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Pharmacologie et électrolytes intégration 3 > Anomalies du magnésium > Flashcards

Anomalies du magnésium Flashcards

1
Q

Le Mg est essentiel pour quels processus cellulaires?

A

Conduction nerveuse
COntractilité musculaire
Processus enzymatiques
Cofacteur de l’ATPase

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2
Q

Où retrouve-t-on le Mg dans le corps?

A

Os et muscles
*Seulement 1% est extracellulaire

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3
Q

Quels systèmes régulent le métabolisme du Mg?

A

GI et rénal (rôle principal)

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4
Q

La réabsorption du Mg se fait à quel endroit du système rénal?

A

Branche épaisse de l’anse ascendante de Henle

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Q

Vrai ou Faux
La réabsorption de Mg est presque nulle si hyperMg ou IRC.

A

Vrai

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6
Q

Vrai ou Faux
La réabsorption du Mg est presque nulle si pertes digestives.

A

Faux
Réabsorption très élevée en contexte de pertes digestives

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7
Q

Quelle est l’influence des diurétiques sur la magnésémie?

A

Augmentent l’excrétion rénale en augmentant le flot tubulaire
DONC hypoMg

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8
Q

Quelle est l’influence de l’hyperaldostéronisme sur le Mg?

A

Augmente excrétion de Mg = hypoMg

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9
Q

Quels sont les liens entre la calcémie et la magnésémie?**

A
  • L’hypocalcémie cause une hyperMg (diminution excrétion rénale)
  • HyperCa cause HypoMg (augmentation excrétion rénale)
    -HypoMg cause hypocalcémie (HypoMg = diminution sécrétion PTH et résistance accrue à la PTH)
  • HyperMg n’a pas d’effet sur le calcium, car pas d’influecne sur PTH
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10
Q

Vrai ou Faux
L’acidose métabolique mène à une hypoMg.

A

Vrai
Acidose métabolique augmente l’excrétion rénale de Mg = hypoMg

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11
Q

Quelles sont les catégories de causes d’hypoMg?

A

Diminution des apports
Augmentation des pertes
Redistribution

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12
Q

Nommez les causes de diminution d’apports causant une hypoMg.

A

Éthylisme et malnutrition

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13
Q

Nommez les causes de redistribution causant une hypoMg.

A

Pancréatite

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14
Q

Nommez les causes de pertes causant une hypoMg.

A

Extra-rénales : Diarrhées, laxatifs, malabsorption
Rénales : HyperCa, hypoP, diurétiques, diurèse osmotique, hyperT4 et hyperaldostéronisme

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15
Q

Quelles sont les catégories d’étiologies de l’hyperMg?

A

Augmentation des apports
Diminution des pertes rénales
Redistribution

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16
Q

Nommez les causes d’augmentation des apports causant une hyperMg.

A

Antiacides
Laxatifs avec Mg
Lavements avec Mg

17
Q

Nommez les causes de redistribution (intra vers extracellulaire) causant une hyperMg.

A

Rhabdomyolyse
Lyse cellulaire
Trauma
Brûlures

18
Q

Nommez les causes de diminution des pertes rénales causant une hyperMg.

A

Augmentation réabsorption tubulaire : HypoCa, HypoT4 et insuffisance surrénalienne
Diminution excrétion : IRA et IRC

19
Q

Quels sont les signes et sx d’une hypoMg?

A

Faiblesse, tétanie, convulsions, arythmies, QT allongé, QRS élargie

20
Q

Vrai ou Faux
L’hypomg est souvent associé à l’hyperK.

A

Faux
Souvent associé à l’hypoK, car entraine sécrétion tubulaire accrue de K.

21
Q

Vrai ou Faux
L’hypoMg supprime la sécrétion de PTH et entraine une hypoCa.

A

Vrai

22
Q

Quel test peut être effectué pour déterminer une cause d’hypoMg?

A

Collecte urinaire

23
Q

Quelles sont les causes les plus fréquentes d’hypoMg?

A

Pertes rénales ou digestives

24
Q

Les résultats de la collecte urinaire orientent vers quelle étiologie?

A

Mg urinaire <30 = pertes digestives
Mg urinaire > 30 = pertes rénales

25
Q

Quel est le tx de l’hypoMg?

A

Suppléments oraux
Suppléments IV si manifestations sévères (tétanie, convulsion, arythmies)

26
Q

Quels désordres électrolytiques accompagnent souvent l’hyperMg?

A

Hyper K et urémie

27
Q

Quels sont les signes et sx de l’hyperMg?

A

Fréquemment asymptomatique
Si sévère = No, paresthésies, hypotension, bradycardie, aréflexie

28
Q

Vrai ou Faux
L’hyperMg est souvent iatrogénique.

A

Vrai

29
Q

Comment se fait le dx de l’hyperMg?

A

Dx clinique + vérifier fonction rénale

30
Q

Quel est le tx de l’hyperMg?

A

Cesser les apports
Si complications hémodynamiques = Ca IV ou dialyse (si IR)

31
Q

Associer la condition clinique avec le désordre de la magnésémie.
1. Antiacides à base de Mg avec IR sévère
2. Apport IV Mg
3. Diurétiques
4. Éthylisme
5. IRA
6. Malabsorption
7. Malnutrition
8. Rhabdomyolyse

A
  1. Hyper
  2. Hyper
  3. Hypo
  4. Hypo
  5. Hyper
  6. Hypo
  7. Hypo
  8. Hyper
32
Q

Quels troubles électrolytiques suivants peuvent être causés par une hypomagnésémie?

a. Hypocalcémie
b. Hypokaliémie
c. Hyponatrémie
d. Hypophosphatémie

A

A et B

33
Q

La diarrhée chronique peut causer:

a. Hyponatrémie
b. Hypokaliémie
c. Hypocalcémie
d. Hypomagnésémie
e. Toutes ces réponses

A

E. Toutes ces réponses

Pharmacologie et électrolytes intégration 3 (7 decks)

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