Sofrimento fetal crônico

Question 1

Oligodramnia

Answer 1

ILA (soma dos maiores bolsões verticais de cada quadrante da cavidade uterina)
- ILA < 5 ou maior bolsão vertical < 2 cm: oligodramnia
- ILA entre 5 e 8: LA reduzido
- ILA entre 8-18: LA normal
- ILA > 18 ou maior bolsão vertical > 8 cm: polidramnia
*Idealmente, utiliza-se o ILA na curva de valor esperado para a idade gestacional

Question 2

Perfil biofísico fetal

Answer 2

2 pontos para cada parâmetro
Ordem em que que se alteram os parâmetros em caso de sofrimento fetal (ordem inversa da que ocorre durante o desenvolvimento embrionário):
1. Cardiotocografia (mais sensível)
2. Movimentos respiratórios
3. Movimentos fetais
4. Tônus fetal
5. Volume de líquido amniótico (sofrimento crônico)

Question 3

Conduta na alteração da dopplerfluxometria

Answer 3

• Centralização fetal: parto se > 34 semanas
• Diástole zero: parto se > 32-34 semanas
• Diástole reversa ou ducto venoso alterado: parto imediato (cesariana)