Sodium Flashcards
composantes requises pour avoir une hyponatrémie
une source d’eau pauvre en électrolytes ou ne contenant pas d’électrolytes
la présence de l’hormone antidiurétique (ADH) qui inhibe l’excrétion d’eau pure
que faire en premier si hyponatrémie?
Evaluer si elle est réelle ou causée par un effet in vitro. des appariels biocj avec des électrodes à ions spécifiques par potentiométrie indirecte peuvent causer une fausse hyponatrémie car ils indiquent la présence d’une lipémie sévère ou d’une hyperprtéinémie
causes hyponatrémie
addition d’une solution hypertonique sans sodium
perte de sel
gain d’eau pure
gain de solution hypotonique
précision perte de sel hyponatrémie
cause la plus commune, perte gastro-intestinales , pertes rénales, pertes de sodium dans un troisième espace (pancréatite, péritonite, uroabdomen=uropéritoine)
qu’à t’on à l’équilibre lors d’un uropéritoine?
hyponatrémie, hypochlorémie, hyperkaliémie
tout patient atteint d’hypoadrénocorticisme (Addissonà
hyponatrémie et hyperkaliémie (INVERSE FAUX)
signes cliniques hyponatrémie
dépendent de la rapidité de son évolution plutôt de sa rapidité qu de son intensité ; léthargie, vomissements, convulsions, risque de coma
cause hypernatrémie
déficite d’eau pur (hypodypsie causée par des problèmes neuro, manque d’accès à l’eau) , perte de fluides hypotoniques , gain de sodium (ingestion de sel=>rare)
précision perte de fluide hypotoniques hypernatrémie
pertes gastro-intestinales (diarrhées,vomissements)
perte troisième espace (péritnites, formation d’ascites)
pertes rénales d’eau pure (diabète insipide central, diabète insipide néphrogénique)
signes cliniques hypernétrémie
gravité des signes clinques est davantage liée à la vitesse qu’à sn intensité.
anorexie,vomissements,léthargie,faiblesse généralisée, ataxie, risque de convulsions.
attention on doit traiter lentement (48 à72h) pour ne pas avoir de complications neurologiques
