slide 10 - Reparación y cicatrización 2 Flashcards
¿Cuál es el primer paso en la formación de cicatriz?
Respuesta:
Angiogenia: Formación de nuevos vasos sanguíneos para proporcionar nutrientes y oxígeno al área lesionada.
¿Qué ocurre durante la formación de tejido de granulación en la cicatrización?
Respuesta:
El tejido de granulación se forma, compuesto por fibroblastos, células endoteliales y leucocitos, que ayudan a reparar el daño y a formar una base para la cicatrización.
¿En qué consiste la remodelación del tejido conjuntivo en la cicatrización?
Respuesta:
Durante la remodelación, el tejido de granulación se convierte en un tejido conjuntivo más maduro. El colágeno se reorganiza para mejorar la fuerza y la función del área cicatrizada.
¿Qué es la angiogenia?
Respuesta:
La angiogenia es la formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de los existentes, como las circulaciones colaterales, que aportan los nutrientes y el oxígeno necesarios para la reparación del tejido.
¿Qué efecto tienen los nuevos vasos sanguíneos formados durante la angiogenia?
Respuesta:
Los nuevos vasos son permeables y aumentan la permeabilidad vascular, lo que puede causar edema en el área afectada.
¿Cuál es el primer paso en la angiogenia?
Respuesta:
Vasodilatación mediada por óxido nítrico (NO) y aumento de la permeabilidad vascular inducido por el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF).
¿Qué ocurre durante la formación de brotes vasculares?
Respuesta:
Se produce la separación de los pericitos de la superficie subendotelial y la degradación de la membrana basal, permitiendo la formación de nuevos vasos.
¿Qué sucede durante la migración y proliferación de células endoteliales (CE)?
Respuesta:
Las células endoteliales (CE) migran y proliferan para formar los nuevos vasos sanguíneos que serán parte de la reparación del tejido lesionado.
¿Cómo ocurre la remodelación en tubos capilares durante la angiogenia?
Respuesta:
Las células endoteliales se reorganizan y forman tubos capilares que estructuran los nuevos vasos sanguíneos.
¿Qué sucede con los pericitos durante la angiogenia?
Respuesta:
Se reclutan células periendoteliales (pericitos) que rodean los nuevos vasos para estabilizar y fortalecer la estructura vascular.
¿Qué ocurre al final del proceso de angiogenia?
Respuesta:
Se suprime la proliferación y migración endotelial, y se depone la membrana basal, completando la formación de los nuevos vasos sanguíneos maduros.
¿Qué vías participan en la angiogenia?
Respuesta:
La angiogenia involucra vías de señalización, interacciones intercelulares, proteínas de la MEC y enzimas tisulares.
¿Cuál es el papel del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF)?
Respuesta:
El VEGF:
Estimula la migración y proliferación de células endoteliales (CE).
Fomenta la vasodilatación al estimular la producción de óxido nítrico (NO).
¿Qué efecto tiene el factor de crecimiento de fibroblastos (FGF) en la angiogenia?
Respuesta:
El FGF:
Estimula la proliferación de células endoteliales (CE).
Promueve la migración de macrófagos, fibroblastos y células epiteliales.
¿Cuál es la función del factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF)?
Respuesta:
El PDGF recluta células de músculo liso (CML) para estabilizar y fortalecer los nuevos vasos sanguíneos.
¿Qué rol juega el factor de crecimiento transformante β (TGF-β) en la angiogenia?
Respuesta:
El TGF-β:
Suprime la proliferación y migración endotelial.
Estimula la producción de proteínas de la matriz extracelular (MEC) para fortalecer los vasos.
¿Qué es el tejido de granulación?
Respuesta:
Es un tejido formado por la migración y proliferación de fibroblastos y el depósito de tejido conjuntivo laxo, junto con neovasos y células inflamatorias crónicas.
¿Cómo se describe el tejido de granulación en la macroscopía?
Respuesta:
Se ve rosado, blando y granular, típico de lo que se encuentra “bajo la costra”.
¿Qué se observa en la microscopía del tejido de granulación?
Respuesta:
Proliferación de fibroblastos y nuevos capilares con paredes finas y delgadas (angiogenia).
Una matriz extracelular laxa mezclada con células inflamatorias, principalmente macrófagos.
¿Cuáles son las dos fases del depósito de tejido conjuntivo?
Respuesta:
Migración y proliferación de fibroblastos al sitio de lesión.
Depósito de proteínas de la matriz extracelular (MEC).
¿Qué citocina es la más importante en la síntesis y depósito de tejido conjuntivo?
Respuesta:
El factor transformante de crecimiento β (TGF-β), que:
Estimula la migración y proliferación de fibroblastos.
Incrementa la síntesis de colágeno y fibronectina.
Atenúa la degradación de la MEC (inhibiendo metaloproteinasas).
Es antiinflamatoria, inhibiendo la proliferación de linfocitos y otros leucocitos.
¿Qué ocurre durante la remodelación del tejido conjuntivo?
Respuesta:
El tejido conjuntivo madura y se reorganiza para formar una cicatriz fibrosa estable.
¿Cómo puede cambiar la cantidad de tejido conjuntivo con el tiempo?
Respuesta:
La cantidad de tejido conjuntivo puede ser modificada y remodelada con el tiempo en respuesta a las necesidades del tejido.
¿De qué depende el resultado final del proceso de reparación del tejido conjuntivo?
Respuesta:
Depende del equilibrio entre la síntesis y degradación de proteínas de la matriz extracelular (MEC).
¿Qué enzimas son responsables de la degradación de las proteínas de la MEC?
Respuesta:
La degradación es realizada por la familia de metaloproteinasas de matriz (MMP).
¿Por qué es importante la remodelación del tejido conjuntivo?
Respuesta:
Es crucial para garantizar que la cicatriz sea estructuralmente funcional y permita la estabilidad del tejido afectado.
¿En qué se convierte el tejido de granulación al evolucionar?
Respuesta:
El tejido de granulación evoluciona hacia una cicatriz compuesta por:
Fibroblastos fusiformes (inactivos).
Colágeno denso (tipo I).
Fragmentos de tejido elástico y otros componentes de la MEC.
¿Qué ocurre con los anejos cutáneos destruidos en la cicatriz?
Respuesta:
Los anejos cutáneos destruidos se pierden de manera permanente.
¿Cómo cambia la vascularización de la cicatriz a medida que madura?
Respuesta:
La cicatriz experimenta una regresión vascular progresiva, volviéndose avascular.
¿Qué papel tienen los miofibroblastos en la cicatriz?
Respuesta:
Algunos fibroblastos adquieren características de células musculares lisas (CML), formando miofibroblastos, que contribuyen a la contracción de la cicatriz.
¿Qué tinciones se utilizan para identificar fibras de colágeno en la cicatriz?
Respuesta:
Las tinciones utilizadas son:
Tricrómica de Masson.
Tricrómica de Mallory.