Psychologie médicale : le stress Flashcards
Qu’es ce que le stress ?
- réaction normale, qui peut devenir pathologique et fait parties de certains trouble psychologique.
- ensembles des réponse aux pressions non spécifiques de l’environnement.
Quels sont les impacts du stress chronique ?
- taux plus élevés de Cortisol chez les personnes d’âge moyen sont associé à un vol cérébral plus faible.
- réaction plus faible aux tests de mémoire et d’évaluation des fonctions cognitives.
Qu’es ce qu’un facteur de stress ?
- évènements, situation ou condition susceptible de déclencher une réaction de stress
- 2 types existent : aigu et chronique
Qu’es ce qu’une réaction au stress ?
- Ensemble des processus biologique mis en œuvre par l’organisme pour s’adapter à un agent perturbateur ou une contrainte
- indispensable à la survie d’une espèce
Quelles sont les caractéristiques d’une réaction aux stress bénéfique ?
- se déclenche qu’en cas de perturbation
- ne dépasse pas les capacités du sujet
- est proportionnés à l’agent perturbateur
- est limité dans le temps
Expliquer la théorie la théorie du U inversé ?
- on a un fonctionnement optimal => niveau moyen de stress = stress bénéfique
- au dessus => perturbation de la performance
- en dessous => trop faible motivation
Quelles sont les fonctions des réactions au stress ?
- alerter l’individu d’une menace potentielle
- préparer l’individu à l’action
- protéger l’individu en s’adaptant
- conserve en mémoire les éléments utile en cas de reproduction de l’évènement
Quels sont les signes visibles et sensibles d’une réaction au stress ?
- augmentation de la vigilance.
- double activation des fonctions vitale : émotionnelle et physique.
Quelles sont les caractéristiques physique de l’activation physique en cas de réaction au stress ?
- augmentation FC et tension artérielle
- Vd, aug de la FR
- aug du tonus musculaire
- modification digestive, cutanée et pupillaire
- striction laryngée
- aug du transit intestinal
Quelles sont les 2 types de contre réaction à un agent perturbateur ?
- une réaction rapide
- une réaction lente
Quelles sont les caractéristiques d’une contre réaction rapide ?
- prg d’urgence, se déclenche quelque seconde suivant l’agression
- via l’adrénaline et la noradrénaline
- produite par les glandes médullo surrénale
Quelles sont les caractéristiques d’une contre réaction lente ?
- déclenchée quelque minute suivant l’agression et se poursuit plus dans le temps
- via le cortisol
De quoi résultent les troubles psychiques ?
De 2 facteurs :
- stress excessif et mal contrôlés
- facteur interne ou externe
Quelles sont les conséquences psychologique du stress ?
- immédiate : aigu ou transitoire, stress aigu
- durable : état de stress post traumatique
Qu’es ce qu’une personnalité de types A ?
- besoin de course après le temps
- impatience, hyperactivité
- esprit de compétition constant
- hyper investissement pro
- risque cardio vasculaire X2
Qu’es ce qu’une personnalité de types B ?
- nonchalance, désinvolture, prise de contact avec la réalité, volonté de sortir de la réalité
- ne sont pas à risque cardio vasculaire
Quelles sont les conséquences physique directe du stress ?
- action sur les structures cérébrale
- modification du métabolisme et des réactions immunitaires
Quelles sont les conséquences physique indirecte du stress ?
- ulcère gastrique, maladie cardio vasculaire
- affection cutanée, ORL et neurologique
Comment réduire les facteurs du stress ?
- suppression des toxiques : drogues, alcool…
- réduction de la pression et de la charge de travail : repos, hospitalisation si nécessaire
Comment réduire les effets du stress sur l’organisme ?
- thérapie de gestion du stress
- approches corporelles : yoga, relaxation ou le sport
- psychothérapie structurée et durable
Quelles sont les aides médicamenteuse utilisé pour réduire le stress ?
- anxiolytique : effet bénef transitoire notamment via les benzodiazépine
- antidépresseurs : effet bénéfique à long terme
Qu’es ce qu’un évènement traumatique ?
- brutal, violent, et soudain menaçant l’intégrité physique ou la vie d’un sujet
- revêt un aspect exceptionnel
Quels sont les différents types de traumatisme ?
- catastrophe collective
- traumatisme individuel : viol, agression …
- traumatisme de témoins ou de personnes impliqués
Quelles est la chronologie après un évènement traumatique ?
- réaction précoce : stress aigu = choc initial
- phase de latence sans symptômes
- état de stress post traumatique ESTP
Quels sont les symptômes de l’ESTP ?
- syndrome de reviviscence ou de répétition
- hyperactivité neurovégétative et hypervigilance
- conduite d’évitement
- symptôme anxieux et dépressif
Quelles sont les complications possible après un ESTP ?
- dépression grave
- tentative de suicide
- addiction
- changement de caractère : irritabilité
- désinsertion pro et sociale
Quels sont les facteurs psychologiques sous tendant l’ESTP ?
- confrontation avec la mort, sentiment de vulnérabilité persistant
- sentiment de culpabilité
- mauvaise contextualisation du souvenir et des émotions
Quels sont les mécanisme biologique sous tendant à l’ESTP ?
- débordement des système du stress : cortisol
- hyperactivité du SN sympathique
- altération durable des structures cérébrale du stress et de la mémoire
Quelles sont les structures impliqués dans l’ESTP ?
- Hippocampe : stock les éléments de la vie, liés à l’amygdale.
- Amygdale : conditionnement de la peur => signal d’alarme qui doit déclencher une réponse
Quelles sont les méthodes de prise en charge de l’ESTP ?
- prévention précoce : débriefing psycho
- soutient psycho => améliorer résilience
- psychothérapie : TCC, EMDR …
- reconstruction mnésique
- ttt des complication
- anti dépresseur : cas grave
- neuro modulation cérébrale
Qu’es ce qu’une reconsolidation mnésique ?
- découverte qu’un souvenir remémoré doit être considérés comme nouveau afin de persister
- effet du Propanolol
Qu’es ce qui caractérise un deuil pathologique ?
- très proche d’un évènement dépressif
- culpabilité par apport à la personne décédée
- souhait de suivre la personne morte
- hallucination intra psychique ou psychosensorielle
- durée > 6 mois
