Infektionssjukdomar

Question 1

Urinvägsinfektion: patofysiologi?

Answer 1

Kolonisering av bakterier i urinvägen.
Oftast endogen smitta (vi smittar oss själva) ex. kvinnor smittas oftast då deras urinväg är nära analkanalen + kort urinrör.

Vanligast hos kvinnor. Det finns ytlig (går över) och djup (njurbäckeninflammation) UVI

Question 2

Urinvägsinfektion: etiologi?

Answer 2

• Bakterier - vanligast
• Sköra slemhinnor - kvinnor
• Närhet till bakterier (kvinnas urinrör nära analkanal, kort urinrör)
• Urinretention – urin kvar i blåsa, bakterier ansamlas
• Samlag – kissa efter samlag för att rena område
• Operationer i urinvägarna

Question 3

Urinvägsinfektion: symtom?

Answer 3

• Miktionssveda – gör ont vid urinering
• Urin luktar illa och har annorlunda färg
• Blod i urinen
• Smärta i rygg

Question 4

Urinvägsinfektion: diagnos?

Answer 4

• Urinodling – vilken bakterie?
• Bladder Scan – finns urin kvar i urinblåsan? (bakterier ansamlas)
• Anamnes - operation?
• CRP/LPK – hög
• Urinsticka – positivt för bakterier och erytrocyter

Question 5

Urinvägsinfektion: behandling?

Answer 5

Konservativ behandling
Antibiotika

Question 6

Vad är skillnaden på ytlig och djup urinvägsinfektion?

Answer 6

Ytlig är ej farlig, svider till och går över.

Djupare är farlig. Bakterier har vandrat upp till njurbäckenet och orsakat njurbäckeninflammation). Kan leda till sepsis

Question 7

Sepsis: patofysiologi?

Answer 7

Livshotande! Immunförsvaret reagerar på infektionen genom att frisätta cytokiner och inflammatoriska celler vilket gör att blodkärlen vidgas och läcker vätska.

Det orsakar:
* Lågt BT och låg syremättnad
* Feberreaktion
* Vävnadsskada: celler äter upp vävnad, vätska läcker ut i lunga, osv
* Koagulationsrubbningar
* Hjärtat får svårigheter att kontraheras

Allt detta bidrar till organdysfunktion! Kräver akut omhändertagande

Question 8

Sepsis: etiologi?

Answer 8

• Bakterier orsakar en infektion, vanligast
• Svamp
• Virus
• Nedsatt immunförsvar (infektionen kan spridas ohämmat)
• Obehandlade infektioner

Question 9

Sepsis: symtom?

Answer 9

• Akut insjuknande, stark sjukdomskänsla
• Varningstecken: takypné, feber, kräkning, buksmärta, osv.
• Lågt BT = sjunkande medvetande
• Varm perifert (fötter, händer)

Question 10

Sepsis: diagnos?

Answer 10

• Systoliskt BT <100mmHg
• Sjunkande medvetande, mentalt påverkad
• Respiratory rate: Under 22 andetag/min
• Blod- och urinodling (hitta bakterie)
• Blodgas – för blodets pH värde
• CRP/LPK – visar på infektion
• Ev. CT/lungröntgen (lunginflammation)

Question 11

Sepsis: behandling?

Answer 11

• Antibiotika – viktigast! Enbart bakterier
• Syrgas – vid hypoxi
• Vätska intravenöst – motverka lågt BT
• Täta kontroller av vitala parametrar

Question 12

Borrelia: patofysiologi & etiologi?

Answer 12

(= lyme disease)
Orsakas av spirocheter (bakterier). Sjukdomen sprids via fästingbett under varma årstider. Primärinfektionen sker vid bettet och kan spridas till CNS och leder

Question 13

Borrelia: symtom?

Answer 13

• Ringformat erytem: röd cirkel med en ytterligare röd cirkel längre ut. Som saturnus.
• Svullna leder
• Facialspares (ena ansiktshalva förlamad)
• Klåda
• Feber

Question 14

Borrelia: diagnos & behandling?

