Bicarbonates

Question 1

généralités bicarbonates

Answer 1

maintien du pH sanguin et tissulaire
mesuré à l’aide du CO2 total, reflet du bicarbonate sanguin , car l’appareil fait réagir le sérum avec un acide fort ce qui entraîne la formation de CO2, donc CO2 totale proportionnel aux bicarbonates

Question 2

cause diminution bicarbonates

Answer 2

indique une acidose métabolique
cause :
perte de bicarbonates
une surutilisation des bicarbonates causée par neutralisation d’acides

Question 3

pertes de bicarbonates généralités

Answer 3

se fait au niveau intertinal ou rénal. Pour maintenir électroneutralité, réabsoption de CL- donc HYPERCHLOREMIE et trou anionique normal

Question 4

causes acidose hyperchlorémique

Answer 4

diarrhée (sécrétions intestinales riches en bicarbonates et pauvres en chlore)
acidose tubulaire rénale (proximale ou distale) congénital ou acquis
début insuffisance rénale

Question 5

surutilisation bicarbonates explications

Answer 5

si les acides s’accumulent trop vite pour que les bicarbonates les neutralisent tous ou que les reins endommagés produisent moins de bicarbnte et aient de la difficulté à excréter ces acides. Diminution bicarbonate et AUGMENTATION TROU ANIONIQUE

Question 6

comment calcule t’on le trou anionique?

Answer 6

(NA + K+ ) - ( CL- + HCO3-)

Question 7

cause acidose avec trou anionique élevé

Answer 7

kétoacidose
maladie rénale plus avancée
acidose lactique (dont déshydratation et choc , certains néoplasmes qui produisent acide lactique)
intox à l'éthylène glycol

Question 8

explication kétoacidose

Answer 8

les corps cétoniques sont des aicdes forts. Cause : diabète mellitus chat chien, cachexie prlongée toutes expèces, kétoacidose vache

Question 9

intox éthylène glycol

Answer 9

augmentation marquée du trou anionique , diminnution marquée bicarbonates. Grande augmentation des valeurs d’urée et de créatinite, hypocalcémie. souvent oligurie ou anurie

Question 10

comment diagnostiquer intox éthylène glycol?

Answer 10

lampe de wood de l’urine pour détecter la fluorescéine de l’antigel

Question 11

cause augmentation des bicarbonates

Answer 11

révèle habituellement une alcalose métabolique

Question 12

causes alcalose métabolique anx de compagnie

Answer 12

vmissement (chroniques)
obstruction intestinales haute
sténose du pylore
torsion gastrique
overdose de bicarbonate

Question 13

cause alcalose métabolique bovins

Answer 13

cailette (le plus commun)
obstruction de la caillette (par un lymphome par ex)
obstruction ou stase intestinale haute
overdose de bicarbonates

Question 14

cause alcalose métabolique chevaux

Answer 14

passage à répétition dans le tube naso-gastrique
obstruction intestinale haute
overdose de bicarbonates

Question 15

désordre acido-basiques doubles (métaboliques)

Answer 15

un désordre métabolique est compensé par un problème respiratoire et vice-versa
un problème métabolique ne serra jamais compensé par un autre problème métabolique
en plus du trou anionique, calculer la différence entre Na+ K+ et Na+ +K+ - CL- =strong ion difference (SID) , entre 35 et 45mmol

Question 16

les exemples de désordre acido-basqieus double

Answer 16

lorsque SID>45 et associé à un trou annionique élevé

lorsque SID<35 et associé à un trou anionique élevé

Question 17

lorsque SID>45 et trou anionique élevé

Answer 17

l’augmentation du trou anionique indique accumulation d’acides dans le sang
SID signifie que l’animal perd plus de CL- que de NA+. Petits anx : vomissement ou obstruction intestinale haute ; bovins : caillette ou obstructin ou stase intestinale haute.
SID elevé => alcalose métabolique ; trou anionique élevé =>acidose métabolique

Question 18

lorsque SID<35 et associé à un trou anionique élevé

Answer 18

acidose métabolique avec un trou anionique élevé associée à une accumulation d’acide ET acidose hyperchlorémique causée par une perte excessive de bocarbonates dans les reins ou les intestins (SID faible)
ex typique : diarrhée (=>acidose hyperchlorémique) qui entraine une intense déshydratation (=> acidose lactique)