Anomalies du magnésium Flashcards
Le Mg est essentiel pour quels processus cellulaires?
Conduction nerveuse
COntractilité musculaire
Processus enzymatiques
Cofacteur de l’ATPase
Où retrouve-t-on le Mg dans le corps?
Os et muscles
*Seulement 1% est extracellulaire
Quels systèmes régulent le métabolisme du Mg?
GI et rénal (rôle principal)
La réabsorption du Mg se fait à quel endroit du système rénal?
Branche épaisse de l’anse ascendante de Henle
Vrai ou Faux
La réabsorption de Mg est presque nulle si hyperMg ou IRC.
Vrai
Vrai ou Faux
La réabsorption du Mg est presque nulle si pertes digestives.
Faux
Réabsorption très élevée en contexte de pertes digestives
Quelle est l’influence des diurétiques sur la magnésémie?
Augmentent l’excrétion rénale en augmentant le flot tubulaire
DONC hypoMg
Quelle est l’influence de l’hyperaldostéronisme sur le Mg?
Augmente excrétion de Mg = hypoMg
Quels sont les liens entre la calcémie et la magnésémie?**
- L’hypocalcémie cause une hyperMg (diminution excrétion rénale)
- HyperCa cause HypoMg (augmentation excrétion rénale)
-HypoMg cause hypocalcémie (HypoMg = diminution sécrétion PTH et résistance accrue à la PTH) - HyperMg n’a pas d’effet sur le calcium, car pas d’influecne sur PTH
Vrai ou Faux
L’acidose métabolique mène à une hypoMg.
Vrai
Acidose métabolique augmente l’excrétion rénale de Mg = hypoMg
Quelles sont les catégories de causes d’hypoMg?
Diminution des apports
Augmentation des pertes
Redistribution
Nommez les causes de diminution d’apports causant une hypoMg.
Éthylisme et malnutrition
Nommez les causes de redistribution causant une hypoMg.
Pancréatite
Nommez les causes de pertes causant une hypoMg.
Extra-rénales : Diarrhées, laxatifs, malabsorption
Rénales : HyperCa, hypoP, diurétiques, diurèse osmotique, hyperT4 et hyperaldostéronisme
Quelles sont les catégories d’étiologies de l’hyperMg?
Augmentation des apports
Diminution des pertes rénales
Redistribution
Nommez les causes d’augmentation des apports causant une hyperMg.
Antiacides
Laxatifs avec Mg
Lavements avec Mg
Nommez les causes de redistribution (intra vers extracellulaire) causant une hyperMg.
Rhabdomyolyse
Lyse cellulaire
Trauma
Brûlures
Nommez les causes de diminution des pertes rénales causant une hyperMg.
Augmentation réabsorption tubulaire : HypoCa, HypoT4 et insuffisance surrénalienne
Diminution excrétion : IRA et IRC
Quels sont les signes et sx d’une hypoMg?
Faiblesse, tétanie, convulsions, arythmies, QT allongé, QRS élargie
Vrai ou Faux
L’hypomg est souvent associé à l’hyperK.
Faux
Souvent associé à l’hypoK, car entraine sécrétion tubulaire accrue de K.
Vrai ou Faux
L’hypoMg supprime la sécrétion de PTH et entraine une hypoCa.
Vrai
Quel test peut être effectué pour déterminer une cause d’hypoMg?
Collecte urinaire
Quelles sont les causes les plus fréquentes d’hypoMg?
Pertes rénales ou digestives
Les résultats de la collecte urinaire orientent vers quelle étiologie?
Mg urinaire <30 = pertes digestives
Mg urinaire > 30 = pertes rénales
