Sistema reprodutor Feminino Flashcards
Cada ovário é suspenso pelo
mesovário (parte do ligamento largo do útero)
4 partes das tubas uterinas
1) Parte uterina: segmento intramural curto que atravessa a parede do útero e se abre, através do óstio uterino, para a cavidade do útero no corno uterino; 2)Istmo: parte da tuba com parede espessa, em contato com o corno uterino ainda; 3) Ampola: parte mais larga e mais longa da tuba. É tipicamente na porção da ampola da tuba uterina que ocorre a fertilização do oócito pelo espermatozóide; 4) Infundíbulo: parte mais distal da tuba, que se abre na cavidade peritoneal pelo óstio abdominal. Existem processos digitiformes (fímbrias) que se abrem sobre a face medial dos ovários, além de que uma dessas fímbrias é fixa ao ovário – a fímbria ovárica
Posição usual do útero
posição antevertida (inclinado anterossuperiormente em relação ao eixo da vagina) e antefletida (fletido ou curvado anteriormente em relação ao colo ângulo de flexão).
Parte do útero com menor quantidade de músculo liso
Colo do útero sendo constituído principalmente por colágeno e elastina
3 paredes do corpo uterino
1) Perimétrio: serosa do órgão. É peritônio sustentado por fina camada de tecido conjuntivo; 2) Miométrio: camada média de músculo liso, contendo os principais ramos de nervos e vasos uterinos. Durante o parto, a contração dessa camada é estimulada hormonalmente a intervalos decrescentes para promover a dilatação do colo uterino. Durante a menstruação, as contrações dessa camada podem gerar cólica; 3) Endométrio: mucosa firmemente aderida ao miométrio. Sofre mudanças ao longo do ciclo menstrual, sendo que caso ocorra fecundação, o blastocisto nida nessa camada – caso contrário, ela é eliminada durante a menstruação.
Ligamentos do útero (3)
1)Ligamento útero-ovárico: fixa-se ao útero na região posteroinferior às junções úterotubárias; 2)Ligamento redondo do útero: fixa-se anteroinferiormente às junções úterotubárias; 3) Ligamento largo: dupla lâmina de peritônio (mesentério) que fixa-se nas laterais do útero até o assoalho da pelve e as paredes laterais da pelv
Descreva a oogênese :
dsdss
Descreva a ovulação :
dcdsc
As células da _______ convertem o colesterol em andrógenos e enviam para as células da ________ convertê-los em estrógenos
Teca/granulosa
Divisão do ciclo menstrual
Começa no primeiro dia de menstruação
Como estão os hormônios de acordo com o ciclo menstrual (Estradiol e progesterona e FSH e LH)
Lembrar que 1) progesterona é progestacional e só aumenta após ovulação 2) A ovulação só ocorre se houver pico de LH
Funções da leucorréia
– Leucócitos + material necrótico + sangue; – Resistência à infecções durante a menstruação; – Superfícies endometriais desprotegidas
Sete dias depois da ovulação, a secreção hipofisária do hormônio luteinizante (LH) diminui rapidamente. Qual é a causa desta diminuição na secreção? A) O lobo anterior da hipófise se torna não responsivo ao efeito estimulador do hormônio liberador da gonadotrofina (GnRH) B) O estrogênio dos folículos em desenvolvimento exerce uma retroalimentação negativa no hipotálamo C) O aumento na temperatura do corpo inibe a liberação hipotalâmica de GnRH D) A secreção de estrogênio e progesterona pelo corpo lúteo suprime a secreção hipotalâmica de GnRH e a secreção hipofisária de LH E) Nenhum dos anteriores
D
À medida que a menstruação termina, os níveis de estrogênio no sangue aumentam rapidamente. Qual é a fonte do estrogênio?
B
Função principal de LH e FSH
1)LH: ovulação 2) FSH: desenvolvimento folicular
Ações do estrogênio: (9)
1)Útero e órgãos sexuais femininos externos; 2)Trompas de falópio; 3)Mamas: estroma + ductos + gordura; 4)Crescimento ósseo e fechamento das epífises; 5)Leve aumento de proteínas corporal total; 6)Aumento do metabolismo corporal e depósito de gordura; 7)Leve efeito na distribuição de pêlos; 8)Pele macia, lisa e vascularizada; 9)Retenção de sódio e água nos túbulos renais.
