Grossesses À Risque Flashcards

1
Q

Quels sont les critères d’admissibilité aux SIPPE ?

A
  • toute famille responsable d’un enfant de moins de 12 mois
  • personne vivant seule ou à faible revenu
  • facteur de risque : sous scolarisation ou solitude/ isolement social
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Q

Pourquoi l’âge avancée est une grossesse à risque?

A

Le corps à une moins grande capacité d’adaptation et augmente les risques de prééclampsie, diabète de grossesse etc

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Q

En quoi comporte le risque d’incompétence du col?

A

Lors du travail, le col va cesser de se dilater et le bébé ne sera plus capable de sortir

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4
Q

Qu’est-ce que le diabète gestationnel va faire lors du 1er trimestre de grossesse?

A

Augmentation de la production d’insuline par les cellules du pancréas

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Q

Qu’est-ce que le diabète gestationnel va faire lors du 2e et 3e trimestre de grossesse?

A

Résistance du corps accrue à l’insuline afin de fournir suffisamment de glucose au foetus

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6
Q

Quels sont les facteurs de risque du diabète gestationnel?

A
  • âge de la mère au dessus de 25 ans
  • BB précédent avec poids élevé
  • ATCD diabète gestationnel
  • obésité maternelle
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7
Q

Quelles sont les complications du diabète de grossesse pour la mère?

A
  • césarienne ou accouchement vaginal avec assistance
  • prééclampsie
  • polyhydraminos (trop liquide amniotique)
  • infection
  • accouchement prématuré
  • hypoglycémie
  • acidose
  • Hémorragie post partum
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8
Q

Quelles sont les complications du diabète de grossesse pour le foetus?

A

-macrosomie
- malformation congénitale
- mort in-utéro

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9
Q

Quelles sont les complications du diabète de grossesse pour le bébé à long terme?

A
  • diabète
  • obésité
  • maladie cardiaque
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10
Q

En cas de diabète de grossesse, quelle substance sera présente dans l’urine?

A

Cétone

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11
Q

À un minimum de combien de semaine se manifeste l’HTA gestationnelle?

A

20 semaines ou plus

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12
Q

Quand est-ce que l’HTA préexistante et l’HTAG devient une prééclampsie ?

A

S’il y a présence de protéinurie nouvelle ou aggravée accompagnée d’autres états indésirables

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13
Q

Quand est-ce que la prééclampsie grave survient ?

A

Avant 34 semaines

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14
Q

Qu’entraîne la prééclampsie ?

A

Convulsion ou coma

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15
Q

Quels sont les signes et symptômes d’une prééclampsie ?

A
  • céphalées persistante
  • trouble de la vue
  • douleurs abdominales
  • nausées et Vomissement
  • douleurs thoraciques
  • dyspnée
    Oedème
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16
Q

Quels sont les résultats de laboratoire présents lors d’une prééclampsie ?

A
  • augmentation Hb et Ht
  • diminution de plaquettes
  • diminution de fibrinogène
  • augmentation créatinine
  • augmentation de LDH
  • augmentation acide urique
  • augmentation de protéines
17
Q

Lors d’une prééclampsie, qu’est-ce qui se passe avec les artères spirales du col?

A

Elle ne se dilatent pas comme il faut ce qui cause
- remodelage vasculaire inadéquat
- diminuer la perfusion placentaire et hypoxie
- cause un dysfonctionnement des cellules endothéliales

18
Q

Lors d’une prééclampsie, quel est le syndrome de HELLP?

A
  • oedème pulmonaire
  • IRA
  • coagulation intra vasculaire disséminée
  • hématome réptroplacentaire
  • hémorragie
  • insuffisance cardiaque
  • détresse respiratoire
  • AVC
  • sepsie
19
Q

Quelle est la PA maximum qu’on veux lors d’un examen physique d’une femme enceinte et pourquoi?

A

140/90 car plus haut est un signe de prééclampsie

20
Q

Pourquoi donner du sulfate de magnésium lors d’une prééclampsie ?

A

Ça inhibe la libération d’acétylcholine au synapses ce qui réduit l’irritabilité neuromusculaire et la conduction cardiaque

21
Q

Quels sont les signes d’intoxication au sulfate de magnésium?

A
  • sensation de chaleur ou brulure
  • léthargie
  • faiblesse musculaire
  • trouble de l’élocution
22
Q

Quel est l’antidote à une intoxication au sulfate de magnésium?

A

Le gluconatr de calcium

23
Q

Qu’est-ce qu’un placenta prévia ?

A

Placenta qui se développe dans le segment inférieur de l’utérus

24
Q

Qu’est-ce qu’un décollement placentaire?

A

Détachement d’une partie ou de la totalité du placenta qui va causer des saignement

25
Q

Quels sont les facteurs de risque du placenta prévia ?

A
  • ATCD de placenta previa
  • césarienne multiple du au tissus cicatriciel
  • âge maternel avancé
  • multiparité
  • ATCD curetage
    -tabac
26
Q

Quelles sont les complications possibles chez la mère lors d’un placenta prévia?

A
  • rupture prématurée des membranes
  • travail et accouchement prématuré
  • hémorragie postpartum
  • anémie
  • infections
27
Q

Quelles sont les complications possibles chez le foetus lors d’un placenta prévia?

A
  • RCIU
  • mort
  • anémie
28
Q

Quels sont les facteurs de risque d’un décollement placentaire?

A
  • HTA
  • consommation de cocaïne
  • trauma
  • tabagisme
  • ATCD décollement
  • rupture prématurée des membranes
29
Q

Quelles sont les complications possibles chez la mère lors d’un décollement placentaire?

A
  • hémorragie
  • problème de coagulation
  • ischémie (défaillance renale)
30
Q

Quelles sont les complications possibles chez le foetus lors d’un décollement placentaire?

A
  • RCIU
  • mort
  • prématurité
  • anomalie neuro
  • syndrome de mort subite du nourrisson
31
Q

Quoi faire lors d’un décollement placentaire modéré et sévère?

A

Accouchement par césarienne

32
Q

Comment survient la rupture prématurée des membranes?

A

Il y a une fuite de liquide avant 37 semaine de grossesse ou à terme mais sans déclenchement des contractions

33
Q

Par quel événement peut on diagnostiquer une RPM?

A

Présence d’un écoulement de liquide claire, indolore avec un flux intempestif oy lent

34
Q

Quels sont les symptômes propres à une RPMP?

A
  • écoulement vaginal nauséabond
  • sensibilité/irritabilité de l’utérus
35
Q

Vrai ou faux?
Lors d’une RPMP il est recommandé de prendre un bain pour apaiser la douleur

A

Faux! Prendre un bain peut augmenter le risque d’infection

36
Q

À partir de quand on va faire un dépistage pour la streptocoque?

A

36 semaines