Le deuil périnatal Flashcards
Quels sont les phases du processus de deuil ?
Déni
colère
Marchandage
Dépression
Acceptation
Théorie de l’oscillation des réactions émotionnelles
Oscillation entre le fait d’être orienté vers la perte (détacher les liens, déni/évitement des changements) et d’être orienté vers la restauration (faire de nouvelle choses, se distraire du deuil, déni/évitement du deuil et nouveau rôle/identité
Si personne toujours vers restauration= deuil absent (deuil inibé)
Si personne toujours vers la perte = deuil chronique (dépression)
Quelle est la définition du deuil périnatal?
- Perte d’un enfant pendant la grossesse ou dans
les 28 premiers jours suivant sa naissance (OU
durant la première année suivant sa naissance)
Qu’elle sont les caractéristique du deuil périnatal?
▫ Imprévisibilité du décès
▫ Lien affectif avec le bébé vs manque de reconnaissance sociale
▫ Perte concormitantes et deuil du futur
▫ Absence de souvenir concrets
Quels sont les types de pertes périnatales?
Avortement spontané (<500 g, <20 semaines de grossesse)
Mortinaissance (>500 g, pendant la grossesse)
Mortalité néonatale (né vivant, Âge < 28 jr de vie)
Interruption volontaire de grossesse
Interruption médicale de grossesse (en raison problème md chez bébé ou maman)
Quels sont les facteurs d’influence du deuil?
Désir de la grossesse
Qui le vit
Soutien
Culture
Quelles sont les réactions du deuil de la mère?
Impuissance
Culpabilité
Diminution de l’estime de soi (échec, doutes)
Colère (elle, autres), jalousie
Pleure
«Peur des catastrophes»
Hallucinations
Dépression
Quelles sont les réactions du deuil du père?
Honte > culpabilité
Colère, comportements mésadaptés
Diminution de l’estime de soi («pourvoyeur»)
Pleure SEUL («partenaire soutenant» «le vrai homme») (+/-)
Deuil à retardement
Peur
Dépression
Quelles sont les réactions du deuil du couple?
Deuil vécu différemment (monopole des femmes)
Fausses interprétations
Attentes irréalistes l’un envers l’autre
Sexe = pas au diapason
Séparation
Quelles sont les réactions du deuil des grands parents?
Idem
Double souffrance
Attention deuils antérieurs
Quelles sont les réactions du deuil de la fraterie?
0-2 ans: sentie, régression, besoin de sécurité
2-5 ans: réversible, rapport au corps
6-8 ans: définitive, curiosité, intérogation
Après 9 ans: idem adulte
Ado: invincibilité et culpabilité
Réactions émotionnelles: tristesse, culpabilité, colère, peur
Quels sont les difficultés et défis lorsque la perte se vit lors du retour à la maison?
Subir les effets physiques post-accouchement/avortement
Avoir sa montée laiteuse
Affronter la chambre
S’occuper des autres enfants et répondre à leurs questions
Vivre le service funéraire, la cérémonie commémorative, chacune des dates
significatives
Recevoir les résultats de l’autopsie
Affronter la famille, les amis, le travail, les endroits publics
Vivre les étapes du processus de deuil (différemment que son conjoint)
Se bâtir des souvenirs concrets et abstrait
Vivre une autre grossesses, avoir un autre enfant
Quels sont les objetifs des interventions inf?
Dépister le deuil complexe persistant
Faciliter le processus de deuil et tout ce qui l’accompagne
Quels sont les symptômes du deuil complexe persistant?
> 12 mois
En général: _______ + ravivé à certaines occasions
Problème de fonctionnement (orienté vers la perte)
Attention tournée vers le défunt
Préoccupations r/a défunt ou aux circonstances du
décès
pas d’oscillation
Quels sont les facteurs de riques du deuil complexe persistant?
Difficultés dans le couple
Absence de soutien
Circonstances particulières de la mort
Traumas antérieurs
Troubles mentaux
Pertes antérieures