
  • aug du nbr de place
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10
Q

Quelles sont les caractéristiques des hospitalisation de jour ?

A
  • soins programmés
  • moins de 24h
  • très forte augmentation : 7,7 million de séjour
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11
Q

Quelles sont les populations concernés par les structure médico sociale ?

A
  • personnes dépendante
  • personne en situation de handicap
  • les vieux
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12
Q

Quelles prise en charge offre le ss de soins ambulatoire de ville ?

A
  • propose une offre générale ou spécialisée
  • les généraliste prennent en charge : soins de premier secours, maladie chronique et la prévention
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13
Q

Comment se fait la rémunération en ville ?

A
  • se fait à l’acte : au tarif conventionné
  • selon un mode libre d’installation
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14
Q

Quels sont les condition de choix d’un médecin traitant ?

A
  • souvent mais pas obligatoirement un généraliste
  • choisi par le patient
  • enregistré à la sécu
  • obligatoire sinon moindre remboursement
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15
Q

Quels sont les missions d’un médecin traitant ?

A
  • assure les soins de santé primaire
  • orienté vers les soins spécialisés
  • coordonne le parcours de soins
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16
Q

Quelles sont les professions médicale ?

A
  • médecin
  • chirurgien dentiste
  • pharmacien
  • sage femme
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17
Q

Quelles sont les condition d’exercice des professions médicale ?

A
  • diplôme d’état Français
  • nationalité française
  • inscription au tableau de l’ordre
18
Q

Décrire la densité médicale ?

A
  • 70 à 80 : effectif global des PS fait x 2,5, facteur d’accroissement + important chez les méd que les pharmaciens
  • depuis 2000 : dim de la démographie médicale
  • actuellement : 200 000 médecin soit 3/1000
19
Q

Quelles sont les répartitions des professions para médicale ?

A
  • infirmier : 700 000 soit 3 pour 1 méd
  • kiné : 80 000
  • pharmacien : 70 000 soit 1 pour 3 méd
20
Q

Quelle est la démographie des PS en fonction du mode d’exercice médical ?

A
  • dim du libéral exclusif au profit de l’exercice salariés ou libéral partiel
  • ratio généraliste / spécialiste < 1
  • en 20 ans le nombres de généraliste à doublé et celui des généraliste à diminué
21
Q

Ou en est la féminisation de la profession ?

A
  • augmentation du nombre de femme,
  • sexe ratio < 1
  • préférence pour l’anatomopathologie, dermato, pédiatrie et le secteur salarié
22
Q

Quelles sont les généralités à propos des ARS ?

A
  • mise en place en 2009 par la loi Hôpital, santé, territoire
  • ont l’autorité sanitaire d’une région
23
Q

Quelles sont les missions des ARS ?

A
  • sécurité sanitaires
  • prévention et promotion de la santé
  • inspection, contrôle et autorisation
24
Q

Qu’es ce que les CRSA ?

A
  • organisme consultatif régionaux
  • chargés de participer à la déf des objectifs du plan stratégique régional de sante et d’organiser les débats publique sur les questions de santé
25
Q

Quels sont les différents risques sociaux ?

A
  • sécu sociale : vieillesse, santé, famille
  • emploi, logement, pauvreté
26
Q

Quelles sont les caractéristiques du modèle Bismarckien ?

A
  • protection sociale lié au travail et conditionné par l’exercice d’une activité pro
  • financé par les cotisation sociale payés par les salariés et les employeurs
  • gestion par l’état
27
Q

Quelles sont les caractéristiques du modèle Beveridgien ?

A
  • système de sécurité sociale étatique
  • 3 fondements : universalité, uniformité, unité
  • financement par l’impôt => état
28
Q

Quand est crée la SS en France ?

A

En 1945 par ordonnance

29
Q

Quels sont les différents régimes de sécurité sociale ?

A
  • général : 86% de la population
  • MSA : 6% de la population
  • RSI : 4% de la population
    NB : 130 régime spéciaux
30
Q

Donner la composition du régime général ?

A
  • composé de 4 branches : maladie, maternité/famille, vieillesse et recouvrement
  • chaque branche est autonome et doit assurer son équilibre
  • pour chaque réseau il y à des caisses nationale et territoriale
31
Q

Quelles sont les 3 sources de financement de la SS ?

A
  • cotisation sociale : 55% => prélevée sur les revenus du travail, versé par la SS
  • impôts et taxes : 30% => ensemble des revenus et sur les produits, versé par l’état
  • contribution publique de l’état : aide au financement de la SS
32
Q

Qu’es ce que la PUMA ?

A
  • a pour origine la CMU
  • condition : pas d’affiliation sur base professionnelle, résidence stable depuis 3 mois, gratuite sous un plafond de ressource
33
Q

Décrire l’exemple d’une consultation chez un généraliste ?

A
  • montant total = 25 euros
  • participation forfaitaire de 1 euro
  • taux de remboursement : 70% => 16,80
  • ticket modérateur : 30% +> 7,2 euros
34
Q

Qu’es ce que la CSBM ?

A
  • valeurs des biens et services consommés sur le territoire pour des besoins de santé individuels en réponse à une perturbation provisoire de la santé
  • regroupe les dépense individuelle, visée curative
35
Q

De quoi est composé la CSBM ?

A
  • soins hospitalier : 46,4 %
  • soins de villes : 27 %
  • médocs : 16,1%
  • autres bien médicaux : 7,9%
  • transport sanitaire : 2,5%
    Total de 200 milliard d’euro
36
Q

Qu’es ce que les dépense courante de santé ?

A
  • Ensemble des dépenses engagée par les financeurs
  • composition : CSBM, prévention individuelle, autres dépense pour les malades et dépense liés au ss de soins. Total : 276 milliard su PIB
37
Q

Quels sont les facteurs qui explique l’augmentation des dépense de santé ?

A
  • vieillissement de la population + transition épidémiologique
  • progrès scientifique, industriels et technique
  • défaut de coordination entre les PS et les établissement
  • évolution du marché de la santé
38
Q

Quels sont les 3 logiques principale de régulation de la SS ?

A
  • dissociation => responsabiliser
  • encadrement les offres de soins, du vol du activités, tarifs et bien médicaux
  • incitation => favoriser les comportements visant à augmenter l’efficience des soins
39
Q

Donner les exemples qui illustre la logique de dissociation ?

A
  • déremboursement de médocs
  • frais mal remboursé par l’AM : soins dentaires, lunette…
40
Q

Donner des exemples qui illustre la logique d’encadrement ?

A
  • numerus clausus => limiter le nombre de prescripteur et de prescription
  • organisation de l’offre de soins sur territoire avec les SROS intégrés au PRS

UE7 : Santé, Société, Humanité (14 decks)

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