Ações da progesterona: (3)
1) Alterações secretoras no endométrio e inibição de contrações; 2) Aumento das secreções nas tubas uterinas; 3) Desenvolvimento de lóbulos e alvéolos mamários natureza secretora
Processo de feedback >
Durante o período de 12 horas que precede a ovulação, qual das seguintes afirmativas é verdadeira? A) A concentração plasmática de estrogênio está aumentando B) Um pico de hormônio luteinizante é secretado pela hipófise C) O pico ocorre imediatamente depois da formação do corpo lúteo D) O pico é seguido imediatamente por uma queda na concentração plasmática de progesterona E) O número de folículos em desenvolvimento está aumentando
B
Durante os primeiros anos depois da menopausa, os níveis de hormônio folículoestimulante (FSH) normalmente estão muito elevados. Uma mulher de 56 anos de idade completou a menopausa há 3 anos. Entretanto, foram encontrados níveis baixos de FSH no seu sangue. Qual das seguintes opções é a melhor explicação para este achado? A) Ela está recebendo terapia de reposição hormonal com estrogênio e progesterona desde que completou a menopausa B) Suas glândulas suprarrenais continuam a produzir estrogênio C) Seus ovários continuam a secretar estrogênio D) Ela tomou pílulas anticoncepcionais por 20 anos antes da menopausa
A
Depois da menopausa, a terapia de reposição hormonal com compostos semelhantes ao estrogênio é efetiva na progressão da osteoporose. Qual é o mecanismo de seu efeito protetor? A) Eles estimulam a atividade dos osteoblastos B) Eles aumentam a absorção de cálcio do trato gastrointestinal C) Eles estimulam a reabsorção de cálcio pelos túbulos renais D) Eles estimulam a secreção de hormônio paratireóideo pela glândula paratireóidea
A
Quando os níveis de progesterona se elevam ao seu ponto mais alto durante o ciclo hormonal feminino? A) Entre a ovulação e o começo da menstruação B) Imediatamente antes da ovulação C) Quando a concentração sanguínea de hormônio luteinizante está no seu ponto mais elevado D) Quando 12 folículos primários estão se desenvolvendo para o estágio antral
A
Uma mulher atleta que usou esteroides testosterona-símiles por vários meses deixou de apresentar ciclos menstruais normais. Qual é a melhor explicação para esta observação? A) A testosterona estimula a produção de inibina pelo corpo lúteo B) A testosterona se liga a receptores no endométrio, resultando em insuficiência do endométrio para se desenvolver durante o ciclo normal C) A testosterona se liga a receptores no lobo anterior da hipófise que estimulam a secreção de hormônio folículo-estimulante (FSH) e de hormônio luteinizante (LH) D) A testosterona inibe a secreção hipotalâmica de hormônio liberador da gonadotrofina e a secreção hipofisária de LH e FSH
D
Se uma mulher tiver um tumor secretando grandes quantidades de estrogênio pela suprarrenal, qual dos seguintes eventos ocorrerá? A) Os níveis de progesterona no sangue estarão muito baixos B) Sua taxa de secreção de hormônio luteinizante estará totalmente suprimida C) Ela não terá ciclos menstruais normais D) Seus ossos estarão normalmente calcificados E) Todos os anteriores
E
Uma mulher de 20 anos de idade não está apresentando ciclos menstruais. Sua concentração plasmática de progesterona é mínima. Qual é a explicação para este baixo nível de progesterona? A) A secreção de LH está elevada B) A secreção de LH está suprimida C) A taxa de secreção de FSH está suprimida D) Não há corpo lúteo presente E) A alta concentração de inibina no plasma suprimiu a síntese de progesterona
D
Antes do pico pré-ovulatório no hormônio luteinizante, as células granulosas do folículo secretam qual dos seguintes? A) Testosterona B) Progesterona C) Estrogênio D) Inibina
C
Onde a fertilização ocorre normalmente?
