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Pharmacologie et électrolytes intégration 3 > Solutés > Flashcards

Solutés Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux
Le soluté Mixte 1/2 Force est un soluté hypo-osmolaire et hypotonique.

A

Vrai

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Q

Quelle est l’indication du soluté mixte 1/2 Force?

A

Patient à jeun, euvolémique

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3
Q

De quel type est le soluté mixte 1/2 force?

A

Soluté de maintien

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4
Q

Quelles sont les indications du Dextrose5%?

A
  • Patient diabétique (sous HGO ou insuline) à jeun
  • Tx hypoglycémie
  • Correction hypernatrémie
    -Tx acidocétose diabétique, alcoolique ou de jeûne
  • Tx hyperkaliémie (combinaison avec insuline)
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5
Q

Donner du dextrose 5% à n patient diabétique à jeun permet d’éviter quelle complication?

A

Hypoglycémie

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6
Q

Comment se décrivent l’osmolalité et la tonicité du Dextrose 5%?

A

Iso-osmolaire et hypotonique

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7
Q

De quel type de soluté est le 1/3 (NS) - 2/3 (D5W)?

A

Soluté de maintien en pédiatrie

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8
Q

Quel électrolyte doit être surveillé chez un enfant perfusé au 1/3 (NS) - 2/3 (D5W)?

A

Natrémie: risque hyponatrémie

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9
Q

Vrai ou Faux
Le 1/3 (NS) - 2/3 (D5W) est un soluté iso-osmolaire et isotonique.

A

Faux
C’est un soluté iso-osmolaire et HYPOtonique

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10
Q

Quelle est l’utilité du dextrose 50%?

A

Correction hypoglycémie aigue

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11
Q

Comment se décrivent l’osmolalité et la tonicité du Dextrose 50%?

A

Hyper-osmolaire et hypertonique

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12
Q
  1. Combien de mL de soluté contient une ampoule de D50%?
  2. Combien de g de dextrose se retrouve dans une ampoule?
A
  1. 50 mL
  2. 25g
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13
Q

De quel type de soluté est le NaCl 0.45%?

A

Soluté de maintien

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14
Q

Nommez les 2 indications du NaCl 0.45%.

A
  • Remplacement de pertes hypotoniques
  • Correction hypernatrémie
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15
Q

Vrai ou Faux
Le NaCl 0.45% est un soluté hypo-osmolaire et hypotonique.

A

Vrai

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16
Q

Nommez les deux solutés utilisés pour la réplétion volémique.

A

Lactate Ringer et NaCl 0.9%

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17
Q

Vrai ou Faux
Le Lactate Ringer est un soluté iso-osmolaire et hypotonique

A

Faux
Iso-osmolaire et ISOtonique

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18
Q

Quelles sont les indications du Lactate Ringer?

A

Réplétion volémique, trauma, chirurgie, grands brûlés

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19
Q

Dans quelles conditions médicales devons-nous être prudents lorsque nous utilisons du Lactate Ringer et pourquoi?

A
  1. Insuffisance hépatique (risque acidose lactique)
  2. Trauma crânien ou médullaire (risque œdème)
  3. Insuffisance rénale ou hyperkaliémie (risque hyperkaliémie)
20
Q

Vrai ou Faux
Le lactate ringer est un soluté de maintien.

A

FAUX
Soluté de remplissage

21
Q

Comment se décrivent l’osmolalité et la tonicité du soluté mixte 1 force?

A

Hyper-osmolaire et isotonique

22
Q

Nommez les deux indications du soluté mixte 1 force.

A
  • Patient à jeun
  • Période post-opératoire
23
Q

Quelle est l’utilité du soluté mixte 1 force en post-opératoire?

A

Permet d’éviter hyponatrémie si développement SIADH (peut être causé par nausées, douleur, narcotiques, etc.).

24
Q

Vrai ou Faux
Le soluté mixte 1 force est un soluté de maintien.

A

Vrai

25
Q

Pour quel type de patients est utilisé le Normosol-M (avec dextrose)?