Answer 14

Diagnos ställs utifrån den kliniska bilden.
Behandlas med antibiotika

Question 15

TBE: patofysiologi & etiologi?

Answer 15

Fästingburen encefalit (inflammation i hjärnvävnad) som orsakas av RNA-virus. Ger ofta kvarstående minnessvårigheter, tremor, koncentrationssvårigheter, personlighetsförändring, osv.

Question 16

TBE: symtom?

Answer 16

• sjunkande medvetande
• tremor
• förlamningstecken
• ataxi = svårt att kontrollera rörelser
• huvud- och ledvärk
• feber

Question 17

TBE: diagnos & behandling?

Answer 17

• finner antikroppar i blod
• behandling saknas, lindrar symtomen

Question 18

Pneumoni: patofysiologi & etiologi?

Answer 18

(= lunginflammation)
Infektion från bakterier eller virus startar en inflammation i lungan. Kan komma från sekret via näsa och svalg eller blodet.

Vätskefyllda alveoler och inflammatoriska celler ger svullnad. Alveolerna läcker vilket ger vätska i lungan = sämre diffusionsyta och svårare syresättning (pga. mindre yta)

Question 19

Pneumoni: symtom?

Answer 19

• Allmänpåverkade
• Ena lunga oftast dämpat ljud
• Takypné
• Dyspné
• Smärta bakom ryggen

Question 20

Pneumoni: diagnos?

Answer 20

• Lyssna på lungor
• Anamnes
• Lungröntgen
• Auskultation av lungor
• Odlingar – veta vilken bakterie för antibiotika

Question 21

Pneumoni: behandling?

Answer 21

• Antibiotika (om bakteriellt)
• Antivirala (om virus)
• Syrgas och ev. andningsstöd

Question 22

Erysipelas: patofysiologi & etiologi?

Answer 22

(= rosfeber)
Hudinfektion som oftast orsakas av bakterier

Question 23

Erysipelas: symtom?

Answer 23

Skarp och avgränsad rodnad som sprids med infektionen.

Svullnad, varmt, blåsor, ömhet och allmänpåverkade

Question 24

Erysipelas: diagnos?

Answer 24

• Klinisk bild (rodnad)
• Blodprov och blododling - för bakterie

Question 25

Erysipelas: behandling?

Answer 25

Penicillin eller antibiotika.

Uppföljning – måla runt rodnadens kanter för att se om infektionen sprids.

Question 26

Vad innebär hepatit A, B & C?

Answer 26

Cellskada av virus som påverkar leverfunktionen. Oftast orsakad av missbruk, utlandsresa eller läkemedel.

A – oral smitta, något som ätits. Läker av sig självt.

B & C – blodsmitta. B är mycket smittsam. C behöver mer för smitta, som blodtransfusion. Kräver immunförsvarsdämpande & inflammationshämmande

Question 27

Vad innebär herpes?

Answer 27

Infektion i slemhinna och/eller hud som ger blåsor och sveda. Förekommer i och runt könsorgan och/eller mun. Smittar oftast via saliv eller samlag. Saknar behandling men går oftast över av sig självt

Question 28

Vad innebär klamydia?

Answer 28

Infektionssjukdom som sprids via samlag. Går att förebygga genom kondom och ger oftast inga symtom, ev. sveda vid urinering. Kan obehandlad ge inflammationer i testiklar samt äggstockar till vilket sterilitet följer hos båda könen

Question 29

Vad innebär gonnorré?

Answer 29

Infektionssjukdom som sprids via samlag. Går att förebygga genom kondom och ger oftast inga symtom, ev. flytningar från penis, slida eller anus. Kan obehandlad ge inflammationer i testiklar samt äggstockar till vilket sterilitet följer hos båda könen

Question 30

Vad innebär HIV?

Answer 30

Virusinfektion som sprids via samlag, blod- eller organtransplantation. HIV saknar botemedel men kan behandlas med läkemedel och ge normalt liv. Obehandlad HIV utvecklas till AIDS