Smådyr - frakturer Flashcards
Nævn 6 typer af fikseringer der benyttes ved frakturer?
- Casts (afstøbninger)
- External fixation
- Intramedullary pins (IM pins)
- Plader og skruer
- Interlocking nails
- Tension band
Casts (afstøbninger)
- bruges ved frakturer i?
- er lavet af?
- hvilke bevægelser forhindres?
- andet?
- Primær helingsprocess til stabile frakturer
- Sekundær støtte til kirurgisk stabilisering af frakturer
- Kan være lavet af gips, glasfibre og polypropylene
- Forhindrer bøjning og rotation.
(ikke axiale krafter langs knoglens center). - Anvendes ikke længere end 6 uger.
Intramedullary pins (IM pins)
- bruges ved frakturer i?
- sættes i hvordan?
- er lavet af?
- hvilke bevægelser forhindres?
- andet?
- diafyse-frakturer i humerus, femur, tibia, ulna og metacarpal og metatarsal knoglerne.
- Kontraindiceret for radius pga. påvirkning af carpus
- fra proximalt til distalt (normorgrad).
- retrograd = fra distal mod proximalt
- søm
- Modstår bøjning.
( axiale krafter eller rotation) - Stabiliseres ofte med f.eks. external fixatorer for at forhindre axiale krafter og rotation
External fixation
- bruges ved frakturer i?
- er lavet af?
- hvilke bevægelser forhindres?
- typer? (4)
- Alt undtagen til frakturer i ledflader og i pelvis.
- stativ med pins/søm (husk dyrlægen fra USA)
- Afhængig af montering kan det forhindre både bøjning, rotation og axiale krafter
- klassificeres efter antal af sider på benet hvor stativet sidder og antal af plan i stativet,
1 = ensidig! - unilateral/ensidig - uniplan = Ia
- unilateral/ensidig - biplan = Ib
2 og 3 = tosidig
- bilateral/tosidig - unipolær = II
- bilateral/tosidig - piplanær = III
Plader og skruer
- bruges ved frakturer i?
- hvilke bevægelser forhindres?
- andet?
- Alle frakturer på lange rørknogler, især axiale skelet
- især dyr, der har lave scores
- Modstår alle kræfter, når skruer og plader kombineres.
- Nødvendigt at være øvet for at kunne placere korrekt.
Interlocking nails
- bruges ved frakturer i?
- er lavet af?
- hvilke bevægelser forhindres?
- andet?
- Diaphyse frakturer på humerus, femur og tibia.
- Kontraindiceret på radius.
- skruer og søm
- Modstår alle kræfter.
- Kompleks operation, der kræver træning og udstyret er dyrt.
pin og Tension band
- bruges ved frakturer i?
- er lavet af?
- hvilke bevægelser forhindres?
- andet?
- Ved avulsions-frakturer = muskler eller sener hæfter på knogle –> rykker fraktur-fragmenterne fra hinanden
- Kirschner wire eller Steinmann pins.
- Trækker det fragmenterede stykke tilbage på din anatomiske placering og holder det fikseret der.
- Ændre distraktionskraft til kompressionskraft
- Kræver øvelse.
Hvilket stabiliseringsmetode bruges kun ved diafysefrakturer?
hvilke kan ellers bruges?
- Interlocking nails (humerus, femur og tibia)
- IM pins (humerus, femur, tibia, ulna og metacarpal og metatarsal knoglerne)
Hvor hurtigt skal en fraktur behandles efter den er opstået?
- Frakturer plejer at blive behandlet inden for 4-5 dage, men nogle frakturer skal behandles hurtigere.
(dem i led og rygsøjlen)
Dannes der granulationsvæv dannes i helingsprocessens tidlige faser?
Ja. granulationsvævet udvikles imidlertid til en brusklignende callus, der forkalker og efterhånden resorberes
hvordan ser afhelet knoglevæv ud?
Afhelet væv er ikke til at skelne fra almindelig knoglevæv
Hvad kan forlænge en frakturs helingstid? (5)
- voksent dyr (IM pins sidder 5-7 dage)
- nedsat helbred
- massivt traume på soft tissue
- Osteotomy with oscillating saw
- Diaphyseal osteotomy
Hvad kan forkorte en frakturs helingstid? (5)
- unge dyr (IM pins sidder 1-3 dage)
- godt helbred
- minimal traume på soft tissue / bløddelsskader
- Subperiosteal corticotomy
- Metaphyseal osteotomy Minimal soft tissue trauma