Ampola das tubas uterinas
Dois dias antes do início da menstruação, as secreções de hormônio folículoestimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH) alcançam seus níveis mais baixos. Qual é a causa deste baixo nível de secreção?
A secreção de estrogênio, progesterona e inibina pelo corpo lúteo suprime a secreção hipotalâmica de GnRH e a secreção hipofisária de FSH
Pílulas de controle da natalidade contendo combinações de compostos sintéticos de estrogênio e de progesterona administradas nos primeiros 21 dias do ciclo menstrual são efetivas na prevenção da gravidez. Qual é a explicação para sua eficácia?
Prevenção do pico pré-ovulatório da secreção de hormônio luteinizante pela hipófise
Qual é a causa da menopausa?
Número reduzido de folículos disponíveis no ovário para estímulo pelos hormônios gonadotróficos
Durante a semana seguinte à ovulação, o endométrio aumenta de tamanho com uma espessura de 5 a 6 mm. O que estimula este aumento na espessura? A) Hormônio luteinizante B) Estrogênio do corpo lúteo C) Progesterona do corpo lúteo D) Hormônio folículo-estimulante
C
quem produz progesterona
corpo lúteo
O que ativam as fímbrias da tuba uterina para ela movimentar em direção ao óstio da tuba:
Estrogênio
o que facilita as contrações uterinas e tubárias para ajudar a transportar o espermatozoide para encontrar com o ovulo : (2)
1) prostaglandinas no líquido seminal 2) ocitocina liberada pela hipófise posterior durante o orgasmo feminino
O que o espermatozóide tem que penetrar para encontrar o oócito secundário e o que ele usa para penetrar :
Coroa radiada e zona pelúcida Utiliza de proteases e hialuronidase que fica na cabeça do espermatozóide
Quantos dias após a fertilização o sangue começa a ser bombeado pelo coração do embrião humano
21 dias
Do que é formado as vilosidades placentárias
projeções trofoblásticas nas quais capilares fetais crescem
Blastocisto chega ao útero após quantos dias após a fertilização e em quantos dias ele se implanta
Chega ao útero nos dias 4-5 após fertilização Se implanta nos dia 5-7
RU486 causa aborto se for administrado antes ou logo depois da implantação. Qual é o efeito específico de RU486?
Ele bloqueia os receptores da progesterona de modo que a progesterona não tem efeito no corpo (progesterona diminui as contrações uterinas antes do tempo e é pró- gestacional)
Qual dos seguintes hormônios é produzido pelas células trofoblásticas durante as 3 primeiras semanas da gravidez? A) Estrogênio B) Hormônio luteinizante C) Oxitocina D) Gonadotrofina coriônica humana E) Nenhum dos anteriores
D
Antes da implantação, o blastocisto obtém sua nutrição das secreções do endométrio uterino. Como o blastocisto obtém a nutrição durante a primeira semana depois da implantação?
