SP : la vaccination

Question 1

Quels sont les principes généraux de la vaccination ?

Answer 1

• protéger les personnes => sens médical
• réduire les transmissions
• préserver le fonctionnement de la société

Question 2

Quelles sont les caractéristiques générales des vaccins vivant atténués ?

Answer 2

• pathogène touchant une espèce animale, peu pathogène chez l’homme mais avec une forte réactivité
• puissante réaction immunes
• ensemble de l’immunité activée : innée + adaptative

Question 3

Quelles sont les indication des vaccins vivants atténués ?

Answer 3

• pas besoins d’adjuvants
• une seule injection, rappel peuvent être nécessaire
• contre indication chez les immunodéprimés

Question 4

Quels sont les types de vaccins vivants atténués ?

Answer 4

• Jennériens : agent infectieux
• Pasteurien : agent infectieux atténué volontairement
• hyper atténués non réplicatif

Question 5

Quels sont les exemples de vaccins pasteuriens ?

Answer 5

• BCG
• anti poliomyélite
• anti rougeole
• anti rubéole
• anti oreillon
• anti fièvre jaune
• anti varicelle

Question 6

Quel est le principe de fonctionnement des vaccin vivant hyper atténués ?

Answer 6

• selon le principe de réassortiment génétique
• utilisent un vecteur viral atténué et modifié génétiquement, ex : vaccin contre la dengue

Question 7

Décrire le cas des vecteurs viraux recombinant ?

Answer 7

• initialement dév pour le VIH
• 2 composant : vecteur atténué, recombiné pour gène du virus ciblé
• très immunogène, sans adjuvent, injection dans la cell
• pas de contre indication pour les immunodéprimés

Question 8

Qu’es ce que les vaccins inerte ou inactivés ?

Answer 8

• Contiennent pas d’agent infectieux mais en dérivent selon divers procédés
• peuvent être utilisé chez les immunodéprimés

Question 9

Quels sont les 2 types de vaccins inerte ?

Answer 9

• inactivés à germe entier
• sous unitaires

Question 10

Quels est le principes générale des vaccins inactivés à germe entiers ?

Answer 10

• moins immunogènes que les vivant
• issu de découverte pasteurienne par inactivation chimique ou physique
• conservent l’essentiels de leur immuno mais leur absence de capacité replicative nécessite des adjuvants et +sieur doses

Question 11

Quels sont les exemples de vaccins inactivés à germe entiers ?

Answer 11

• anti grippe saisonnière : adaptés chaque année, chez les individu déjà immunisé seulement 1 dose sans adjuvants
• anti Polio : adjuvants, +sieurs injections
• vaccin pandémique : 2 inj + adjuvants

Question 12

Quels sont les exemples simple des vaccins inactivés à germe entier ?

Answer 12

• anti poliovirus inactivé
• anti typhoïde
• peste
• choléra
• hépatite A
• encéphalite à tique

Question 13

Que peuvent provoquer les vaccins à germe entiers ?

Answer 13

Induire des réactions inflammatoire importante nécessitants des solutions alternatives

Question 14

Quels est le principes des vaccins sous unitaires ?

Answer 14

• inventé par les pasteuriens au milieu du 20ème siècle
• composé de fractions de pathogènes cibles
• plus faiblement immunogène que les vaccins vivants

Question 15

Que nécessitent les vaccins sous unitaires ?

Answer 15

• adjuvants pour activé l’immunité innée
• +sieurs injections 2 à 3
• rappels

Question 16

Quels sont les exemples de vaccins sous unitaires ?

Answer 16

• anatoxines : forme inactivé de toxines bactériennes responsable de la diphtérie et du tétanos. Ex : anti coqueluche et choléra
• vaccins sous unitaires protéique : hépatite B et anti HPV
• vaccin polyoside et polyosidique conjugués

Question 17

Quels sont les rôles principaux des adjuvants ?

Answer 17

• confère au vaccin inactivés les propriétés immunostimulante des vaccins vivant
• induit des défenses immune protectrice

Question 18

Dans quels cas sont utilisé des adjuvants ?

Answer 18

• systématiquement utilisé dans la confections des vaccins : sub unitaires, pré- pandémique H5N1
• pas d’adjuvants pour les vaccins vivants atténués

Question 19

Quelles sont les formes d’adjuvants ?

Answer 19

• sels minéraux d’hydroxyde d’aluminium : fonctionnent par floculation = phagocytose
• adjuvants phospholipidique = émulsion

Question 20

Qui définit la politique vaccinale en France ?

Answer 20

Fixé par le ministère de la santé après avis de Commission Technique des Vaccination de la HCSP.

Question 21

Que définit la politique vaccinale ?

Answer 21

• les conditions d’immunisation
• les recommandations
• le calendrier vaccinal

Question 22

Quelles sont les missions de la CTV ?

Answer 22

• élaboration de la politique vaccinale
• recommandation vaccinale y compris en urgence
• calendrier vaccinal
• mention minimale obligatoire des campagnes pub sur les vaccins
• collaboration aux missions de transparence et d’évaluation éco et de SP des vaccins

Question 23

Sur quels sujet la CTV donne son avis ?

Answer 23

• recommandation éventuelle d’un vaccin
• généralisation d’un vaccin ou le choix de la tranche d’âge
• âge de la vaccination, les doses, la périodicité des rappels
• suivi épidémiologique de l’impact d’un vaccin
• vaccino- vigilance renforcé si EI

Question 24

Que fixe le ministre de la Santé ?

Answer 24

• inscription d’un vaccin sur le calendrier
• taux de remboursement
• le prix
• la nécessité d’un suivi épidémio dur vaccin
• éventuelle mise en place d’un vaccino- vigilance renforcée

Question 25

Quelles sont les 3 recommandation vaccinale en France ?

Answer 25

• obligation vaccinale
• vaccin recommandés
• vaccin d’indication ciblée

Question 26

Qu’es ce que l’obligation vaccinale dans la population en général ?

Answer 26

• doit se faire avant 18 mois + les rappels
• diphtérie
• tétanos
• poliomyélite

Question 26

Qu’es ce que l’obligation vaccinale dans la population en général ?

Answer 26

• doit se faire avant 18 mois + les rappels
• diphtérie
• tétanos
• poliomyélite

Question 27

Qu’es ce que l’obligation vaccinale pour le personnel de santé ?

Answer 27

DTP + Typhoïde + Hépatite B

Question 28

Quelle sont les vaccin recommandés et devenus obligatoire à partir de 2018 ?

Answer 28

11 vaccin obligatoire entre 0 et 2 ans :
- diphtérie
- tétanos
- Poliomyélite
- anti coqueluche
- Hémophilius Influenza b
- Hépatite B
- Pneumocoque
- Méningocoque
- Rougeole
- Oreillon
- Rubéole

Question 29

Quels sont les vaccins d’indication ciblée ?

Answer 29

• BCG
• Anti Grippe
• anti coqueluche
• anti hépatite A
• anti varicelle
• anti Méningocoque de type non C
• anti pneumocoque