Soins Et Sécurité Du NN Flashcards
Pourquoi faut il faire une injection IM de vitamine K au NN ?
- Le NN en a besoin pour la formation des facteurs de coagulation par le foie
- on le donne par prévention et traitement des maladies hémorragiques
Quelles sont les maladies qui sont dépistées lors du dépistage néonatal?
- phénylcétonurie (PCU)
- hypothyroïdie congénitale
- galactosémie
- déficit en biotinidase
- Homocystinurie
- fibrose kystique
- tyrosinémie
Quels sont les 2 types de dépistages néonataux?
-prélèvement sanguin
- prélèvement urinaire
Après combien de temps fait-on un prélèvement sanguin?
Après 24H de vie
Comment fait-on le prélèvement sanguin du NN ?
- talon réchauffé au préalable
- utilisée une lancette auto ou un papillon (calibre 25)
- bébé emmaillotée pour restreindre les mouvements
Où se fait le prélèvement sanguin du NN?
Hôpital ou maison de naissance
À partie de quand se fait le prélèvement urinaire?
21 jours de vie ou plus
Pourquoi ne pas faire le prélèvement urinaire avant 21 jours?
Incapable de détecter la maladie
Comment prélever l’urine?
À partir d’une petite quantité dans la couche du bébé
Où se fait le prélèvement urinaire ?
Maison
À quel moment les parents reçoivent les résultats de dépistage?
2 à 3 semaines
À qui s’adresse l’enseignement du SBS?
À toutes les personnes s’occupant du bébé : parent, famille, gardient….
Quel est l’objectif de l’enseignement sur le SBS?
- Prévention des incidents/décès des bébé
- Informer les personnes responsables de l’enfant sur les facteurs de risque su SBS et les symptômes chez le BB
Qu’est-ce que le syndrome du bébé secoué?
- survient lorsque le nourrisson est tenu par le tronc/épaules/extrémités et est secoué violemment
- la tête du bébé ballotte dans tous les sens et cause des hémorragie
Quels sont les symptômes du SBS?
- irritabilité
- somnolence
- Vomissement
- difficulté à respirer
- Tremblement
- convulsions
Qu’est-ce qui peut rendre un parent vulnérable à secouer un BB?
- fatigue/manque de sommeil
- difficulté dans le couple
- bébé non désiré
- difficultés financières
- santé mental
- “bébé pleure tout le temps”
Qu’est-ce que la mort subite du nourrisson ?
Arrive chez les enfants de 1 an et moins pendant le sommeil sans causes connues
Quels sont les facteurs de risque de la mort subite du nourrisson ?
- exposition au tabagisme pendant la grossesse
- prématurée
- contourné de lit autour du bassinet (risque étouffement)
- dormir sur le ventre
- tête recouverte par des couvertures
Quoi faire pour évité la mort subite du nourrisson?
- éliminer autant que possible la cigarette lors de la grossesse
- placer sur le dos pour dormir
- éviter les douillettes
- éviter les oreillers et toutous dans le lit
- utiliser moniteur de sons et mouvements dans la chambre
Comment s’assurer que le NN soit sécuritaire dans son siège d’auto?
- base du siège stable
- courrois du harnais passent dans les fentes du dossier à la hauteur des épaules
- ajuster la pièce poivrière au niveau des aisselles
- serrer les courroies le plus près possible de corps de l’enfant (1 doigt)
À quelle endroit et quelle positon doit être installé le siège d’auto du NN?
- orienté vers l’arrière de la voiture
- centre de la voiture (éviter collision latérales)
- banc arrière
Vrai ou faux?
Le dépôt blanchâtre sur les parties lèvres et la vulve est anormale et doit être enlevée avec débarbouillette eau chaude
Faux, c’est en fait une protection contre les bactéries
Combien de selles en moyenne pour les 4 à 6 premières semaines?
3 à 10 par jour
Vrai ou faux?
Après 6 semaines, tous les bébés vont faire une selle par 3 à 7 jours
Faux, seulement les bébé qui sont allaiter au lait maternel
Quand commencer à couper les ongles?
Après la première semaine de vie, quand les ongles sont assez long pour que le béné s’égratigne
Vrai iu faux?
Il est idéale de couper les ongles du BB après le bain
Vrai, les ongles sont plus mou
Vrai ou faux?
Il faut arrondir les ongles des pieds et garder droit les ongles des mains
Faux, c’est le contraire
Qu’est-ce que le chapeau sur la tête du BB?
Croûte sèche provenant d’un mauvais rinçage du shampoing
Que faire en première intention pour enlever le chapeau?
Appliquer shampoing, masser et laisser agir 10-15 minutes puis rincer à l’eau tiède
Si le chapeau demeure, quoi faire en 2e lieu?
Appliquer huile végétale sur le cuir chevelu et décollé doucement les croûtes
Si le chapeau demeure, quel est le traitement en 3e lieu?
- shampoing médicamenteux vendu en pharmacie
- consulter pharmacien
Quel produit est à éviter lors des soins de peau?
- Savon antibactérien (alcool qui assèche la peau)
- produits parfumés (irritation)
Dans quel ordre on lave le BB lors du bain?
- Commence par le visage: intérieur vers l’extérieur
- Faire le reste du corps
- finir par les organes génitaux
À quel température doit être le bain?
34 à 37 degré
Combien de fois laver le BB?
- Pendant les premiers semaines : pas plus de 2-3 fois par semaine
- Nettoyer tous les jours : visage, cou, organes génitaux, fesses
Quels sont les points positifs de la suce?
- réconforter l’enfant
- cesser les pleures
Quels sont les points négatifs de la suce?
- empêche l’enfant de s’exprimer
- dérange la position des dents
- problème de prononciation
Que peut dire les pleures?
- faim
- malaise –> couche souillée
- maladie
- lassitude
- fatigue
Qu’est-ce que les coliques ?
Grosses pleures inconsolable qui durent des heures
Comment apaiser les pleures?
- Emmaillotée au chaud pour dormir
- lit chaud et confortable
- offrire le sein ou suce
- bruit monotone (bruit blanc)
- mouvement (balade en voiture)
- contact peau à peau
Pourquoi la chaleur et les bruits monotone vont apaiser le BB?
Rappel de la vie intra-utérine
Qu’est-ce que la maladie PCU et comment est-elle traitée?
- Hausse du taux de phénylalanine
- caractérisée par eczéma, épilepsie, trouble du comportement
- traitée par régime alimentaire ou supplément de tyrosine
qu’est-ce que la maladie d’hypothyroïdie congénitale et comment est-elle traitée?
- Bas taux de T4
- asymptomatique à la naissance
- caractérisé par : retard de croissance, intellectuelle et motrice
- traitée par: hormonothérapie pour garder la T4 normale
qu’est-ce que le déficit en biotinidase et comment est-ce traité?
- Diminution ou absence d’activité de la biotinidase
- Caractérisé par : ataxie, éruption cutanée, alopécie, surdité
- traitement: prise de 5 à 20 mg/jour de biotine
qu’est-ce que la galactosémie et comment est-ce traité?
- Concentration de galactose élevée dans le corps
- caractérisé par : hypotonie, vomissements, diarrhée, acidose métabolique
- Traitement: régime alimentaire sans galactose et sans lactose
qu’est-ce que l’homocystinurie et comment est-ce traité?
- Élévation des taux de méthionine et d’homocystéine dans le sang
- caractérisé par : retard de croissance, déficience intellectuelle et épilepsie
- Traitement: régime alimentaire sans méthionine et riche en cystine et vitamine B6
