Situations médicales Flashcards
Quand peut avoir lieu le RAJ avec un athlète diabétique?
si symptômes résolus et glycémie > 4 mmol/L
Avec un athlète diabétique, qu’est-ce qui présente une urgence et un suivi médical requis?
hypoglycémie avec incapacité d’hydratation orale
hyperglycémie > 16 mmol/L (AMBULANCE)
Quelles sont les interventions avec un athlète ayant la mononucléose?
- Arrêt des sports à risque de trauma abdominal (sport de contact, collision ou à risque de chute) en raison du risque de rupture de la rate.
- Pas de remède
- Repos +++
- RAJ selon le médecin
Quelle condition correspond à ces symptômes?
Fatigue et baisse de performance aérobie, douleurs musculaires, crampes, nausée, irritabilité, anxiété, Pica (envie irrésistible de manger des cubes de glace), langue douloureuse, maux de tête, étourdissement, teint pâle
Anémie
Qu’est-ce que la rhabdomyolyse?
Destruction de cellules musculaires se traduisant par: Hyperkaliémie (excès taux de potassium dans le sang), présence de créatine kinase et de myoglobine dans le sang
S/S : Douleurs musculaires intenses post-exercice, grande diminution de force, inflammation, gonflement des muscles, faiblesse musculaire, insuffisance rénale aiguë, pseudo-hématurie (urine foncée), fièvre, nausée.
Comment intervient-on avec un athlète ayant une perte de souffle?
- Calmer l’athlète
- Coucher l’athlète sur le dos
- Lui demander de respirer lentement
- Assister la respiration avec les mains
- Retour au jeu si la respiration est revenu à la normale
- Si persiste (ABC problématique ou perte de conscience): RCR, oxygène, 911
V ou F: Une hyperventilation ou dyspnée non-expliquée nécessite une évaluation médicale en urgence
vrai
Comment intervient-on avec une contusion costale?
- Calmer l’athlète
- Faire une évaluation complète
- Taping compressif ou orthèse de protection (dispersion)
- Retour au jeu si:
la respiration est revenue à la normale
S’il a toute sa mobilité et toute sa force
Tester les gestes fonctionnels reliés à son sport
Suite à une contusion costale, si on suspecte un pneumothorax, quoi faire?
911 –> URGENCE médicale
Quels sont les S&S d’un pneumothorax?
état de panique
difficulté à respirer
dyspnée
douleur thoracique à l’inspiration
veines jugulaires distendues
trachée déviée du côté opposé
hyperrésonnance à la percussion du thorax du côté lésé
Suite à un pneumothorax, c’est minimum _____ sans sport. Les vols aériens sont interdits pour un minimum de ______.
3 à 4 semaines
6 semaines
Qu’est-ce qu’un Commotio Cordis?
Mort subite par arrêt cardiaque sur fibrillation ventriculaire secondaire à un choc thoracique non pénétrant (coup direct) sans lésion de la cage thoracique et du coeur en l’absence de cardiopathie sous-jacente
Comment intervient-on suite à une contusion cardiaque?
- Position assise ou penchée vers l’avant (diminution dlr)
- RCR (PRN)
- Pas de retour au jeu (autorisation médicale) –> on envoie à l’hôpital immédiatement
Un joueur de football a reçu un coup direct au quadrant gauche de son abdomen. Il a mal à la palpation et à l’épaule gauche. Que pourrait-il avoir et comment intervient-on?
une lésion splénique (rate)
px y avoir fx des 10-12e côtes G associée
on couche l’athlète et on le garde à jeun, pas de RAJ
–> envoyer à l’hôpital immédiatement
Que peut amener comme lésion un coup direct au quadrant supérieur droit de l’abdomen? Quels seraient les SS?
une lésion hépatique (foie)
px y avoir fx des 10-12e côtes D associée
S/S : Douleur épaule droite, nausées, vomissements, tachycardie, tachypnée, état de choc, hypotension, douleur palpation + valsalva + toux
Quels sont les SS d’une lésion rénale?
–> coup direct ou répétés au flanc (boxe, bâton de hockey, etc.)
S/S (parfois subtils) : hématurie (sang dans pipi), douleur au bas du dos et palpation, tachycardie, hypotension, fracture côte associée
Signe de Grey-Turner : ecchymose au niveau des flancs
Signe de Cullen : ecchymose autour de l’ombilic
V ou F: une appendicite est une urgence chirurgicale
vrai
pas de RAJ, envoyer à l’hôpital immédiatement
Qu’est-ce que l’hématurie du coureur? Comment intervient-on?
Secondaire aux impacts répétés de la paroi postérieur flasque de la vessie contre sa base qui provoquerait des contusions
* Signe d’alarme pour une autre patho
Prévention:
- Éviter d’uriner avant de courir
- Bonne hydratation
- Faire un usage prudent des AINS
Pas de RAJ si douleurs abdominales, dmd investigation pour autres diagnostics
Comment intervient-on lorsqu’il y a érosion et corps étranger dans la cornée?
- NE PAS forcer à ouvrir l’œil
- Acuité visuelle (échelle de Snellen)
- Inspection des paupières, globe, cornée et visage
- Évaluation mouvements oculaires et champs visuels
- Réaction pupillaire (lumière)
- Irriguer l’œil avec solution saline / larmes artificielles
- Si corps étranger sur la cornée: voir MD
- Enlever le corps étranger sous la paupière avec eau saline
Qu’est-ce qu’un hyphéma? Comment intervenir?
Contusion oculaire provoquant un saignement intraoculaire dans la chambre antérieure
S/S : Vision embrouillée, perte de vision, diminution de l’éclat de l’iris, sang dans la chambre antérieure (entre le cristallin et la cornée), parfois réaction ralentie à la lumière
- Éviter Valsalva
- Éviter Aspirine / AINS
- Garder la tête élevé au moins à 30 degrés (transport)
- Recommandation de repos au lit avec la tête élevée à 30 degrés pendant minimum 5 jours
Transport à l’hôpital
RAJ selon MD
Qu’est-ce qu’une neuropathie optique traumatique? Comment intervenir?
Trauma direct sur l’oeil ou à la tête
S/S : Douleur, perte importante de vision, déficit du champ visuel (examen normal : aucune autre pathologie associée)
- Évaluation des pupilles (déficit ipsi)
- Évaluation des champs visuels
- Retrait du jeu et transport à l’hôpital
- RAJ selon MD
Comment intervenir avec une perforation du globe oculaire?
- Évaluation des pupilles (déformation en goutte)
- Évaluation des lacérations (cornée)
- Protéger l’œil avec une coquille rigide
- Éviter Valsalva
- Garder l’athlète à jeun
- Retrait du jeu et transport d’URGENCE à l’hôpital
- RAJ selon MD
Comment gérer une brûlure chimique de l’oeil?
- Retirer le verre de contact
- Irriguer immédiatement avec de l’eau ou un soluté
- Noter la nature du produit et le pH
- Garder l’athlète à jeun
- Retrait du jeu et transport d’URGENCE à l’hôpital
- RAJ selon MD
V ou F: suite à une morsure humaine, il n’y a pas de RAJ.
faux. RAJ possible si saignement est contrôlé
si infection: référer à un MD et il décide du RAJ
