SP : la vaccination Flashcards
Quels sont les principes généraux de la vaccination ?
- protéger les personnes => sens médical
- réduire les transmissions
- préserver le fonctionnement de la société
Quelles sont les caractéristiques générales des vaccins vivant atténués ?
- pathogène touchant une espèce animale, peu pathogène chez l’homme mais avec une forte réactivité
- puissante réaction immunes
- ensemble de l’immunité activée : innée + adaptative
Quelles sont les indication des vaccins vivants atténués ?
- pas besoins d’adjuvants
- une seule injection, rappel peuvent être nécessaire
- contre indication chez les immunodéprimés
Quels sont les types de vaccins vivants atténués ?
- Jennériens : agent infectieux
- Pasteurien : agent infectieux atténué volontairement
- hyper atténués non réplicatif
Quels sont les exemples de vaccins pasteuriens ?
- BCG
- anti poliomyélite
- anti rougeole
- anti rubéole
- anti oreillon
- anti fièvre jaune
- anti varicelle
Quel est le principe de fonctionnement des vaccin vivant hyper atténués ?
- selon le principe de réassortiment génétique
- utilisent un vecteur viral atténué et modifié génétiquement, ex : vaccin contre la dengue
Décrire le cas des vecteurs viraux recombinant ?
- initialement dév pour le VIH
- 2 composant : vecteur atténué, recombiné pour gène du virus ciblé
- très immunogène, sans adjuvent, injection dans la cell
- pas de contre indication pour les immunodéprimés
Qu’es ce que les vaccins inerte ou inactivés ?
- Contiennent pas d’agent infectieux mais en dérivent selon divers procédés
- peuvent être utilisé chez les immunodéprimés
Quels sont les 2 types de vaccins inerte ?
- inactivés à germe entier
- sous unitaires
Quels est le principes générale des vaccins inactivés à germe entiers ?
- moins immunogènes que les vivant
- issu de découverte pasteurienne par inactivation chimique ou physique
- conservent l’essentiels de leur immuno mais leur absence de capacité replicative nécessite des adjuvants et +sieur doses
Quels sont les exemples de vaccins inactivés à germe entiers ?
- anti grippe saisonnière : adaptés chaque année, chez les individu déjà immunisé seulement 1 dose sans adjuvants
- anti Polio : adjuvants, +sieurs injections
- vaccin pandémique : 2 inj + adjuvants
Quels sont les exemples simple des vaccins inactivés à germe entier ?
- anti poliovirus inactivé
- anti typhoïde
- peste
- choléra
- hépatite A
- encéphalite à tique
Que peuvent provoquer les vaccins à germe entiers ?
Induire des réactions inflammatoire importante nécessitants des solutions alternatives
Quels est le principes des vaccins sous unitaires ?
- inventé par les pasteuriens au milieu du 20ème siècle
- composé de fractions de pathogènes cibles
- plus faiblement immunogène que les vaccins vivants
Que nécessitent les vaccins sous unitaires ?
- adjuvants pour activé l’immunité innée
- +sieurs injections 2 à 3
- rappels
Quels sont les exemples de vaccins sous unitaires ?
- anatoxines : forme inactivé de toxines bactériennes responsable de la diphtérie et du tétanos. Ex : anti coqueluche et choléra
- vaccins sous unitaires protéique : hépatite B et anti HPV
- vaccin polyoside et polyosidique conjugués
Quels sont les rôles principaux des adjuvants ?
- confère au vaccin inactivés les propriétés immunostimulante des vaccins vivant
- induit des défenses immune protectrice
Dans quels cas sont utilisé des adjuvants ?
- systématiquement utilisé dans la confections des vaccins : sub unitaires, pré- pandémique H5N1
- pas d’adjuvants pour les vaccins vivants atténués
Quelles sont les formes d’adjuvants ?
- sels minéraux d’hydroxyde d’aluminium : fonctionnent par floculation = phagocytose
- adjuvants phospholipidique = émulsion
Qui définit la politique vaccinale en France ?
Fixé par le ministère de la santé après avis de Commission Technique des Vaccination de la HCSP.
Que définit la politique vaccinale ?
- les conditions d’immunisation
- les recommandations
- le calendrier vaccinal
Quelles sont les missions de la CTV ?
- élaboration de la politique vaccinale
- recommandation vaccinale y compris en urgence
- calendrier vaccinal
- mention minimale obligatoire des campagnes pub sur les vaccins
- collaboration aux missions de transparence et d’évaluation éco et de SP des vaccins
Sur quels sujet la CTV donne son avis ?
- recommandation éventuelle d’un vaccin
- généralisation d’un vaccin ou le choix de la tranche d’âge
- âge de la vaccination, les doses, la périodicité des rappels
- suivi épidémiologique de l’impact d’un vaccin
- vaccino- vigilance renforcé si EI
Que fixe le ministre de la Santé ?
- inscription d’un vaccin sur le calendrier
- taux de remboursement
- le prix
- la nécessité d’un suivi épidémio dur vaccin
- éventuelle mise en place d’un vaccino- vigilance renforcée
Quelles sont les 3 recommandation vaccinale en France ?
- obligation vaccinale
- vaccin recommandés
- vaccin d’indication ciblée
Qu’es ce que l’obligation vaccinale dans la population en général ?
- doit se faire avant 18 mois + les rappels
- diphtérie
- tétanos
- poliomyélite
Qu’es ce que l’obligation vaccinale dans la population en général ?
- doit se faire avant 18 mois + les rappels
- diphtérie
- tétanos
- poliomyélite
Qu’es ce que l’obligation vaccinale pour le personnel de santé ?
DTP + Typhoïde + Hépatite B
Quelle sont les vaccin recommandés et devenus obligatoire à partir de 2018 ?
11 vaccin obligatoire entre 0 et 2 ans :
- diphtérie
- tétanos
- Poliomyélite
- anti coqueluche
- Hémophilius Influenza b
- Hépatite B
- Pneumocoque
- Méningocoque
- Rougeole
- Oreillon
- Rubéole
Quels sont les vaccins d’indication ciblée ?
- BCG
- Anti Grippe
- anti coqueluche
- anti hépatite A
- anti varicelle
- anti Méningocoque de type non C
- anti pneumocoque
