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Pratique infirmière III examen 3 > Soins en période prénatale > Flashcards

Soins en période prénatale Flashcards

1
Q

Quels sont les activités réservées dans la pratique en périnatalité?

A

Évaluer la condition physique et mentale d’une personne
Exercer une surveillance clinique de la condition des personnes dont l’état de santé présente des risques (monitorage ajustement PTI)
Contribuer au suivi de grossesse, pratique des accouchement et au suivi postnatal
Effectuer le suivi infirmier des personnes avec problèmes de santé complexes
Évaluer un enfant non admissible à l’éduction préscolaire et présentant indices de retard de développement

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2
Q

Quels la contribution de l’infirmière au suivi de grossesse?

A

Prendre en charge le suivi de grossesse en collaboration avec le MD
Prendre entièrement en charge certaines visite lors d’une grossesse normale ou faible risque (prmière et jusqu’à 32 semaine)
Évaluer les demandes de suivi, les prioriser, planifier calendrier visites et diriger la femme et sa famille vers ressources appropriées
Utiliser les formulaires du dossier abstétrical pour documenter les activités professionnelles
Exercer de façon autonome la prévention, l’information, counseling et promotion de la santé

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3
Q

Donner des exemples de comment pourrait contribuer au suivi de grossesse?

A

Réduire les facteurs de risques
Promouvoir de bonne habitudes de vie
Encourager prise acide folique
Évaluer et surveiller état de santé physique et mentale de la femme enceinte
Donner éducation prénatale
Évaluer et surveiller le développement foetal

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4
Q

Comment l’infirmière peut contribuer à la pratique des accouchements?

A

Faire l’évaluation physique, culturelle et psychosociale
Dépister les risques élevées
Faire l’examen physique
Surveillance clinique
Ajuster les doses ocytocine
Pratiquer un accouchements précipité
Procéder à la RCR de la mère ou du nouveau-né

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5
Q

Comment l’infirmière contribue au soins postnatale?

A

Évaluer la nouvelle accouchée et le nouveau-né et en assurer la surveillance clinique de façon collaborative avec les Md

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6
Q

Qu’est-ce que l’infirmière fait pour évaluer la nouvelle accouchée et le nouveau-né?

A

Faire l’examen initial du nouveau-né
Surveiller les signes précoces de complications chez le nouveau-né et la nouvelle accouchée
Effectuer les tests de dépistage
Surveiller l’état nutritionnel du nouveau-né
soutenir l’allaitement maternel
Évaluer l’adaptation parentale
Intervenir auprès des parents vivants en contexte de vulnérabilité

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7
Q

À quoi correspond les trois tiroirs?

A

1.Ma vie privée
2. Ma vie professionnelle en équipe
3. Ma vie professionnelle avec la clientèle

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8
Q

À quoi correspond le système à 5 chiffres?

A

G: nb de grossesse (Gravida)
T: accouchement à terme
P: Accouchement prématurés
A: Avortement et fausses couches
V: enfants vivants

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9
Q

Quels sont les étapes de l’adaptation familiale?

A
  1. Acceptation de la grossesse
  2. Réévaluation des relations personnelles
  3. Établissement d’un lien avec le foetus
  4. Préparation à l’accouchement
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10
Q

À quoi correspond l’acceptation de la grossesse maternelle?

A

Labilité émotionnelle
Ambivalence

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11
Q

À quoi correspond la réévaluation des relations personnelles maternelle?

A

Modèle de mère
Conjoint (expression de la vie sexuelle)

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12
Q

À quoi correspond l’établissement d’un lien avec le foetus maternelle?

A

«Je suis enceinte»
«Je vais avoir un bébé»
« Je vais être mère»

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13
Q

À quoi correspond la préparation à l’accouchement maternelle?

A

Besoin d’information
Craintes
Fin du 3e trimestre: hâte au début du travail

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14
Q

À quoi correspond l’acceptation de la grossesse paternelle?

A

Ambivalence
Syndrome de la couvade
Stresseurs
Augmentation du risque de violence

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15
Q

Qu’est-ce que le syndrome de la couvade?

A

Grossesse sympatique
Partenaire vie certain symptome en même temps que la mère (nausée, prise de poids)

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16
Q

À quoi correspond la réevaluation des relations personnelles paternelle?

A

Conjointe
Rivalité avec le foetus

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17
Q

À quoi correspond l’établissement de la relation avec le foetus paternelle?

A

Lien père- enfant

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18
Q

À quoi correspond la préparation à l’accouchement paternelle?

A

réagissent différement
Ont des préoccupations particlièrs

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19
Q

Quels sont les autres types d’adaptations possible?

A

De la fratrie
Des grands-parents

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20
Q

Quelles sont les avantages de connaitre les adaptations possible?

A

Encourager à verbaliser le vécu intérieur
Encourager la communication dans le couple
Normaliser
Détecter tôt les problématiques (référer)
Éviter les impacts négatifs sur le lien d’attachement et ou sur le sentiment de compétence parentale

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21
Q

Quand sont réalisé les suivis de grossesse ?

