Soins pré et post-opération

Question 1

Winston Crawford est âgé de 41 ans et est diabétique de type 1. Il sera opéré aujourd’hui pour une discoïdectomie lombaire. Sa glycémie de 7 h 30 est de 4.2 mmol/L. Il s’injecte habituellement six unités d’insuline Humulin-RMD avant le déjeuner. Devrait-il recevoir sa dose d’insuline le matin de sa chirurgie? Justifiez votre réponse

Answer 1

Non, il est à jeun ce qui indique qu’il ne mangera pas et sa glycémie est à 4,2 mmol/L.

Question 2

Pourquoi le jeûne est-il nécessaire ?

Answer 2

Éviter les aspirations bronchiques pendant l’opération

Éviter les no/vo en post-op

Question 3

Pourquoi les soins d’hygiène sont-ils nécessaires en préopératoire ?

Answer 3

Diminuer les bactéries sur la flore cutanée

Diminuer les risques d’infection de la plaie

Question 4

Pourquoi prenons-nous les SV le matin de la chirurgie ?

Answer 4

Pour avoir des valeurs de base/référence & pouvoir comparer en post-op

Question 5

Pourquoi faut-il enlever le maquillage et le vernis à ongle?

Answer 5

Pour bien évaluer la coloration, la cyanose

Avoir une bonne mesure de la saturation

Question 6

Pourquoi faut-il enlever les rallonges capillaires ?

Answer 6

Fabriquées en matériel synthétique = inflammable avec matériel opératoire = risque de feu

Question 7

Pourquoi les exercices respiratoires sont-ils importants en postopératoires ?

Answer 7

Favoriser l’élimination des sécrétions,

Contribue à éviter les infections respiratoires

Question 8

Pourquoi, parfois, administre-t-on un laxatif la veille de la chirurgie ?

Answer 8

Permet de nettoyer le tractus gastro-intestinal (prévient l’incontinence per-op & constipation post-op)
Prévenir la contamination de la plaie opératoire & diminue les risque de lésions

Question 9

Pourquoi insiste-t-on sur le lever précoce en phase postopératoire ?

Answer 9

Active la circulation sanguine, musculaire, vésicale, intestinale et respiratoire (prévinir les complications post-op)

Question 10

Pourquoi les mobilisations fréquentes sont nécessaires en phase postopératoire ?

Answer 10

Éviter TVP, maintien du tonus musculaire, éviter toutes complications post-op

Question 11

Lawson Bennett est âgé de 43 ans. Il a été opéré pour exérèse de tumeur gastrique maligne. En préopératoire, sa P.A. était de 124/78, sa F.C. à 84 rég. et sa respiration à 20/min. Ses derniers signes vitaux en salle de réveil sont maintenant de 110/90, sa F.C. est toujours régulière à 118/min et sa respiration à 24/min. Devriez-vous aviser le médecin de ces changements ? Justifiez votre réponse.

Answer 11

Oui, on doit aviser le médecin car la région épigastrique est très vascularisée. Il pourrait y avoir un risque d’hémorragie.