Sistema Nervoso Autónomo

Question 1

Como se encontra organizado, anatomicamente, o sistema nervoso autónomo/visceral?

Answer 1

• Controla as funções viscerais de uma forma independente da vontade
• Inclui vias aferentes, que ligam as vísceras ao SNC e vias eferentes, que ligam o SNC às vísceras
• SNS (distribuição tóraco-lombar) e SNP (distribuição crânio-sagrada)
• SNS: 2 cadeias de gânglios simpáticos vertebrais ligados por um cordão intermediários; neurónios nos centros vegetativos medulares.

Question 2

Indique algumas funções do sistema nervoso simpático

Answer 2

• Midríase
• Taquicardia e vasodilatação coronária
• Sudorese abundante
• Piloereção

Question 3

Indique algumas funções do sistema nervoso parassimpático

Answer 3

• Miose
• Bradicardia e vasoconstrição coronária
• Aumento da peristalse
• Ereção do pénis

Question 4

Cadeia simpática látero-vertebral: caraterísticas gerais

Answer 4

• cadeias simpáticas látero-vertebrais tratam-se de cordões nervosos ganglionares que se estendem desde a base do crânio até ao cóccix
• Gânglios encontram-se unidos aos nervos raquidianos pelos ramos comunicantes (brancos e cinzentos)
• Compartimentos: cérvico-mediastínico anterior, mediastínico posterior, tóraco-lombar, lombo-pélvico

Question 5

Nervos cranianos parassimpáticos

Answer 5

• Nervo Oculomotor (III): núcleo pupilar; ramo parassimpático do gânglio ciliar; nervos ciliares curtos; músculo constritor da íris e músculo ciliar
• Nervo Facial (VII): nervo vidiano; gânglio ptérigo-palatino; glândula lacrimal (via nervo zigomático); fossas nasais, faringe e véu do palatino (via nervo nasopalatino); núcleo salivar superior; nervo da corda do tímpano + nervo lingual; glândulas submandibular e sublingual.
• Nervo glossofaríngeo (IX): nervo petroso menor; gânglio ótico; nervo aurículo-temporal; parótida.
• Nervo vago (X)

Question 6

Gânglios parassimpáticos cranianos

Answer 6

• Gânglio ciliar
• Gânglio ptérigo-palatino (ou esfenopalatino)
• Gânglio ótico
• Gânglio submandibular
• Gânglio sublingual

Question 7

Situação do gânglio ótico; nervo satélite

Answer 7

• Localiza-se na fossa infratemporal, inferiormente ao forame oval, medialmente ao nervo mandibular e lateralmente ao músculo tensor do véu do palatino
• Ramos aferentes: Nervo petroso menor; Fibras do plexo satélite da artéria meníngea média; Raiz sensitiva do nervo aurículo-temporal
• Ramos eferentes: Porção sensitiva e parassimática do nervo mandibular; Ramos para o nervo da corda do tímpano.

Question 8

Situação do gânglio submandibular; nervo satélite

Answer 8

• Localiza-se na porção superior do músculo hio-glosso, superiormente à glândula submandibular e inferiormente ao nervo lingual
• Ramos aferentes: Nervo lingual; Raiz simpática que provém do plexo satélite da artéria facial
• Ramos eferentes: Ramos destinados à artéria submandibular

Question 9

Situação do gânglio sublingual; nervo satélite

Answer 9

• Localiza-se posterior e lateralmente à glândula sublingual, no trajeto do nervo sublingual
• Ramos aferentes: Nervo lingual; Raiz simpática do plexo satélite da artéria facial
• Ramos eferentes destinados à glândula sublingual

Question 10

Situação do gânglio ciliar; nervo satélite

Answer 10

• Localiza-se na cavidade orbitária, lateralmente ao nervo ótico e à artéria oftálmica e medialmente ao músculo reto lateral do olho
• Ramos aferentes: Raiz parassimpática proveniente do ramo de divisão inferior do nervo oculomotor (III); Raiz simpática proveniente do plexo carotídeo interno; Raiz sensitiva proveniente no nervo nasociliar
• Ramos eferentes: Nervos ciliares curtos

Question 11

Situação e relações do gânglio simpático cervical superior

Answer 11

• Localiza-se no compartimento retro-estiloideu do espaço látero-faríngeo, juntamente com a artéria carótida interna, a veia jugular interna e o IX, X e XI pares cranianos
• Relaciona-se, posteriormente com C2 e C3, anteriormente com o feixe vascular do pescoço e lateralmente com o IX, X e XI pares cranianos

Question 12

Situação e relações do gânglio simpático cervical inferior/cérvico-torácico

Answer 12

• Resulta da união do gânglio cervical inferior propriamente dito com o 1º gânglio torácico
• Relaciona-se, posteriormente com a 1ª articulação costo-vertebral, medialmente com o músculo longo do pescoço e inferiormente com a fáscia endotorácica, na fosseta supra-retro-pleural.

Question 13

Relações do gânglio ótico

Answer 13

• Situa-se inferiormente ao forame oval, sobre a face interna do nervo maxilar inferior
• Neste gânglio termina o nervo formado pela união do nervo petroso superficial (do facial), nervo petroso profundo (do glossofaríngeo) e um ramo simpático do plexo da artéria meníngea média

Question 14

Relações do gânglio submandibular

Answer 14

• O gânglio submandibular situa-se entre o nervo lingual e o bordo superior da glândula submandibular.

Question 15

Relações do gânglio sublingual

Answer 15

• O nervo sublingual encontra-se no trajeto do nervo lingual, na face externa da glândula sublingual.
• Recebe filetes do nervo lingual, do nervo da corda do tímpano e do plexo simpático da artéria facial.

Question 16

Relações do gânglio ptérigo-palatino

Answer 16

• Localiza-se na fossa ptérigo-palatina, imediatamente anteriormente ao orifício do canal pterigoide
• É inferior e medial ao forame redondo e ao nervo maxilar

Question 17

Nervo esplâncnico maior

Answer 17

• Resulta da união de ramos que vêm do 6º ao 9º gânglios torácicos
• Desce aplicado entre a pleura e os corpos vertebrais
• Atravessa o diafragma entre o feixe principal e o feixe acessório do pilar correspondente
• Penetra no gânglio celíaco correspondente, formando o plexo celíaco

Question 18

Nervo esplâncnico menor

Answer 18

• Resulta pela união dos ramos inferiores do 10º, 11º e 12º gânglios torácicos
• Descende póstero-lateralmente ao nervo esplâncnico maior
• Atravessa o diaframa pelo interstício por onde passa o cordão simpático
• Termina: no gânglio celíaco, gânglio mesentérico superior e plexo renal

Question 19

Gânglios semilunares

Answer 19

• Localizam-se anteriormente à aorta abdominal, inferiormente ao orifício aórtico, superiormente ao plexo celíaco e medialmente às glândulas supra-renais
• Reecebem o nervo esplâncnico maior, o nervo vago posterior e alguns filetes do esplâncnico menor
• A junção do nervo esplâncnico maior com o vago posterior forma, à direita, a ansa memorável de Wrisberg, e à esquerda, a ansa de Laignel-Lavastine