A

Première visite prénatale : vers 10 semaines
Toutes les 4 semaines ad 28 semaines
Toutes les 2 semaines ad 36 semaines
À chaque semaines ad accouchement

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22
Q

Quand sont réalisée l’échographie?

A

Écho de datation vers 10-13 semaines
Écho 20 semaines et 32 semaines

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23
Q

Quand sont réalisé les cliniques prénatale?

A

Vers 14 semaines: avec infirmière: entrevue, enseignement, ressources et dépistage
Vers 28 semaines : En clinique externe: routine 2

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24
Q

Quels sont les section du suivi de grossesse?

A

Anamnèse
Examen physique
Examen paracliniques
Promotion de la santé

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25
Q

Quels sont les raisons de faire une anamnèse?

A

Antécédents familiaux
Antécédents personnels médicaux
Antécédents obstétricaux
Symptômes évocateurs de la grossesse
Facteurs de risque maternels et foetaux: facteurs Biophysiologiques, Psychosociaux, sociodémographiques, environnementaux

26
Q

Quel est le rôle infirmier dans les tests d’évaluation ou de surveillance prénatale?

A

Déterminer les facteurs de risque
Aider la patiente à se préparer en vue d’une intervention
Expliquer comment interpréter les résultats
Offrir un soutien psychosocial

27
Q

Quelle sont les information recherché lorsque l’on réalise le fond utérin?

A

Développement grossesse, grossesse multiple, retard de croissance intra-utérine

28
Q

À quelle période de la grossesse la hauteur utérine corresspond-elle au nombre de semaines de gestation?

A

18 à 32 semaines

29
Q

Quel est l’utilité de l’Acide folique?

A

Prévenir les anomalies du tube neural (ATN)
(spina difida, absence du cerveau
encéphalocèle)

30
Q

Quand la prise d’acide folique devrait être commencer?

A

Doit être commencer 3 mois avant de tomber enceinte

31
Q

Pourquoi administre-t-on des immunoglobulines anti-D?

A

Prévention de l’attaque des anticorps contre cellule du bébé après une grossesse

32
Q

En période prénatale, à quelle femme enceinte doit-on administrer l’immunoglobuline anti-D?

A

Toute mère Rh négative

33
Q

Après l’accouchement, à quelles femmes doit-on administrer l’immunoglobuline anti-D?

A

Mère Rh négative, si bébé Rh positif

34
Q

À quels moments/ situations doit- on administrer de immunoglobulines anti-D au cours de la grossesse?

A

Lorsqu’il y a une possibilité de transfert de cellule du foetus à la mère
Trauma, violence conjugale, amniocentère

35
Q

Quelle vérification devez vous faire avant d’administrer le Winrho?

A

Date expiration
numéro de lot,
identification pte
Consentement
GR sanguin
aspect

36
Q

En période prénatale, quel test sanguin devez-vous obligatoirement effectuer avant l’administration des immunoglobulines anti-D?

A

Coombs indirect

37
Q

En période post-natale quel test sanguin sera réalisé chez la mère afin de déterminer la dose exacte de WinRho qui sera administrer?

A

Kleihauer chez la mère

38
Q

Que permet de déterminer le test kleihauer?

A

La quantité de cellule sanguine présente dans la circulation pour déterminer la dose de WinRho à administrer

39
Q

Quelles sont les ressources disponibles pour soutenir les femmes dans le besoin?

A

Programme OLO : offre pour la grossesse des oeufs, lait et orange

Programme SIPPE : service intégré en périnatalité et petite enfance jusqu’à 5 ans de survie

40
Q

À quel moment pouvons-nous réaliser la prise du coeur foetal?

A

9 semaines de grossesse ( posibilité de ne pas le trouver car trop tôt)

41
Q

À quel moment la femme pourra ressentir les mouvements foetaux?

A

Primpare : 18 à 20 semaines
Multipare: 14 à 16 semaines

42
Q

Quels sont les besoins nutritifs pendant la grossesse?

A

Légume/ fruit vert ou orange : variété de vitamines
Suivre sentiments de satiété
Variété de groupe alimentaire

43
Q

Quels sont les aliments à consommer à éviter?
Et pourquoi sont-il à éviter

A

viande cru
poisson cru
thé
boisson énergissante
fromage non pasteurisé
oeuf cru

Pour prévenir listeriose, toxoplasmose

44
Q

Pourquoi la cigarette est à proscrire pendant la grossesse?

A

Nicotine–> diminution de l’apport sanguin vers le placenta et une carence en oxygène et en nutriment–> retard de croissance

45
Q

Quels sont les effets direct de l’alcool?

A

conséquence pour la grossesse (fausse couche, mortinaissance)
Troubles neurologiques du développement de l’enfant
Malformation congénitales
Syndrome d’alcoolisation foetal (SFA)

46
Q

Quels sont les effets indirect de l’alcool?

