Sjukdomar i cirkulationsorgan Flashcards
Hypertoni: patofysiologi?
BT i artärerna är förhöjt vilket leder till ökad arbetsbelastning för hjärtat
Hypertoni: etiologi?
Primär – 95% av hypertoni, ingen specifik orsak.
Vanliga riskfaktorer är däremot: rökning, fetma, diabetes, ärftlighet, långvarig stress, ateroskleros, stort alkoholintag, osv.
Sekundär – 5%. Bakomliggande orsak som KAN behandlas:
diabetes typ 2, stenos (njursjukdom), läkemedel, hormonella förändringar, osv.
Hypertoni: symtom & komplikationer?
Högt BT
Tillslut visar patient symtom för njursvikt, hjärtsvikt, ischemisk stroke och ischemisk hjärtsjukdom
Hypertoni: diagnos?
Ta BT (140/90) under minst 3 tillfällen för att fastställa diagnos.
BT i båda armar, grundlig anamnes
Hypertoni: behandling?
Alltid livsstilsförändringar – sluta röka, motionera, ev. gå ner i vikt, ändra kost, osv.
Behandlingsmål – sänka BT till en säkrare nivå, helst >140/90mmHg
Läkemedel
Vad är arteroskleros?
Åderförkalkning, kan ge trombbilning.
Orsakas av rökning, högt blodsocker, inflammation, ärftlighet, hypertoni, osv.
Angina pectoris: patofysiologi?
Syrebrist i hjärtmuskulaturen vilket kan leda till hjärtstopp (instabil) eller besvär emellanåt (stabil). Det finns olika typer, kan utlösas utan anledning, vid ansträngning, osv.
Angina pectoris: etiologi?
Rökning, inflammation, ärftlighet, diabetes, ålder, stress, manligt kön, osv.
Angina pectoris: symtom?
Tryck över bröst, ångest, andfådd, bröstsmärta, osv
Angina pectoris: diagnos?
Anamnes, EKG, blodprov, arbetsprov (ansträgning), kranskärlsröntgen (vid osäkerhet)
Angina pectoris: behandling?
Statiner (sänker kolesterol), PCI (ballongsprägning), nitroglycerinsspray (vidgar kärl vid smärta), trombocythämmande läkemedel, CABG
(Hjärtinfarkt) STEMI: patofysiologi?
Skada genom HELA hjärtmuskeln
(Hjärtinfarkt) NSTEMI: patofysiologi?
Visst blodflöde kvar, inte lika allvarlig hjärtinfarkt. Drabbar endast endokardit, alltså har bara några få hjärtmuskelceller har dött (pga. dåligt syre).
Hjärtinfarkt: symtom?
Patienter är oftast märkbart påverkade.
Stark bröstsmärta och obehag, dyspné, illamående, förvirring (inget syre till hjärna), blekhet, kall hud, AF hög
Äldre och kvinnor får oftast diffusa symtom – magont, andfådd.
Hjärtinfarkt: diagnos?
Klinisk bild
EKG – viktigt
Blodprov
(Hjärtinfarkt) STEMI: behandling?
Misstänkt STEMI – akut operation.
Vid mer än 2h till sjukhus ges trombolys, propplösande läkemedel
(Hjärtinfarkt) NSTEMI: behandling?
Morfin, vätskedrivande, syrgas vid behov, nitroglycerin för att vidga kärl och trombocythämmande.
Övervakning av vitala parametrar
(Hjärtinfarkt) NSTEMI: behandling?
Morfin, vätskedrivande, syrgas vid behov, nitroglycerin för att vidga kärl och ev. trombocythämmande.
Övervakning av vitala parametrar
Hjärtinfarkt: akuta komplikationer?
Hjärtsvikt, hjärtstopp, blodtrycksfall, arytmier, osv.
Vad innebär arytmier?
Avvikelser från normal sinusrytm
Vad innebär takykardi?
> 100slag/min
Vad innebär bradykardi?
< 50slag/min
Vad innebär extraslag (VES)?
Tar den långsamma vägen, breda QRS
Vad innebär extraslag (SVES)?
Ofarligt. Extraslag som utgår från förmak, QRS kommer något tidigare