As células trofoblásticas digerem as células do endométrio ricas em nutrientes e absorvem seu conteúdo para uso pelo blastocisto
A partir de qual dia após a fertilização a placenta começa a nutrir o feto
16 dia após a fertilização ou 1 semana após a implantação
Funções da placenta (3)
1) FORNECE nutrientes e O2 2) RECOLHE produtos de excreção e CO2 3) PRODUZ: - Gonadotropina cariônica humana -Estrogênios -Progesterona -Somatotropina cariônica
Qual a Po2 materna e Po2 fetal :
• PO2 materno = 50mmHg • PO2 fetal = 30mmHg
Porque mesmo com a PO2 Fetal baixa o feto é suprido: (3)
1) Mesmo sendo menor ele oxigena bem pela Hb fetal ter mais afinidade pelo O2 (20-50%mais) 2) Concentração Hb fetal maior que a materna 3) Duplo efeito Bohr: Hb fetal carrega mais O2 alcalinizando o pH , tornando o transporte mais eficiente
A placenta faz qual dos seguintes eventos? A) Se desenvolve das células granulosas B) Secreta hormônio luteinizante C) Secreta estrogênio D) Permite uma mistura direta do sangue materno e fetal E) Nenhum dos anteriores
C
Qual vaso sanguíneo no feto tem o maior PO2? A) Ductus arteriosus B) Ductus venosus C) Aorta ascendente D) Átrio esquerdo
B
Quantas artérias umbilicais e veias umbilicais a placenta tem e o que cada uma carrega
2 Artérias e 1 Veia (VAA) Artérias carregam sangue venoso e veia carrega sangue arterial (oposto do adulto)
FATORES HORMONAIS NA GESTAÇÃO (4)
1)Gonadotropina coriônica humana (Estabiliza Corpo lúteo, induz seu crescimento e consequentemente aumenta produção de progesterona) 2)Estrogênios; (aumenta genitália externa, óstio vaginal, mama, e útero para favorecer o parto ) 3)Progesterona; 4)Somatomamotropina coriônica ( aumenta mamas e ductos alveolares)
Quais são as respostas do corpo materno: (9)
AUMENTO DE -órgãos sexuais -peso ponderal -metabolismo -nutrição -fluxo sanguíneo placenta -débito cardíaco -volemia -respiração -função renal
Durante a gravidez o músculo liso uterino é quiescente. Durante o nono mês da gestação o músculo uterino se torna progressivamente mais excitável. Que fatores contribuem para este aumento na excitabilidade? A) A síntese de estrogênio placentário se eleva até altas taxas B) A síntese de progesterona pela placenta diminui C) O fluxo sanguíneo uterino alcança sua maior taxa D) A síntese de prostaglandina E2 pela placenta diminui E) A atividade do feto cai a níveis baixos
B
Qual das seguintes opções poderia inibir o início do trabalho de parto? A) Administração de um antagonista das ações da progesterona B) Administração de hormônio luteinizante C) Administração de um antagonista dos efeitos da prostaglandina E2 D) Dilatar mecanicamente e estimular a cérvice E) Administração de oxitocina
C
A administração de prostaglandina E2 (PGE2) em uma mulher grávida pode resultar em aborto. Qual é a melhor explicação para este achado?
A PGE2 estimula fortemente a contração uterina
O retardo na respiração ao nascimento é um perigo comum enfrentado crianças recém-nascidas. O que é uma causa frequente de retardo na respiração?
Hipóxia fetal durante o processo do nascimento
Há a secreção de qual hormônio intermitente durante a amamentação
Prolactina
Locais onde pode ocorrer uma gravidez ectópica
Por que o leite é produzido apenas depois do parto e não antes?
Os altos níveis de progesterona e de estrogênio durante a gravidez suprimem a produção de leite
Uma mulher de 30 anos de idade está amamentando seu lactente. Durante a sucção, qual das seguintes respostas hormonais é esperada?
Aumento na secreção de oxitocina pelos núcleos paraventriculares
Por que é importante alimentar lactentes recém-nascidos com intervalos de poucas horas?
A capacidade hepática para armazenar e sintetizar glicogênio e glicose não é adequada para manter a concentração plasmática de glicose em uma faixa normal por mais de algumas horas depois da alimentação
Se uma mulher ouve seu bebê chorar, ela pode experimentar ejeção de leite pelos mamilos antes mesmo que o bebê seja colocado na mama. Qual é a explicação para isto?
O som do choro de fome do bebê estimula a secreção de oxitocina pelo lobo posterior da hipófise, que alcança a mama e provoca contração das células mioepiteliais
Lactentes de mães que tiveram uma nutrição adequada durante a gravidez não precisam de suplemento de ferro ou de uma dieta rica em ferro até por volta dos 3 meses de idade. Por que isto?
O fígado do feto armazena ferro suficiente para atender as necessidades do lactente até o terceiro mês
Para que o leite flua do mamilo da mãe para a boca do lactente sendo nutrido, qual dos seguintes tem que ocorrer?
A secreção de oxitocina no lobo posterior da hipófise tem que ocorrer