A

Patients pédiatriques

26
Q

Nommez les avantages du Normosol-M avec dextrose.

A
  • Faible concentration Na
    -Moins néfaste pour immaturité des reins des enfants
  • Contient des électrolytes (k, Mg)
  • Acétate converti en HCO3- au foie
27
Q

Quel débalancement électrolytique peut être causé par le Normosol-M avec dextrose?

A

Hyponatrémie

28
Q

Le Normosol-M avec dextrose est-il un soluté de remplissage ou de maintien?

A

Soluté de maintien EN PÉDIATRIE

29
Q

Comment se décrivent l’osmolalité et la tonicité du NaCl 0.9%?

A

Iso-osmolaire et isotonique

30
Q

Quelles sont les indications du NaCl 0.9%?

A
  • Réanimation volémique!
  • Période péri-opératoire
  • Avant un examen avec produit de contraste
  • Chez les adultes et les enfants pour remplissage
31
Q

Lors de quelles conditions médicales devons-nous agir avec prudence si nous utilisons le NaCl 0.9%?

A

IC, IR et IH

32
Q

Quelle complication peut être causée par la perfusion de grandes quantités de NaCl 0.9%?

A

Acidose métabolique hyperchlorémique

33
Q

Nommez l’utilisation principale des solutés suivants:
1. D5%
2. D50%
3. LR
4. D5%NaCl0.45%
5. D5%NaCl0.9%
6. NaCl 0.9%

A
  1. Jeûne
  2. Hypoglycémie sévère
  3. Remplissage
  4. Maintien
  5. Maintien
  6. Remplissage
34
Q

Quelle est la formule qui permet de calculer le débit d’entretien d’un soluté?

A

Règle du 4-2-1:
4 ml/kg/h pour les 10 premiers kg + 2ml/kg/h pour 10 kg suivants + 1 ml/kg/h pour les kg suivants

35
Q

Nommez les besoin quotidiens de base des électrolytes/molécules suivantes:
1. Na
2. K
3. Glucose

A
  1. 1-2 mEq/kg/j
  2. 1 mEq/kg/j
  3. 5g/h
36
Q

Choisir le soluté approprié pour les situations cliniques suivantes:
1. Jeune patient ayant subit un accident de voiture
2. Patient âgé déshydraté et hypotendu causé par une gastro
3. Patient à jeun avec TNG
4. Patient diabétique insulinotraité à jeun pour examen
5. Patient post-op d’une chx abdominale
6. Patiente hypernatrémique, normotendue, trop confuse pour boire

A
  1. Lactate Ringer
  2. NaCl 0.9%
  3. D5%NaCl0.45%
  4. D5%
  5. D5%NaCl0.45%
  6. NaCl 0.45%
37
Q

Qu’est-ce que la volémie?

A

Reflet de la balance en sodium

38
Q

Qu’est-ce que la natrémie?

A

Reflet de la balance en eau

39
Q

Comment donner du potassium aux patients en nécessitant dans un soluté?

A

Peu de solutés contiennent du potassium, il faut alors en ajouter séparément, entre 10 et 40 mEq/L.
Ex. NaCl 0,45% + KCl 20mEq/L

40
Q

Qu’est-ce que l’osmolalité?

A

Nombre total de particules dissoutes dans une solution

41
Q

Qu’est-ce que la tonicité?

A

Fait référence à la teneur en sodium d’un soluté

42
Q

Vrai ou Faux
Les solutés isotoniques demeurent davantage dans le compartiment intravasculaire que les solutés hypotoniques.

A

Vrai

43
Q

Vrai ou Faux
Les solutés de remplissage sont isotonique et contiennent du dextrose.

A

Faux
Isotoniques, mais SANS dextrose

44
Q

Vrai ou Faux
Les solutés de maintien sont généralement hypotoniques.

A

Vrai

45
Q

Nommez 2 solutés qui continent du potassium.

A

Lactate Ringer et Normosol-M avec dextrose

Pharmacologie et électrolytes intégration 3 (7 decks)

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