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Pharmacologie et électrolytes intégration 3 > Antibiotiques - pharmacologie clinique > Flashcards

Antibiotiques - pharmacologie clinique Flashcards

1
Q

Nommez les classes d’antibiotiques B-lactamines.

A

Pénicillines naturelles
Pénicillines anti staphylocoques
Amino-pénicillines
Pénicilline + inhibiteur de B-lactamase
Céphalosporines 1ère, 2e et 3e générations

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Q

Quels sont les effets indésirables et complications possibles avec les ATB B-lactamines?

A
  • Effets digestifs: No/Vo, dyspepsie, diarrhée
    -Éruption cutanée
    -Effets rares: néphrite interstitielle, seuil convulsif abaissé, pancytopénie
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3
Q

Quel ATB de la classe des B-lactamines est plus susceptible de donner des diarrhées?

A

Acide clavulanique

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4
Q

Nommez un exemple de pénicilline naturelle.

A

Pénicilline V (Pen V)

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5
Q

Nommez deux exemples de pénicilline anti-staphylocoques.

A

Cloxacilline et Oxacilline

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6
Q

Nommez deux exemples de pénicilline anti-staphylocoques.

A

Cloxacilline et Oxacilline

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7
Q

Nommez un exemple d’amino-pénicillines.

A

Amoxicilline

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8
Q

Nommez un exemple de pénicilline associée à un inhibiteur de B-lactamase.

A

Amoxicilline-acide clavulanique (Clavulin)

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9
Q

Nommez 2 exemples de céphalosporines de 1ère génération.

A

Céphalexine et Céfadroxil

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10
Q

Nommez 2 exemples de céphalosporines de 2e génération.

A

Cefprozil et Céfuroxime

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11
Q

Nommez un exemple de céphalosporines de 3e génération.

A

Céfixime

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12
Q

Nommez un exemple de céphalosporines de 3e génération IV.

A

Ceftriaxone

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13
Q

Nommez deux ATB de la classe des macrolides.

A

Azithromycine et Clarithromycine

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14
Q

Quelles sont les indications de la pénicilline V?

A

Pharyngite à Strep du groupe A
Infections dentaires non sévères

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15
Q

Quelles sont les indications de la cloxacilline et de l’oxacilline?

A

Infections des tissus mous
*Faible biodisponibilité, donc prendre à jeun.

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16
Q

Quelles sont les indications de l’amoxicilline?

A

Infections ORL (tx empirique)
Infections urinaires (tx ciblé)

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17
Q

Quelles sont les indications du Clavulin?

A

Spectre + large (B-lactamase)
- Infections tissus mous
- 1er choix de tx pour morsures
-Infections compliquées (2e ligne)

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18
Q

Quelles sont les indications de la Céphalexine et Céfadroxil?

A

Infections des tissus mous

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19
Q

Quelles sont les indications du Cefprozil et Céfuroxime?

A

Infections ORL et voies respiratoires supérieures

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20
Q

Quelles sont les indications du Céfixime?

A

ITSS (gonorrhée)

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21
Q

Quelle céphalosporine de 3e génération IV peut être utilisée pour des infections sévères (ex. pneumonie, méningite)?

A

Ceftriaxone

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22
Q

Quelles sont les indications de l’azitromycine?

A

-Infections ORL
-Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, EAMPOC)
- Diarrhée du voyageur
-ITSS (chlam/gono)

23
Q

Quelles sont les indications de la clarithromycine?

A

Infections ORL
Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, EAMPOC)

24
Q

Nommez les effets indésirables possibles des macrolides.

A
  • Principalement intolérance digestive
  • Risque de prolongation QT et de torsades de pointes
25
Q

Quelles sont les indications de la Clindamycine (Dalacin)?

A

Infections ORL (abcès)
Infections des tissus mous (2e ligne)

26
Q

Quelles sont les effets indésirables possibles de la clindamycine?

A

Intolérances digestives principalement
Diarrhées
Mauvais goût

Effet rare: Éruption cutanée

27
Q

Nommez les trois ATB de la classe des quinolones.

A

Ciprofloxacine, levofloxacine et Moxifloxacine

28
Q

Quelles sont les indications de la Ciprofloxacine?

A

Infections urinaires
Infections à pseudomonas

29
Q

Quelles sont les indications de la levofloxacine?

A

Infections ORL (sinusite)
Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, EAMPOC)
Infections urinaires compliquées
Infections à pseudomonas

30
Q

Quelles sont les indications de la moxifloxacine?

A

Infections ORL (sinusite)
Infections respiratoires (pneumonie, bronchite, EAMPOC)

31
Q

Nommez les effets indésirables possibles des quinolones.

A

Nausées, diarrhées
Risque de prolongation du QT

Effets rares:
- Colite à C. difficile (résistant aux quinolones)
-Rupture/tendinite tendon d’Achille

32
Q

Quelles sont les indications du TMP-SMX (triméthoprime-sulfaméthoxazole)?

A

Infections urinaires
Infections des tissus mous à S.aureus

33
Q

Quels sont les effets indésirables possibles avec le TMP-SMX?

