Sofrimento fetal agudo

Question 1

DIP I

Answer 1

Cefálico ou precoce: desaceleração coincide com a contração

Question 2

DIP II

Answer 2

Placentário ou tardio: desaceleração ocorre após a contração

Question 3

DIP III

Answer 3

Umbilical ou variável: ocorre sem relação com a contração. Ombros do DIP III: acelerações que ocorrem antes e após a desaceleração

Question 4

DIP III desfavorável

Answer 4

Recuperação lenta, ausência de ombros, ausência de retorno à linha de base, desaceleração bifásica (padrão em “W”)

Question 5

Categoria I da cardiotocografia

Answer 5

1. Linha de base 110-160 bpm
2. Variabilidade moderada
3. Sem DIP II ou III
4. Com/sem DIP I ou aceleração

Question 6

Categoria III da cardiotocografia

Answer 6

1. Ausência de variabilidade + bradicardia ou DIP II/III recorrente
2. Padrão sinusoidal

Question 7

Categoria II da cardiotocografia

Answer 7

O que não preencher critérios para I ou III

Question 8

Ausculta fetal intermitente

Answer 8

Gestações de baixo risco
- Fase ativa: a cada 30 minutos
- Período expulsivo: a cada 15 minutos

Gestações de alto risco
- Fase ativa: a cada 15 minutos
- Período expulsivo: a cada 5 minutos

Question 9

Cardiotocografia

Answer 9

Não deve ser feita de rotina para baixo risco (aumenta risco de intervenções desnecessárias)

Linha de base
- FCF média em um intervalo de 10 minutos
- Normal: 110 a 160 bpm

Variabilidade
- Diferença entre o maior e o menor valor da FCF em 1 minuto
- > 25 bpm: acentuada
- 5-25 bpm: moderada (ideal)
- < 5 bpm: mínima
- 0: ausente

Aceleração
- Aumentos transitórios na FC (15 bpm por 15s ou 10 bpm por 10 segundos se < 32 semanas)
- Padrão reativo
- A falta de aceleração não indica necessariamente sofrimento (o feto pode estar dormindo)

Desaceleração
- DIP I, II e III