A

Lien d’attachement sous développé
Suivi médical et soins prénataux inadéquats
Risque élevé de violence, abus et négligence
Alimentation déficiente
Comportement sexuel à risque

47
Q

Quels sont les effets direct des drogues?

A

Syndrome d’abstinence néonatale:
vomissement, régurgitation, diarrhée, succion excessive
Irritabilité, hyperactivité, brièveté du sommeil, convulsions
Congestion nasale, tachypnée, diaphorèse, bâillement fréquents, accélération de la FR> 60 R/min, T°> 37,2

48
Q

Quels est l’effet indirect des drogues?

A

Liens d’attachement et compétences parentales

49
Q

Quels sont les interventions infirmières à réaliser en contexte de consommation?

A

Dépister le plus tôt possible dans la grossesse
Informer
Prôner l’abstinence
Référer
Échange ouvert et honnête
Respecter l’individu, être patient et persévérant
Noter toutes vos observations
Renforcer postivement les compétences parentales présentes pour favoriser le lien d’attachement entre la mère et le nouveau-né
Surveiller les visiteurs pour éviter la conso sur place
Sevrage

50
Q

Quels sont les conséquences de la violence conjugale chez la femme enceinte?

A

Soins prénataux différés
Gain pondéral insuffisant
Infections maternelles ( vagin, col utérin, reins, utérus)
Exacerbation d’une maladie chronique
Stress maternel
Impact sur la santé mentale (dépression, anxiété, SPT)

51
Q

Quels sont les conséquences de la violence conjugale chez le nouveau-né?

A

Faible poids à la naissance
Nécessite des soins médicaux après la naissance
Hospitalisation en soins intensifs
Score APGAR moins élevé
Syndrome du bébé secoué/ maltraitance

52
Q

Quels sont les conséquences de la violence conjugale sur la grossesse?

A

Traumatisme abdominal
Fausse-couche et mortinaissance
Hémorragie antrpartum
Ruptre prématurée des membranes
Accouchement prématuré
Décollement placentaire
Complications au cours du travail

53
Q

Pourquoi le rôle de l’infirmière en périnatalité de dépister la violence conjugale est si important?

A

Fenêtre d’opportunités

54
Q

Quels sont les étapes pour dépister la violence conjugale?

A

Faire connaissance
Evaluer
Intervenir
Orienter vers les ressources

55
Q

En quoi consiste l’étape de faire connaissance en contexte de violence conjugale?

A

Écouter
Vous arrive t-il de vivre des conflits avec partenaire?
Qu’arrive-t-il lorsque vous ou votre partenaire êtes en colère?

56
Q

En quoi consiste l’étape d’évaluer en contexte de violence conjugale?

A

Évaluer:
les facteurs de risques réels ou potentiels
Présence d’indices de violence conjugale
Perception de la personne face à la situation et ses ressources
Fréquence et intensité
Répercussions possibles chez l’enfants

57
Q

Quels sont les indices de violence conjugale physique?

A

*Blessures à la tête, au visage, au cou, aux seins et à l’abdomen
* Lésions semblant ne pas résulter d’un accident, mais d’une strangulation, d’une brûlure ou d’une morsure, par exemple
* Présence de plusieurs blessures mineures àdifférents stades de guérison (p. ex., d’anciennes ecchymoses à côté de nouvelles)
* Maux de tête et insomnie
* Hyperventilation
* Douleurs gastro-intestinales, thoraciques et dorsales
* Tympan perforé

58
Q

Quels sont les indices de violence conjugale psychologique?

A
  • Stress et anxiété
  • Toxicomanie
  • Alimentation déficiente
  • Dépression
  • Repli sur soi et isolement social
  • Syndrome de stress post-traumatique
59
Q

Quels sont les indices de violence conjugale sexuelle?

A
  • Douleurs pelviennes
  • Lésions ou lacérations aux organes génitaux
  • Présence d’infections transmissibles sexuellement
  • Fausse-couche, grossesse non désirée
60
Q

Quels sont les indices de violence conjugale économique?

A

priver la personne des ressources économiques nécessaires

61
Q

Quels sont les autres indices de violence conjugale?

A
  • La présence de blessures qui ne concordent pas avec l’explication qui est donnée
  • L’accès tardif ou sporadique à des soins
62
Q

Quels sont les intervention qui sont à réaliser par l’infirmière en présence de violence conjugale?

A

Évaluer les risques pour la sécurité de la personne et déterminer le degré de dangerosité de la situation
si femme considère l’option de rompre ou de dénoncer utiliser aide à la décision et prise de décision partagée pour soutenir pouvoir d’agir de la femme (selon le contexte)
Élaborer scénario de protection avec la femme
reconaitre expérience antérieures qui montre le pouvoir d’Agir de la femme
Développer avec la femme un plan d’action global

Pratique infirmière III examen 3 (10 decks)

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