A

No/Vo

Effets rares:
-Éruption cutanée/Stevens-Johnson
-Neutropénie
-Hépatite
-Diminution de la sécrétion tubulaire de la créatinine: fausse élévation créat.
-Néphrotoxicité
-Fièvre

34
Q

Quelles sont les indications du métronidazole?

A
  • Infections à C.difficile (n’est plus la première ligne de tx)
  • ITSS
  • Vaginose bactérienne
35
Q

Quels sont les effets indésirables possibles avec le métronidazole?

A

Goût métallique déplaisant
Effet antabuse possible si prise avec alcool

Effet rare: Neuropathie périphérique

36
Q

Quelle est la seule indication de la vancomycine?

A

Infections à C.difficile

37
Q

Quels sont les effets indésirables possibles de la vancomycine?

A

Red man syndrome (IV rapide)
Hypotension (IV rapide)
Fièvre
No/Vo

38
Q

Quelle est l’indication de la nitrofurantoïne (MacroBID)?

A

Infections urinaires non compliquées

39
Q

Quels sont les effets indésirables possibles du MacroBID?

A

No/Vo
Diarrhées
Coloration de l’urine

40
Q

Associer l’antibiotique avec la classe ou le nom générique/commercial selon les éléments présentés dans la liste de correspondance
1. Flagyl
2. Ciprofloxacine
3. Bactrim
4. Dalacin
5. Lévofloxacine
6. MacroBID
7. Cefprozil
8. Clarithromycine
9. Pen V
10. Amoxicilline

A
  1. Métronidazole
  2. Quinolone
  3. TMP-SMX
  4. Clindamycine
  5. Quinolone
  6. Nitrofurantoïne
  7. Céphalosporine
  8. Macrolide
  9. Pénicilline
  10. Pénicilline
41
Q

Une patiente de 14 ans se présente à la clinique pour un mal de gorge évoluant depuis 2 jours. Une grande fatigue et de la fièvre seraient aussi présentes. À l’examen, le pharynx est érythémateux et présente des exsudats blanchâtres. Plusieurs adénopathies cervicales sont palpées de façon bilatérale.

Quel antibiotique est non recommandé dans cette situation clinique?

A

Amoxicilline

Risque d’éruption cutanée si mononucléose.

42
Q

Une patiente de 22 ans se présente à l’urgence pour une exacerbation de sa maladie de Crohn. L’échographie abdominale démontre un abcès intra-abdominal. Un drainage percutané est prévu par l’équipe de radiologie.

Quelle classe d’antibiotique permettra de couvrir les anaérobes intra-abdominaux de cette situation clinique?

A

Métronidazole

43
Q

Associer la complication ou les effets indésirables reconnus avec la classe de l’antibiotique correspondant.
1. Effet antabuse
2. Colite à C. difficile
3. Éruption cuanée/SSJ
4. Hépatite
5. Goût métallique
6. Risque de prolongation du QT et torsades de pointes
7. Neuropathie périphérique et neurotoxicité
8. Intolérances digestives
9. Néphrite interstitielle
10. Allergie croisée avec pénicillines

A
  1. Métronidazole
  2. Toutes les classes
  3. TMP-SMX
  4. Toutes les classes
  5. Métronidazole
  6. Macrolides
  7. Métronidazole
  8. Toutes les classes
  9. Pénicilline
  10. Céphalosporines
44
Q

En ce qui concerne le traitement de la pneumonie acquise en communauté (CRB-65 faible) chez l’adulte habituellement en santé et sans allergies connues, quelles sont les classes d’antibiotiques recommandées par les Guides de l’INESSS en première intention?

A

Amoxicilline et Macrolides

45
Q

En ce qui concerne le traitement de l’infection urinaire non compliquée chez la femme adulte habituellement en santé et sans allergies connues, quelles sont les classes d’antibiotiques recommandées par les Guides de l’INESSS en première intention?

A

TMP-SMX
Aussi: Nitrofurantoine et fosfomycine sont possibles

46
Q

En ce qui concerne le traitement de la pharyngite bactérienne chez l’adulte habituellement en santé et sans allergies connues, quelles sont les classes d’antibiotiques recommandées par les Guides de l’INESSS en première intention?

A

Amoxicilline ou pénicilline V

47
Q

En ce qui concerne le traitement de la cellulite avec une forte suspicion de Streptocoques ou de S. aureus (non SARM) chez l’adulte habituellement en santé et sans allergies connues, quelles sont les classes d’antibiotiques recommandées par les Guides de l’INESSS en première intention pour un traitement PO?

A

Céphalosporine 1ère génération ou cloxacilline

48
Q

Quel est le tx ATB recommandé pour une PNA non compliquée?

A

Ciprofloxacine

49
Q

1ère ligne de tx pour les morsures?

A

Amoxicilline-acide clavulanique (Clavulin)

50
Q

Tx ATB pour une sinusite bactérienne?

A

Amoxicilline

51
Q

Tx ATB EAMPOC?

A

Amoxicilline

52
Q

Quel est le tx ATB pour une infection intra-abdominale (ex. diverticulite)?

A

Ciprofloxacine ET métronidazole (en combinaison)

53
Q

Tx ATB infection à C. difficile?

A

Vancomycine

54
Q

Tx ATB pour une otite moyenne aigue?

A

Amoxicilline

Pharmacologie et électrolytes intégration 3 (7 decks)

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